Tratamentul pentru dializă este complet gratuit la Centrul de dializă Pernik

Tratamentul pentru dializă este pe deplin garantat de stat și dreptul fiecărui pacient cu insuficiență renală cronică este de a alege unde să fie tratat. Fiecare pacient dializat este complet liber să-și exprime preferințele și să ofere posibilitatea de a fi tratat de echipa și instituția medicală în care au încredere.

STIL DE VIAȚĂ ȘI REGIM LA PACIENȚII PRIVIND TRATAMENTUL DE CRONIODIALIZĂ

Durata și calitatea vieții la persoanele care fac croniodializă depind de eforturile comune ale medicilor, asistenților medicali și personalului tehnic, precum și de colaborarea deplină a fiecărui pacient. Respectarea unui anumit regim și dietă sunt imperative. În caz contrar, complicațiile sunt numeroase, duc la deteriorarea activității vitale, starea generală și calitatea vieții și pot provoca leziuni ireversibile organismului.

Tratamentul pentru dializă este un tratament de înlocuire permanentă pentru o funcție vitală - rinichii. Omiterea procedurilor de dializă nu este permisă.

ACTIVITATEA MOTORĂ

  • Activitatea fizică ușoară este permisă (mersul pe jos, exerciții fizice nedorite, treburile casnice)
  • Stai la aer curat cel puțin 1 oră pe zi
  • După hemodializă, este necesară o odihnă de 2-3 ore

ÎNGRIJIREA ACCESULUI NAVEI

Fiecare pacient trebuie:

  • pentru a evita stoarcerea membrului purtând haine strânse
  • pentru a scuti membrul de sarcini excesive (transportul obiectelor grele, munca fizică grea, vibrații, traume)
  • să nu adormi pe mâna care are acces
  • în cazul fistulei cu deficiență de scurgere venoasă, faceți exercițiile recomandate pentru a o îmbunătăți
  • în fiecare zi și după fiecare episod de hipotensiune, amețeli, întunecarea ochilor, palpați accesul vascular și informați medicul sau asistenta de dializă despre absența trilului
  • în caz de simptome de infecție cu acces vascular - durere, roșeață, umflare, absență a trilului, informați medicul sau asistenta de dializă
  • înainte de dializă, spălați pielea peste acces cu apă și săpun
  • pentru a se asigura că pregătirea locului înainte de canulare este efectuată de către asistenta de dializă în maniera strict definită
  • solicită echipei să canuleze accesul pe fiecare dializă pe bază de rotație

NUTRIȚIA LA PACIENȚII CU DIALIZĂ CHRONI

Dieta pacienților cu dializă este o parte integrantă a tratamentului general al insuficienței renale cronice. O alimentație adecvată contribuie cel mai mult la bunăstarea și calitatea vieții persoanelor care fac hemodializă.

În acest scop, este necesar să se respecte câteva reguli de bază legate de aportul de substanțe energetice, substanțe nutritive esențiale și fluide.

Glucidele sunt principala sursă de energie pentru organism (35-45% din aportul total de energie). Acestea trec cu ușurință prin membrana dializatorului. Prin urmare, în timpul dializei, organismul pierde carbohidrați care trebuie obținuți. Zaharurile conținute în băuturile răcoritoare, gemurile și dulciurile creează energie care poate fi utilizată imediat de organism. Sunt folosite pentru a crește rapid glicemia atunci când este nevoie; dar dacă nu sunt utilizate, acestea sunt transformate în trigliceride (cum este cazul alcoolului), crescând astfel riscul de apariție a aterosclerozei. Pacienții dializați trebuie să depună eforturi pentru a consuma mai multe alimente bogate în carbohidrați, care eliberează energie mai încet, în principal ca urmare a descompunerii amidonului.

  • Evitați alimentele bogate în zahăr.
  • Consumul de alimente bogate în zahăr și grăsimi duce la obezitate.

Graseste (30-40% din aportul total de energie) poate fi de origine animală și vegetală. Grăsimile animale conțin colesterol și acizi grași saturați, care cresc riscul apariției evenimentelor cardiovasculare. Ar trebui evitate. Alimentele bogate în colesterol sunt: ​​ouă, unt, pește, brânză procesată, brânză de capră, brânză albastră, produse din carne.

  • Mănâncă alimente coapte, nu prăjite.
  • Când gătiți, folosiți legume, nu grăsimi animale.

În timpul hemodializei, corpul pierde unele proteine. Prin urmare, aportul zilnic de proteine ​​trebuie să fie de 1,2 - 1,4 g/kg greutate corporală. Dintre acestea, 65% ar trebui să fie de origine animală. Doar așa se poate evita autodegradarea propriilor țesuturi și a masei musculare.

  • Proteinele trebuie să aibă o valoare biologică ridicată și sărace în fosfați.
  • Este de dorit să combinați alimente care conțin proteine ​​vegetale și animale.
  • Vegetarienii ar trebui să consume fasole, linte sau suplimente proteice.

Persoanele care fac hemodializă au nevoie energie 35 kcal/kg zilnic.

În insuficiența renală, metabolismul este afectat calciu și fosfor. Eliberarea crescută a calciului și retenția de fosfor apar. Rezultatul este: reducerea calciului și creșterea fosforului în sânge. Acest dezechilibru trebuie compensat. Necesarul zilnic de calciu este de 1500 mg. Fosforul trebuie să fie sub 1000 mg pe zi.

Alimentele bogate în fosfor sunt: ​​pește, carne - curcan, iepure, miel, carne de vită, carne de vită, migdale, alune, brânză albastră, ouă, fasole, linte, mazăre, ciuperci, cereale.

Alimentele bogate în calciu sunt: ​​cerealele, pâinea albă, produsele lactate, varza.

Potasiu trece cu ușurință prin membrana de dializă. Aportul de potasiu ar trebui să fie limitat, deoarece fluctuațiile accentuate ale nivelului său în sânge pot provoca tulburări ale ritmului cardiac și chiar stop cardiac.

Alimentele bogate în potasiu sunt: ​​caise uscate, nuci, arahide, prune uscate, curmale, migdale, alune, semințe, alune, banane, ciocolată, alimente prăjite, cafea, pastă de roșii, pătrunjel, mărar, linte, fasole, ciuperci, anghinare, spanac,

Sodiu conținute în aproape toate alimentele. Cu croniodializa, capacitatea de a elimina sodiul este limitată. Retenția de sodiu provoacă sete, o creștere a cantității de lichid testat, care împovărează sistemul cardiovascular și crește tensiunea arterială. Consumul de alimente bogate în sare trebuie evitat. Mâncarea trebuie preparată nesărată.

Nevoile zilnice de energie, hrană, oligoelemente și vitamine sunt următoarele:

Nutrienți suma pe zi
proteine 1,2 g/kg
energie 35 kcal/kg
glucide 35-45% din aportul de energie
gras restul aportului de energie
fibră 20-25 de ani
sodiu 1000-2000 mg
potasiu 2000-3000 mg
calciu 1400-1600 mg
fosfor sub 1000 mg
magneziu 200-300 mg
vitamina B1 1,5 mg
vitamina B6 10 mg
vitamina B12 3 mcg
Vitamina C 100 mg
acid folic 0,5-1,0 mg

Alimentele recomandate sunt:

➢ carne proaspătă - pui, carne de porc slabă, carne de vită

➢ brânză nesărată, brânză de vaci

➢ lapte și produse lactate

➢ fructe și legume (cu excepția celor care conțin cantități mari de potasiu)

Alimentele de evitat sunt:

Alimentele trebuie selectate în funcție de preferințele gustative și de parametrii de laborator ai fiecărui pacient.

Fluide:

Odată cu pierderea funcției renale, dispare și capacitatea organismului de a excreta lichide.

Lichidele sunt: ​​apă, supe, sucuri, alcool, băuturi, cafea, ceai, lapte. Alimentele care conțin o mulțime de lichide sunt fructele și legumele.

Principala regulă atunci când beți lichide este:

urină eliminată din ziua precedentă + 500 ml.

Dacă o persoană nu urinează, ar trebui să limiteze lichidele cât mai mult posibil:

  • Pentru a reduce consumul de sare de masă, pentru a folosi mai multe alte condimente
  • Folosiți pahare mici de băut
  • Bea încet, cu înghițituri mici
  • Măsurați cantitatea de lichid testată
  • Evitați alimentele bogate în lichide (supe, sosuri, iaurt, pepene verde, înghețată)
  • Bea băuturi calde
  • Evitați încăperile cu aer uscat
  • Îngrijire regulată pentru igiena buzelor și a cavității bucale
  • Dacă ți-e sete, nu bea apă, ci suge o lămâie sau un cub de gheață

În perioada de dializă, greutatea nu trebuie să crească cu mai mult de 1,5 - 2,0 kg. (Creșterea bruscă a greutății între dializă se datorează în principal retenției de lichide în organism, ceea ce duce la dificultăți de respirație, oboseală, hipertensiune arterială și riscul apariției edemului pulmonar cu consecințe fatale).

Hemodiafiltrare

pernik

În Centrul de Dializă Pernik aplicăm metoda modernă de hemodiafiltrare. Oferă un control mai bun în purificarea moleculelor „mici” de uree și creatinină, produsul calciu-fosfor. Hemofiltrarea permite, de asemenea, o purificare mai favorabilă și mai bună a β-2-microglobulinei cu greutate moleculară mare.

Au fost dovedite o serie de avantaje strategice ale tratamentului cu hemodiafiltrare:

  1. Conservarea funcției renale reziduale
  2. Stabilitate hemodinamică în timpul dializei
  3. Prevenirea dezvoltării dializei amiloidozei
  4. Protecția în dezvoltarea sindromului MIA
  5. Un control mai bun al hiperfosfatemiei
  6. Rezultate mai bune în tratamentul anemiei renale
  7. Controlul dislipidemiei
  8. Reducerea stresului oxidativ și a inflamației cronice

Se știe că hemodiafiltrarea este mult mai bine tolerată decât pacienții cu dializă. Echilibrul hemodinamic este mai bun în timpul procedurii. Episoadele de hipotensiune arterială și/sau creșterea tensiunii arteriale sunt semnificativ mai mici. Posibilitățile sunt ultrafiltrarea, iar extracția unui volum mai mare de fluide este mai mare în hemodiafiltrare și, astfel, pacienții din Centrul de Dializă Pernik beneficiază de cea mai înaltă calitate și siguranță a tratamentului de dializă.

Există diferite regimuri de hemodiafiltrare online ca tratament de înlocuire:

- în paralel cu hemodializa la diferite frecvențe etc.

Hemodiafiltrarea este o tehnică bine cunoscută în ultimii ani. Are o serie de avantaje față de hemodializa convențională și locul său în comportament în terapia de substituție generală a pacienților cu boală renală în stadiu final.

Hemodiafiltrarea online îmbunătățește purificarea:

u toxine uremice cu greutate moleculară mică (mai puțin de 500 de daltoni);

u al așa-numitelor „Molecule medii” având o greutate moleculară de la 500 la 5000 Daltoni;

u de compuși cu greutate moleculară mare/peste 5000 D /

Hemodiafiltrarea îmbunătățește eliminarea fosfaților serici. Acest lucru contribuie la efectul pe termen lung al hiperfosfatemiei la pacienții cu dializă și ajută la un control mai bun al produsului de calciu-fosfor.

Pentru mai multe informații și pentru a vă înregistra la o consultație: Tel: 076/593924