Se numește mărirea inimii la tensiunea arterială crescută Inima hipertonică - Cor hypertonicum. Această modificare a mușchiului inimii are loc prin mecanismul de lucru al hipertrofiei mușchilor sportivilor. Peretele inimii îngroșate al inimii hipertensive este ușor „vulnerabil” la hipoxie, deoarece alimentarea cu sânge a mușchiului inimii devine dificilă. Masa inimii poate ajunge la aproape un kilogram, la o rată de 300 g. În etapele inițiale de dezvoltare a inimii hipertensive există o îngroșare marcată a peretelui ventriculului stâng (până la 3,5 cm), fără dilatare ( expansiune) a cavității sale (hipertrofie concentrică). Configurația inimii se schimbă, de asemenea: tractul de ieșire (distanța dintre vârful inimii și valva aortică) se prelungește. Microscopic, s-au raportat hipertrofie masivă (creștere în dimensiune) a cardiomiocitelor (celule musculare cardiace) și miocardioscleroză focală mică (creșterea țesutului conjunctiv). Acesta din urmă este motivul dezvoltării insuficienței cardiace cronice a ventriculului stâng, a cărei manifestare morfologică este hipertrofia excentrică, cu dilatarea ventriculului.

inima

Tensiunea arterială crescută, pe lângă inima hipertensivă, determină modificări ale pereților arterelor organelor.

Tensiunea arterială normală la adulți este sub 90 mm Hg (12,0 kPa) pentru diastolică (inferioară) și sub 140 mm Hg (18,7 kPa) pentru sistolică (superioară).

Tensiunea arterială sistolică (limita superioară) este formată din volumul accidentului vascular cerebral al inimii și depinde de puterea bătăilor inimii. Funcția principală a mușchiului cardiac este pomparea. Cu fiecare sistolă (contracție), inima împinge sângele către toate organele și țesuturile corpului. În diastolă (relaxare și expansiune), inima se umple cu sânge din vasele venoase mari care se varsă în atrii. Alternanța sistolei și diastolei într-o secvență ritmică este inerentă unei inimi care funcționează normal. Cu cât inima împinge sângele în timpul sistolei, cu atât este mai mare tensiunea arterială superioară. În timp, activitatea crescută a mușchiului cardiac este cauza îngroșării peretelui ventricular stâng și a dezvoltării inimii hipertensive.

Tensiunea arterială diastolică (limita inferioară) depinde de starea arterelor periferice de calibru mic. Această valoare a tensiunii arteriale nu are nicio legătură cu activitatea inimii. La momentul înregistrării limitei inferioare a sângelui, inima este relaxată și se află în diastolă. Astfel, această valoare coincide în timp cu diastola și, prin urmare, se numește „diastolic”. Când arterele periferice se constrâng din cauza spasmului vascular, tensiunea arterială diastolică crește.

Puteți verifica cu ușurință validitatea acestei afirmații după cum urmează: Atașați un furtun elastic de cauciuc la gura de robinet. Lăsați apa să curgă uniform la o viteză constantă și o forță moderată. Acum apucați capătul liber al furtunului și apăsați-l cu degetele. Ce s-a întâmplat cu jetul de apă? A devenit mai subțire și mai puternică? Jetul zboară mai departe decât înainte? Este la fel cu vasele de sânge și tensiunea arterială. Dacă vasele se îngustează din cauza spasmului vascular, tensiunea arterială crește. Invers, dacă vasele se dilată excesiv, tensiunea arterială scade.

Spasmul prelungit al arterelor mici este responsabil pentru creșterea tensiunii arteriale diastolice peste normal, ceea ce duce la o încărcare funcțională a mușchiului inimii și, de asemenea, participă la mecanismul de dezvoltare a inimii hipertensive.