Pentru multe cupluri, fertilizarea in vitro este singura modalitate de a avea copii, iar evoluțiile din acest domeniu din ultimii ani au sporit semnificativ succesul procedurilor. Acest lucru a fost ajutat de o serie de inovații în tratamentul infertilității, de la reducerea consumului de droguri până la înghețarea embrionilor. Acestea sunt discutate în rândurile următoare.

inovații

Metoda in vitro (FIV) a fost aplicată pentru prima dată în 1978 în Anglia și chiar atunci a fost privită cu emoție și speranță de mii de cupluri din întreaga lume pentru care visul unui bebeluș era de neatins. 40 de ani mai târziu, metoda a fost îmbunătățită și continuă să se îmbunătățească cu fiecare zi care trece prin introducerea unei serii de inovații, datorită cărora astăzi succesul tratamentului in vitro depășește 50%, în funcție de vârsta mamei și a ovarului rezervă.

Inițial, metoda a fost introdusă pentru a rezolva problema la femeile cu trompele uterine obstruate, spune prof. Farouk Buyru, obstetrician-ginecolog și șef al Centrului pentru Fertilizare In vitro și Sănătate a Reproducerii de la Spitalul Acıbadem Fulya. Astăzi, metoda este utilizată într-o gamă largă de cazuri, inclusiv cu o cauză inexplicabilă de infertilitate, în factorul de infertilitate masculin sau atunci când inseminarea artificială nu a condus la rezultatul dorit. Rezerva ovariană la femei începe să scadă după vârsta de 35 de ani și scade brusc după 38 de ani, deci este de preferat să nu așteptați până atunci, avertizează specialistul. Prof. Farouk Buyru subliniază câteva dintre inovațiile din domeniul fertilizării in vitro din ultimii ani care duc la rezultate mai reușite:

DOZE MAI MICI DE MEDICAMENTE

Recent, au fost utilizate doze mai mici de medicamente utilizate înainte de fertilizarea in vitro. Acest lucru se datorează faptului că știm deja că supraestimularea ovariană duce la unele efecte adverse. Extragerea a 8-15 ouă este considerată o opțiune ideală. Prin urmare, specialiștii prescriu mai puține medicamente în doze mai mici, ceea ce contribuie la sănătatea și confortul pacienților. Cu alte cuvinte, medicamentele sunt acum prescrise în doze mai mici și pentru un timp mai scurt decât înainte. Femeia produce de obicei unul sau două ouă pe lună. Acestea pot fi suficiente pentru inseminarea artificială, dar în fertilizarea in vitro este bine să aveți cel puțin 5 sau 6 ouă. În trecut, s-au utilizat mai multe medicamente, s-a transferat mai mult de un embrion și acest lucru a dus la sarcini multiple. Acum se știe că sarcinile multiple sunt riscante atât pentru mamă, cât și pentru bebeluș.

TRANSFER BLASTOCIST

Această metodă implică transferul embrionilor în uter în a cincea zi de dezvoltare a acestora în loc de a treia, așa cum este procedura obișnuită. În a cincea zi, probabilitatea de sarcină este mai mare. Cu toate acestea, așteptarea până la a cincea zi nu este posibilă în toate cazurile. Prin urmare, decizia cu privire la ziua potrivită pentru transfer ar trebui luată de specialiști cu experiență, în funcție de starea fiecărui pacient.

CONGELAREA EMBRIONILOR

Congelarea blastocisturilor în a cincea zi de dezvoltare a acestora, urmată de decongelare și transfer într-o etapă ulterioară, are aceleași șanse de a rămâne însărcinată ca transferul proaspăt. Mai mult, în unele cazuri, se recomandă ca implantarea embrionului să fie efectuată la una sau mai multe luni după stimularea ovariană, în loc să se facă în același timp. Popularitatea noii metode crește pe zi ce trece. Există multe motive pentru aceasta. De exemplu, nivelurile crescute ale anumitor hormoni la femeia însărcinată pot avea un efect advers și pot reduce șansele de sarcină. Cu supraestimulare, pot apărea umflături, ascită (colectarea de lichid în abdomen), scăderea cantității de urină și probleme de coagulare. În astfel de cazuri, înghețarea embrionilor, numită și crioconservare, duce la rezultate mai bune. Această metodă poate fi, de asemenea, o alternativă pentru familiile care își doresc un copil în timp, embrionii fiind păstrați în stadiul de dezvoltare la care sunt înghețați. Păstrează șanse mai mari de sarcină în comparație cu alte metode, chiar și la pacienții care au avansat cu vârsta în timpul crioconservării.

MEDICAMENTE DUPĂ TRANSFER

În trecut, injecțiile cu progesteron au fost administrate după un transfer, provocând durere și disconfort femeilor însărcinate. Medicamentele post-transfer sunt acum administrate vaginal, ceea ce este o metodă mai convenabilă și preferată pentru pacienți.

DIAGNOSTIC GENETIC

În zilele noastre, este posibil să se analizeze structura genetică a embrionilor înainte de transfer. Diagnosticul genetic preimplantator (PGD) și metodele de screening permit selectarea embrionilor sănătoși. Și acest lucru crește probabilitatea unei sarcini de succes. Embrionii sunt testați în a cincea zi în loc de a treia, ceea ce permite examinarea mai multor cromozomi.

CONDIȚII DE LABORATOR AVANSATE

Îmbunătățirile acoperă, de asemenea, mediul în care se dezvoltă embrioni înainte de transfer. Condițiile și capacitățile de laborator sunt, de asemenea, printre factorii importanți care cresc șansele de a rămâne gravidă. Acum este posibilă monitorizarea embrionilor cu embrioscoape, printr-o cameră foto în dispozitive numite incubatoare. Dezvoltarea embrionilor este atent monitorizată prin imagistică și se evită expunerea lor la temperatura camerei și condițiile de mediu.

Tratamentul in vitro de succes este o combinație de mulți factori: o echipă experimentată de specialiști care sunt capabili să-și îmbunătățească abilitățile în fiecare zi și să-și construiască încrederea (deoarece atitudinea viitorilor părinți este, de asemenea, un factor important în succes); instituție medicală cu o gamă completă de posibilități de diagnostic și tratament; laborator modern cu echipamente tehnologice relevante și specialiști cu înaltă calificare. Pentru bebeluși mai sănătoși și părinți fericiți!