Ultima modificare: 26/10/2010 12:41

alimentare

Vă oferim un minunat articol de Marieta Sirmanova, care arată sistematic și clar simptomele care pot apărea în tulburările de digestie și absorbția nutrienților din intestinul subțire. Suntem siguri că mulți cititori se vor cunoaște pe ei înșiși în simptomele prezentate și acest lucru îi va ajuta să ia deciziile corecte și, în cele din urmă, să își poată îmbunătăți calitatea vieții.

Maldigestie și sindroame de malabsorbție Definiție

Tulburări de absorbție a alimentelor care pot apărea atunci când digestia intraluminală și parietală a nutrienților este afectată (maldigestie) sau când absorbția lor în intestinul subțire (malabsorbție) este afectată. Indigestia cronică în bolile intestinale este notată prin termenul colectiv - Sd de malabsorbție și apare cu diaree cronică.

Principalele simptome clinice ale Sd de malabsorbție

  • Anorexie și reducerea greutății
  • A sustine
  • Dureri de stomac
  • Diaree cronică
    • peste 14 zile
    • peste 5 scaune moale sau apoase zilnic
    • în volum crescut, miros neplăcut
    • prezența particulelor alimentare nedigerate
  • Lag în FR
  • Manifestări de diferite organe și sisteme asociate cu deficiența de B, Bx, M, Vit și minerale

scăderea activității enzimatice

transportul afectat al monozaharidelor

Zaharoză - deficit de izomaltază

Malabsorbție tranzitorie a lactozei la nou-născuți

Malabsorbție glucoză - galactoză

Boala celiacă este o boală a HS în care leziunea de bază este localizată în intestinul subțire. Se datorează unei intoleranțe genetice la proteina gluten, care se găsește în grâu, secară, orz și, eventual, ovăz. Se execută cu imaginea enteritei cronice.

Etiologie și patogenie

Se crede că boala este autoimună, asociată cu un defect al sistemului HLA.

Se crede că receptorii sunt localizați pe membrana enterocitelor și legarea glianidinei de aceștia declanșează un răspuns imun. Sunt sintetizați anticorpi, în urma cărora are loc sensibilizarea limfocitelor, se secretă citokine proinflamatorii -> atrofia vilozităților intestinale -> sd de malabsorbție.

Au fost detectate niveluri ridicate de anticorpi IgM și IgA

  • antigliadine
  • antiendomisial
  • antireticulină
Fiziopatologie

Atrofia viloasă subtotală duce la o scădere a activității enzimelor din ele și perturbă în principal digestia peretelui a dizaharidelor. Malabsorbția afectează M, B și Ix. Datorită lizei bacteriene a M, pe lângă steatoree, apare și secreția crescută de apă. Deoarece o parte din această apă este absorbită în coloană, diareea nu este apoasă.

„Standard de aur” pentru diagnostic - poate fi evaluat și gradul de afectare a vilozităților intestinale

Singurul tratament pentru boala celiacă este urmarea unei diete 100% fără gluten.

În majoritatea cazurilor, reclamațiile dispar în câteva luni de la începerea lor. Respectarea unei diete fără gluten ar trebui să dureze o viață întreagă. Consumul chiar și a unor cantități minime de gluten duce la revenirea la deteriorarea mucoasei intestinale. Acest lucru este valabil și în cazurile în care boala este relativ ușoară sau neobservabilă. În funcție de cât de târziu este pus diagnosticul, unele dintre complicațiile sale, cum ar fi întârzierea creșterii sau deteriorarea dinților, nu pot prezenta îmbunătățiri semnificative.

(Făina fără gluten produsă în țara noastră este furnizată gratuit conform unei ordonanțe a Ministerului Sănătății)

Сриниг

  • pe anticorpi
  • Screeningul selectiv este recomandat în următoarele cazuri, din cauza riscului mai mare de boală
    • rude primul genunchi al unui pacient deja dovedit
    • ЗД
    • SD de jos
    • artrita reumatoida
    • boală tiroidiană