Dr. Alexandra Ignatova | 3 septembrie 2018 | 0

heroină

Heroina este unul dintre cele mai frecvente opioide. Numele său provine de la opiu, un produs al macului de opiu Papaver Somniferum, ai cărui derivați naturali sunt morfina și codeina. Aceștia, la fel ca mulți dintre analogii lor sintetici, sunt folosiți pe scară largă în medicină ca analgezice puternice - analgezice. Nu este o coincidență, totuși, că aparțin grupului de analgezice narcotice. Principala lor „aplicare” în afara spitalelor este tocmai ca medicamente.


Intoxicația acută cu opioide


Substanțele din grupul de opioide, pe lângă faptul că sunt psihoactive, afectează și multe dintre funcțiile corpului. Administrarea lor în caz de supradozaj sau în combinație cu alte medicamente, alcoolul, drogurile sau predispoziția și bolile specifice poate provoca o serie de simptome neplăcute, poate pune în pericol viața și sănătatea și chiar poate cauza moartea.


Opioidele au capacitatea de a suprima peristaltismul, care se manifestă ca constipație, au un efect antidiuretic - duc la retenție urinară; sunt capabili să înrăutățească colica biliară, precum și să agraveze cazurile de pancreatită.


Cu toate acestea, și mai grave sunt efectele opioidelor pe care le au asupra principalelor funcții vitale - circulația sângelui și respirația.


Supradozajul este asociat cu bradicardie (ritm cardiac scăzut) și hipotensiune (tensiune arterială scăzută), care se datorează parțial efectului lor asupra vasodilatației. Tensiunea arterială scăzută sub anumite valori poate fi periculoasă, privând creierul și alte organe de un aport suficient de sânge și, în consecință, de aportul de oxigen și substanțe nutritive.


Opioidele au un efect depresiv asupra centrului respirator din medulla oblongată, făcându-l insensibil la niveluri ridicate de dioxid de carbon din sânge. Dacă nu răspunde la această alarmă, nu semnalizează inhalarea.


În plus, morfina este asociată cu eliberarea histaminei - eliberarea histaminei, asemănătoare unei reacții alergice, care nu numai că poate agrava hipotensiunea, ci și poate provoca spasm bronșic - bronhospasm și tulburări respiratorii periculoase.


Morfina este și mai periculoasă pentru pacienții cu astm bronșic, în care un factor în plus față de bronhospasm este acela că îngroșează și mai mult secrețiile bronșice, ceea ce complică și mai mult procesul respirator.


La un pacient cu intoxicație acută cu opioide, monitorizarea ar trebui asigurată în primul rând - monitorizarea funcțiilor vitale de bază și, dacă este necesar, menținerea respirației, chiar și cu ajutorul intubației și ventilației mecanice.


Opioidele au antidot. În cazurile de intoxicație acută, se administrează intravenos și continuu până când corpul este complet curățat de opioide. Acest lucru depinde de caracteristicile individuale ale corpului și de timpul de înjumătățire al diferiților opioizi și, în unele cazuri - cu metadonă - poate dura câteva zile.


Complicații suplimentare


Pacienții cu intoxicație acută cu opioide care ajung în secțiile de urgență sunt adesea cei care au consumat medicamentul pentru o perioadă scurtă de timp.


Este dificil pentru medicii de urgență să stabilească de la început un astfel de istoric, care ar putea, totuși, să contribuie serios la starea proastă a pacientului.


Pe de o parte, se știe că consumul de droguri intravenoase crește riscul de infecție cu infecții transmisibile de HIV, hepatita B și hepatita C, dar și cu multe infecții bacteriene, sifilis, tuberculoză etc.


Alimentația slabă, accidentele, leziunile și neglijarea igienei, în special sub influența medicamentului, expun utilizatorul la un risc crescut de accidente, precum și reduc imunitatea acestuia, care, împreună cu administrarea intravenoasă, cresc riscul de infecție generalizată - septicemie.


Tot ce este descris până acum ar putea agrava prognosticul pacientului cu intoxicație acută cu opioide.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.