elimină

Dacă aveți o problemă a pielii, consultați un dermatolog pentru a obține un diagnostic precis, spune dr. Eileen Chef

Dr. Eileen Chef este specialist în boli ale pielii și venerice. A fost distinsă cu prestigiosul Premiu Hipocrate de Aur și insigna de onoare a Uniunii Medicale din Bulgaria. S-a specializat în clinici și centre universitare de prestigiu din Spania, Austria, Franța, Marea Britanie și Bulgaria. Este special certificat pentru lucrul cu lasere și sisteme de lumină în scopuri estetice, precum și pentru efectuarea unei examinări specifice și extrem de informative a formațiunilor cutanate suspecte, numită dermatoscopie. Dr. Chef este autorul și coautorul a peste 40 de publicații științifice în reviste și colecții științifice de specialitate bulgare și internaționale. A participat la numeroase congrese și instruiri naționale și internaționale ca lector și demonstrator. În ciuda programului său aglomerat, Dr. Chef găsește timp pentru a transmite experiența sa profesională viitorilor tineri medici de la Facultatea de Medicină a Universității din Sofia „St. Kliment Ohridski ", unde este lector cu jumătate de normă.

- Dr. Chef care sunt cele mai frecvente probleme ale pielii cu care se confruntă oamenii în viața lor de zi cu zi modernă?
- Puțini sunt lipsiți de orice fel de probleme ale pielii. La un moment dat în viața noastră, fiecare dintre noi se confruntă cu o problemă a pielii - fie că este vorba de o piele foarte uscată care începe să se înroșească cu ușurință, dermatită atopică obișnuită sau afecțiuni ale pielii mai grave, cum ar fi psoriazisul, care afectează între 2 și 4% din populația noastră sau una dintre cele mai frecvente și ușor de recunoscut de pacienți boli precum acneea, care este frecventă nu numai la adolescenți, ci și la femeile de peste 30-35 de ani. Este timpul să fim atenți că atunci când ne confruntăm cu o problemă a pielii este corect să consultăm un dermatolog, deoarece multe dintre bolile din dermatologie sunt similare din punct de vedere clinic și avem nevoie de un specialist care să pună diagnosticul diferențial corect și să facă un diagnostic precis. capabil să efectueze tratamentul adecvat adecvat.

- Te ocupi și de alergologie. Poate fi ușor confundată o erupție caracteristică a unei boli cu una alergică?
- Foarte des în practica mea întâlnesc pacienți cărora le-a fost diagnosticat greșit o boală alergică. Recent am avut un astfel de caz al unui pacient care a venit la mine cu un diagnostic de dermatită alergică de contact, care încăpățânat nu a trecut, dimpotrivă. În timpul examenului clinic, a fost diagnosticat cu o afecțiune cunoscută sub numele de zona zoster. Tratamentul pentru dermatita de contact la acest pacient, de exemplu, pe lângă faptul că era contraindicat, îi înrăutățise adevărata boală. De aceea, pentru orice schimbare a pielii ar trebui să consultăm un dermatolog cu experiență. Lăsați pacienții să nu se auto-mediceze, dar tratamentul trebuie efectuat de un specialist.

- În practică, întâlnești și boli foarte severe și rare, cum ar fi hemangioamele plate. Ne-ai putea spune ceva mai mult despre el?
- Semnele de naștere de pe piele, așa-numitele hemangioame plate sau petele de vin de port, sunt malformații vasculare cu care se nasc pacienții. Sunt observate chiar și după nașterea copilului. Ele ocupă de obicei zona feței - jumătate a obrazului, a frunții, de-a lungul maxilarului inferior și apar sub forma unei pete roșii pal sau roz. De obicei, părinții observă că, în timp, aceste pete nu se estompează sau se estompează, dar încep să devină mai roșii intense. Singura modalitate de a trata și trata în mod eficient aceste rare malformații vasculare este tratamentul modern cu laser, pe care îl fac de ani de zile.

- Care este metodologia pentru stabilirea diagnosticului?

- Diagnosticul este în întregime clinic și ar putea fi foarte ușor pus de un specialist cu experiență în acest domeniu al dermatologiei. Uneori este necesar să se efectueze unele teste instrumentale, cum ar fi un scaner sau imagistica prin rezonanță magnetică, pentru a exclude deteriorarea organelor interne, respectiv a creierului și a altor vase de sânge. Din fericire, în cea mai mare parte, aceste anomalii vasculare afectează doar pielea. Pacienții care apelează la mine pentru ajutor variază de la copiii de câteva luni până la pacienții adulți care abia acum își dau seama că boala lor are un remediu.

- Poate fi definită această boală ca fiind congenitală și cum poate afecta organele interne ale omului?
- Da, tocmai pentru că pacienții se nasc cu aceste anomalii vasculare. Deoarece vasele de sânge dilatate sever pot fi localizate nu numai în zona pielii, este posibil ca și organele interne să fie afectate. De exemplu, atunci când un hemangiom plat acoperă ochiul și fruntea adiacentă, este posibil să afecteze și creierul. În astfel de cazuri, pe lângă studiile imagistice menționate mai sus, care ar trebui făcute, trebuie să lucrăm și cu neurologii pentru a stabili diagnosticul corect și pentru a efectua un tratament suplimentar, dacă este necesar.

- Spuneți că un hemangiom plat este afectat doar de un laser. Care este numărul minim de proceduri?
- Numărul procedurilor necesare pentru eliminarea acestei malformații vasculare depinde de locația sa. În timpul dezvoltării disertației mele cu privire la aplicarea sistemelor laser și luminoase în dermatologie, am ajuns la concluzia că malformațiile localizate în partea de mijloc a feței sunt mult mai dificil de controlat decât cele localizate în alte zone, cum ar fi bărbie și frunte, unde sunt necesare mai puține proceduri pentru a obține rezultate bune. În afară de locație, succesul și numărul procedurilor depind de alți factori individuali și de timp. Prin urmare, în timpul consultației le spun pacienților doar numărul aproximativ de proceduri cu care s-ar putea obține rezultatul optim, fără a putea spune absolut exact câte vor fi.

- Laserul care tratează această afecțiune își găsește aplicarea în alte probleme dermatologice?
- Acest tip de laser, cu care lucrez în tratamentul anomaliilor vasculare, este de o clasă extrem de ridicată și oferă capacitatea de a lucra în alte indicații. În plus față de tratamentul hemangioamelor și altor anomalii vasculare, acest dispozitiv are un succes extrem de mare în afectarea, de exemplu, a vergeturilor, care reprezintă o problemă foarte frecventă, care reprezintă o încălcare a integrității pielii prin ruperea fibrelor elastice ale dermul.

- Cum afectează și elimină vergeturile?
- Laserul reproduce un impuls laser, prin care se fac multe găuri mici în derm, stimulând astfel corpul să sintetizeze colagen nou. În termen de 28 de zile, aceste găuri sunt înlocuite cu țesut nou, puternic și elastic. În medie, sunt necesare între 4 și 6 proceduri pentru a obține un rezultat excelent - vergeturile să se micșoreze și să se umple și pielea să arate cât mai sănătoasă posibil.

- Care sunt avantajele procedurii cu laser?
- Primul și principalul avantaj al acestui dispozitiv este că are rezultate histologice dovedite și este primul aprobat și certificat de FDA (US Food and Drug Administration). Al doilea avantaj este că procedurile sunt nedureroase, nu duc la sângerări și secreții, nu există abraziuni pe piele și pacientul poate reveni imediat după procedură la regimul său zilnic, social și de muncă normal. Nu este nevoie să aplicați bandaje, nu este nevoie să tratați rănile. Această procedură creează un confort minunat pentru pacient.

- Majoritatea laserelor necesită îndeplinirea anumitor cerințe. În acest caz, există vreunul?
- Desigur. Ca și în cazul majorității laserelor, este de dorit în timpul procedurilor și la o lună după finalizarea acestora, ca pacienții să nu fie expuși la soare și să nu viziteze solarii. Din acest motiv, anotimpurile de toamnă-iarnă și primăvară sunt cele mai potrivite pentru acest tip de proceduri cu laser.

- După finalizarea procedurilor, este necesară orice terapie de întreținere?
- Faptul că un pacient are vergeturi arată că pielea sa nu este la fel de elastică. Prin urmare, recomand întotdeauna pacienților care sunt predispuși la vergeturi să utilizeze produse de curățare și lubrifianți potriviți; să le hrănească bine pielea pentru a preveni apariția altora noi.

- Doriți câteva sfaturi complete despre cum să vă îngrijiți pielea în timpul sezonului de iarnă?
- În timpul sezonului de toamnă-iarnă, recomand cu tărie utilizarea detergenților care nu usucă stratul superior al pielii - cei care păstrează umiditatea maximă și, în același timp, să folosiți creme și balsamuri mai groase adecvate pentru a o hrăni. În această perioadă, este bine ca pacienții să-și consulte medicul dermatolog, astfel încât să poată trece la altul, potrivit pentru tipul de piele, altele decât cele pe care le-am folosit primăvara și vara.