Limfedemul este o umflare a pielii și a țesutului subcutanat datorită dificultății în drenarea limfei (stagnare limfatică) ca urmare a modificărilor congenitale sau dobândite ale sistemului limfatic. Membrele superioare și inferioare sunt cel mai adesea afectate. Limfedemul este în mare parte unilateral.

etapă stadiul

Se caracterizează printr-o creștere semnificativă a conținutului de proteine ​​din lichidul edematos și creșterea țesutului conjunctiv până la o stare de elefantiază.

Se disting următoarele tipuri de limfedem:
Eu. Limfedem secundar - din motive care blochează fluxul normal de limfă:

  • Tumori. Limfedemul poate fi prima manifestare a neoplasmelor maligne. Observate în limfoamele maligne, metastaze ale ganglionilor limfatici în cancerul de prostată, uter, sân.
  • Îndepărtarea ganglionilor limfatici. De exemplu, limfedemul membrului superior după mastectomie cu îndepărtarea ganglionilor limfatici din zona axilară din cauza cancerului de sân. Limfedemul extremităților inferioare după histerectomie pentru tumorile maligne ale uterului.
  • Razele X ale zonei axilare (axilei), inghinale (inghinale), poplitee (poplitee).
  • Compresia vaselor limfatice.
  • Procese inflamatorii. De exemplu, în erizipel, în flegmoane recurente și abcese însoțite de limfangită. În filarioza, se observă limfedemul extremităților inferioare, scrotului și penisului.
  • Limfedem posttraumatic. În leziunile grave și profunde.

II. Limfedem primar (idiopatic) - datorită anomaliilor în dezvoltarea vaselor limfatice - aplazie, hipoplazie sau hiperplazie. Este rar, mai frecvent la femei.

Ele diferă:
1. Forma congenitală (congenitală), manifestată de la naștere. De exemplu, în sindromul Milroy, sindromul Turner, boala Fabry, boala Klippel-Trenone

2. Boala Meigs - limfedemul praecox (Meigs). O boală moștenită care apare cel mai adesea în jurul pubertății.

3. Lymphoedema idiopathicum tardum, apare după vârsta de 35 de ani.

Există patru etape în dezvoltarea limfedemului:
1. Primul stagiu - limfedem latent. Umflarea apare după ortostatism prelungit.
2. A doua etapă - stadiul limfedemului reversibil moale. Se stabilește un edem unilateral nedureros, se formează o presiune pe piele. În timpul zilei, limfedemul crește, iar noaptea scade. Pielea este palidă, de tip porțelan.
3. A treia etapă - stadiul de limfedem dur ireversibil. În acest stadiu, nu se formează presiune pe piele. Umflarea nu scade noaptea. Pielea seamănă cu coaja unei portocale.
4. A patra etapă - stadiul elefantiazei. Membrul poate atinge dimensiuni foarte mari și se poate deforma. Pielea este uscată, aspră, albicioasă, există hiperkeratoză, erupții cutanate, limforee.

Limfografia și flebografia sunt importante pentru diagnosticul limfedemului.