. Doar pentru că puteți cumpăra unele medicamente fără prescripție medicală nu înseamnă că acestea nu pot provoca reacții adverse.

două doze

Masă pentru rucsac. film x 14; x 28; x 30; x 50; x 98; x 100

Masă pentru rucsac. film x 14; x 28; x 30; x 50; x 98; x 100

REZUMATUL CARACTERISTICILOR PRODUSULUI
1. DENUMIREA PRODUSULUI MEDICAMENTAL
Ranaku, 20 mg comprimate filmate
Rucsac, comprimate filmate 20 mg
2. COMPOZIȚIA CALITATIVĂ ȘI CANTITATIVĂ
Fiecare comprimat conține 20 mg chinapril (sub formă de clorhidrat).

Pentru o listă completă a excipienților, a se vedea punctul 6.1.
3. FORMA FARMACEUTICĂ
Comprimat filmat.
Comprimate filmate de culoare albă până la aproape albă. Pe o parte, simetric pe ambele fețe ale liniei de separare sunt imprimate caracterele „Q” și „20”. Cealaltă parte a tabletei are, de asemenea, o linie de scor.
4. DATE CLINICE
4.1 Indicații terapeutice
Hipertensiune arterială esențială și insuficiență cardiacă congestivă.
4.2 Doze și mod de administrare
Pentru uz oral.
Absorbția chinaprilului nu este afectată de prezența alimentelor. Comprimatele trebuie înghițite întregi cu un pahar cu apă.

Hipertensiune esentiala
Monoterapie:
Doza inițială recomandată de quinapril este de 10 USD o dată pe zi. Doza poate fi crescută în funcție de efectul clinic. În general, doza poate fi crescută dacă efectul terapeutic dorit la doza inițială nu este atins în decurs de 3 până la 4 săptămâni. Doza normală de întreținere este de 20 până la 40 USD pe zi.
Quinapril trebuie administrat ca doză unică sau ca două doze separate. O doză zilnică unică este adecvată pentru pacienții ™.

Tratamentul concomitent cu diuretice
Hipotensiunea simptomatică poate apărea la începutul tratamentului și apare mai frecvent la pacienții tratați cu diuretice. Se recomandă pacienți cu creștere, deoarece pot prezenta hipovolemie sau hiponatremie.

Dacă este posibil, tratamentul cu diuretice trebuie oprit cu 2 până la 3 zile înainte de începerea tratamentului cu quinapril.
La pacienții cu hipertensiune arterială la care terapia diuretică nu poate fi oprită, tratamentul cu quinapril trebuie inițiat la o doză de 2,5 mg. Funcția renală și nivelurile serice de potasiu trebuie monitorizate. Doza de întreținere a quinaprilului trebuie administrată în funcție de răspunsul la tensiunea arterială. Terapia diuretică poate fi reluată dacă este necesar (vezi și pct. 4.4 și 4.5).

Insuficiență cardiacă congestivă:

Quinaprilul trebuie administrat ca adjuvant sau în combinație cu un diuretic și/sau digital, dacă este cazul. Tratamentul poate fi început în ambulatoriu. Tratamentul poate fi început la pacienții ambulatori. Cu toate acestea, la pacienții cu insuficiență cardiacă severă sau instabilă, funcție renală redusă, hipovolemie, hiponartraemie sau tensiune arterială sistolică (furosemid), precum și la pacienți cu vârsta peste 70 de ani. Pacientul trebuie monitorizat atent în primele 2 săptămâni și ori de câte ori se schimbă doza de quinapril sau diuretic. Se administrează inițial o doză de 2,5 mg, după care pacientul este atent monitorizat pentru hipotensiune simptomatică. Doza de chinapril poate fi titrată treptat la 40 mg pe zi în două doze divizate. În general, dozele de 10-20 mg pe zi în două doze divizate sunt eficiente pentru tratamentul de întreținere. Pacienții cu insuficiență cardiacă ușoară până la moderată care au fost stabili hemodenomic timp de cel puțin o lună la o doză zilnică de 20 mg împărțită în două doze pot lua, de asemenea, doza o dată pe zi.

Afectarea funcției renale:
Doza inițială de quinapril trebuie redusă la pacienți, ținând cont de faptul că concentrația plasmatică de quinaprilat este crescută prin eliminarea creatininei. Se recomandă următoarele doze inițiale
Clearance creativ (ml/min) Doza inițială recomandată (mg)
> 60 10
30-60 5 10-30 2.5
În prezent, nu există informații despre pacienții cu clearance-ul creatininei sub 10 ml/min, inclusiv pacienții cu dializă.
Dializa nu afectează eliminarea chinaprilatului. O modificare a dozei trebuie luată în considerare dacă apare un răspuns nesatisfăcător în termen de 3 luni.

Utilizarea la pacienții vârstnici:
Având în vedere că funcția renală scade odată cu vârsta, acest fapt ar trebui luat în considerare la vârstnici. Prin urmare, tratamentul cu chinapril trebuie inițiat la 5 mg pe zi.

Utilizare la copii și adolescenți:
Siguranța și eficacitatea quinaprilului nu au fost stabilite la copii și adolescenți. Prin urmare, utilizarea acestui produs nu este recomandată pentru aceste grupe de vârstă.
4.3 Contraindicații
- Hipersensibilitate la chinapril, la unul sau mai mulți ingrediente sau inhibitori.
- Pacienți cu antecedente de angioedem asociate tratamentului anterior cu ECA și
- Angioedem ereditar sau idiopatic.
- În al doilea și al treilea trimestru de sarcină (vezi pct. 4.4 și 4.6)
4.4 Atenționări și precauții speciale pentru utilizare
Angioedem intestinal:
Angioedemul intestinal a fost raportat la pacienții tratați cu inhibitori ai ECA. Acești pacienți au avut dureri abdominale (cu sau fără greață și vărsături); în unele cazuri nu a existat istoric anterior de angioedem facial și nivelurile de C-1 esterază au fost normale. Angioedemul a fost diagnosticat prin proceduri care implică un scaner abdominal sau ultrasunete sau prin intervenție chirurgicală, cu simptome care dispar după întreruperea inhibitorului ECA. Angioedemul intestinal trebuie inclus în diagnosticul diferențial al pacienților cu inhibitori ai ECA cu dureri abdominale.

Stenoza valvei aortice sau mitrale/cardiomiopatia hipertrofică
Quinaprilul, ca și alți inhibitori ai ECA, trebuie utilizat cu precauție la pacienții cu stenoză valvulară mitrală sau cu dificultăți în expulzarea sângelui din ventriculul stâng datorită stenozei aortice și cardiomiopatiei hipertrofice.

Insuficiență renală
În insuficiență renală (clearance-ul creatininei 1/10); comun (> 1/100 până la 1/10); mai puțin frecvente (> 1/1.000 până la!/100); rare (> 1/10.000 la/1.000); foarte rar (Ultima modificare joi, 13 februarie 2020 09:12