Reuters

s-au

S-ar putea aștepta ca Elveția, care găzduiește cele mai mari companii farmaceutice din lume, să le ușureze viața. Cu toate acestea, Roche și Novartis nu sunt imune pe piața lor internă la reducerile de preț paneuropene.

Guvernele și autoritățile din domeniul sănătății din întreaga lume se întreabă dacă obțin cel mai bun pentru banii pe care îi dau, pe fondul eforturilor de a găsi fonduri în bugetele lor pentru a îngriji o populație chiar mai în vârstă și mai bolnavă. Cererile lor de a reduce prețurile medicamentelor reprezintă o provocare în creștere pentru producătorii de medicamente.

Disputele Elveției cu cele mai mari companii farmaceutice riscă să respingă unii dintre cei mai mari exportatori și angajatori. Roche și Novartis sunt cei mai mari producători de medicamente din lume prin capitalizare pe piață, iar industria farmaceutică elvețiană reprezintă 6% din produsul intern brut al țării. Oferă 40.000 de locuri de muncă, cu vânzări în străinătate de peste 66 de miliarde de franci elvețieni (70,5 miliarde de dolari) în 2013.

Producătorii de medicamente sunt de părere că ar trebui să impună prețuri mai mari pentru medicamentele de succes pentru a acoperi costurile dezvoltării lor, inclusiv a celor care nu au ajuns pe piață. Dar plătitorii de droguri doresc acum mai mult pentru banii lor - mai multă inovație și eficiență - înainte de a plăti factura. Costurile elvețiene ale medicamentelor pe cap de locuitor sunt acum semnificativ mai mici decât în ​​alte țări: 562 dolari, ceea ce reprezintă aproape jumătate din 1.010 dolari SUA și mai puțin decât în ​​alte țări europene, cum ar fi Belgia, Germania și Irlanda., Franța și Grecia, potrivit Organizatia pentru Cooperare si Dezvoltare Economica.

Aceasta reflectă parțial măsurile luate de guvern pentru a reduce prețul medicamentelor brevetate în ultimii ani. Sistemul de asistență medicală din Elveția a fost privatizat, astfel încât consumatorii trebuie să plătească serviciile din propriile buzunare și să solicite acoperire de asigurare. Cu toate acestea, guvernul vrea să oprească creșterea prețurilor.

Cu toate acestea, medicamentele costă în medie cu 5% mai mult în Elveția decât în ​​celelalte șase țări europene comparate - Danemarca, Austria, Germania, Marea Britanie, Franța și Țările de Jos - la sfârșitul anului 2013, potrivit Santesuisse, organizația elvețiană de asigurări de sănătate.

Pentru a reduce prețurile în continuare, Ministerul Elveției al Sănătății a anunțat recent planuri de modificare a sistemului de prețuri începând cu 2015 - propuneri care au enervat companiile farmaceutice elvețiene.
„Acest lucru va avea ca rezultat o slăbire semnificativă a companiilor farmaceutice care își desfășoară activitatea în Elveția, ceea ce va avea în mod inevitabil un efect negativ asupra contribuției lor viitoare la economia și ocuparea forței de muncă elvețiene”, a avertizat grupul de lobby Vips, adăugând că este posibil ca locurile de muncă suplimentare să fie mutate în străinătate.

Grupul observă că măsurile propuse nu iau în considerare salariile ridicate din Elveția și structura costurilor, riscând să împovăreze companiile care se luptă deja cu francul puternic.

Economia elvețiană orientată spre export este strâns legată de starea zonei euro, care este cea mai mare piață de export a sa, iar creșterea sa lentă a avut un efect negativ în ultimii ani. Creșterea economică sa oprit în al doilea trimestru, afectată de stagnarea pieței sale principale de export și de o creștere mai slabă a consumului privat determinat de cerere. Francul elvețian puternic este o povară suplimentară, deoarece scumpeste mărfurile în străinătate. Pentru a preveni pericolul de recesiune și deflație, Banca Națională Elvețiană a stabilit cursul francului la 1,20 pe euro în 2011, dar există încă o mare lipsă de creștere a prețurilor.

Ingineria mecanică și electronica au suferit greul monedei puternice. Deocamdată, exportatorii mai rezistenți - producătorii de medicamente și ceasuri - se descurcă mai bine. În Elveția, aceste companii farmaceutice vând aproximativ 1-2% din medicamente, potrivit grupului industrial Interpharma. Cu toate acestea, companiile sunt îngrijorate că, dacă cedează cererilor de reducere a prețurilor în Elveția, aceasta va avea un efect domino peste tot.

Roche a refuzat recent să accepte un preț de la guvernul elvețian pentru noul său medicament împotriva cancerului de sân, Perjeta, care a fost cu 20% mai mic decât în ​​alte țări europene. Ca răspuns, guvernul a eliminat medicamentul de pe lista medicamentelor a căror valoare este acoperită de asigurarea medicală de bază.

Președintele Roche, Christoph Franz, și-a apărat decizia într-un interviu recent. "Ar trebui să ne întrebați dacă ar trebui să ne vindem medicamentele pe piața noastră internă la un preț care este cu 20-30% sub prețul din țările vecine ale UE", a spus el pentru Bazlerzeitung. "Este clar că nu putem face acest lucru din cauza semnalului care va fi trimis", a adăugat el.

Potrivit grupului de lobby Vips, reducerea prețului ar putea însemna pacienții care așteaptă mai mult timp pentru noi medicamente și există pericolul creării unui sistem dual în care pacienților fără asigurare medicală suplimentară li se va refuza accesul la anumite medicamente.

Acesta și alte grupuri de lobby au respins ultimele propuneri ale guvernului și speră să obțină sprijin din partea partidelor politice pentru a atenua măsura, care prevede mai multe țări de referință de stat pentru comparații de prețuri, precum și orice concesii cunoscute aplicate în altă parte.

Premiul pentru inovație

Aceste cereri pun presiune asupra nivelului mediu intern al rentabilității investițiilor în cercetare și dezvoltare farmaceutică. A scăzut la 4,8% în 2013 de la 7,2% în 2012 și 10,5% în 2010, potrivit unui studiu realizat de Deloitte și Thomson Reuters.

În aceeași perioadă de patru ani, volumul maxim de vânzări mediu proiectat pentru fiecare medicament nou a scăzut cu 43% la 466 milioane dolari în 2013, reflectând impactul măsurilor de austeritate asupra costurilor asistenței medicale, plus trecerea la medicamentele de ultimă generație.

Datele ascund o mare diferență în performanța liderilor și a celor din urmă în sector. Roche, care a lansat noi medicamente pentru cancer foarte scumpe în ultimii ani, a avut o marjă de profit operațional principal de 38,3% în 2013, comparativ cu 22,5% pentru Novartis, care se confruntă cu concurența unor medicamente mai ieftine sau așa-numitele medicamente copiate.

Cu toate acestea, Roche și Novartis rămân încrezători că autoritățile de sănătate și companiile de asigurări vor plăti în continuare pentru medicamente cu adevărat noi, în ciuda presiunilor bugetare. „Motivul pentru care sunt optimist este că, chiar și după 2008, când a început criza financiară, și doi ani mai târziu, când multe țări din sudul Europei erau într-adevăr în dificultate, am fost plătiți pentru medicamentul nostru (pentru scleroză multiplă) Gilenya, deoarece fiind cel mai eficient din segmentul său ”, a declarat CEO-ul Novartis, Joe Jimenez, la sfârșitul lunii august.

Cu toate acestea, producătorii de medicamente vor trebui, de asemenea, să depășească propunerile ingenioase ale guvernelor europene de a face loc celor mai bune medicamente, căutând reduceri în altă parte.

În iulie, parlamentarii francezi și-au modificat bugetul de securitate socială pentru a permite medicamentului împotriva cancerului Avastin de la Roche să fie utilizat ca tratament mai ieftin pentru pierderea vederii legate de vârstă, deși medicamentul nu a fost conceput pentru a face acest lucru.

În Italia, guvernul dorește 1,2 miliarde de euro (1,55 miliarde de dolari) daune de la Roche și Novartis pentru presupuse acțiuni comune pentru a opri utilizarea Avastin ca o alternativă mai ieftină la medicamentul lor mai scump Lucentis.

Companiile, asigurătorii și autoritățile din domeniul sănătății vor trebui să colaboreze pentru a recompensa medicamentele inovatoare fără a compromite aprovizionarea cu medicamente, a declarat Patrick Flochel, un înalt oficial la firma de consultanță EY din Zurich.

Companiile farmaceutice trebuie să vină cu propuneri despre cum să lucreze împreună cu oamenii care plătesc și care livrează, astfel încât sistemul de sănătate să poată fi durabil și pacienții să poată beneficia de inovații, a adăugat el.