menopauza

Terapia cu hormoni suprimă transpirația și valurile, dar poate declanșa cancer

Cytosmear trebuie făcut cel puțin până la vârsta de 60 de ani, recomandă dr. Stefan Konstantinov

Menopauza la femei este un set de modificări ale corpului ei datorate încetării funcției ovariene. Se știe că rolul principal al ovarelor este eliberarea ovulelor. Acest proces este însoțit de producerea de hormoni care sunt foarte importanți pentru funcționarea corpului. De-a lungul anilor, aceste procese se diminuează și, în cele din urmă, se opresc complet. Ce se întâmplă atunci cu corpul femeii, cum se poate simți mai bine, sunt periculoase terapiile hormonale, l-am întrebat pe dr. Ștefan Konstantinov. Este specialist AG la Spitalul Universitar „Casa mamei”.

Debutul menopauzei durează câțiva ani și se exprimă prin menstruație neregulată, care în cele din urmă dispare complet. De fapt, vorbim despre menopauză atunci când o femeie nu a avut o perioadă de mai mult de 12 luni. Vârsta medie pentru debutul acestei afecțiuni este de 50-51 de ani, dar variază foarte mult. La unele femei, menopauza poate apărea la vârsta de 41 de ani, iar la altele la 57 de ani. Acest lucru depinde în mare parte de factori genetici, iar statutul socio-economic este, de asemenea, important.

Femeile cu un nivel de trai mai ridicat au în general menopauză ulterioară. Debutul său în urmă cu 40 de ani este prematur și este de obicei o expresie a unei boli. Nu este necesar să se efectueze teste hormonale pentru a demonstra definitiv o scădere a funcției ovariene. Cu toate acestea, în menopauză prematură, acestea sunt absolut obligatorii.

Nu este necesar să luați medicamente atunci când apare, deoarece aceasta este o afecțiune naturală și de multe ori se desfășoară fără probleme. Cu toate acestea, în unele cazuri, scăderea nivelului de hormoni duce la reclamații - precum bufeuri, transpirații nocturne, palpitații, insomnie și schimbări de dispoziție. De multe ori femeile încep consultări cu specialiști îngustați - cardiologi, neurologi, psihiatri - și primesc multe medicamente din domeniile relevante, dar, de fapt, toate plângerile pot fi soluționate numai cu o formă de terapie de substituție hormonală. Trebuie remarcat clar - este respinsă administrarea de pastile hormonale în timpul menopauzei fără reclamații, doar cu ideea „păstrării feminității”,.

Dar este, de asemenea, corect să spunem că terapia de substituție hormonală este cel mai eficient mod de a controla simptomele menopauzei. În multe cazuri, restabilește calitatea vieții pierdute. De asemenea, reduce pierderea de substanță osoasă caracteristică menopauzei. Există studii care arată că administrarea hormonului estrogen îmbunătățește memoria la femeile aflate în postmenopauză și

încetinește reducerea funcției creierului

Cu toate acestea, altele nu susțin existența unui astfel de efect. Cu toate acestea, datele din două studii ample arată că terapia de substituție hormonală pe termen lung este asociată cu o creștere dublă a cancerului de sân. De asemenea, cu dificultăți în depistarea precoce a cancerului. Este important să înțelegem că aceasta este o utilizare pe termen lung a comprimatelor și la femeile la o vârstă relativ mare după menopauză. Cu admiterea pe termen scurt - luni până la un an, nu există dovezi ale unei astfel de relații. Acestea sunt tablete care conțin un estrogen și o componentă progesteronică.

Medicamentele numai cu estrogen prescrise femeilor cu uter eliminat nu au un astfel de efect, chiar dacă s-a demonstrat că reduc incidența cancerului de sân.
Terapia hormonală în unele cazuri are o alternativă. Aportul de calciu și vitamina D poate încetini pierderea osoasă (osteoporoză). Diverse preparate pot fi, de asemenea, utilizate pentru tratarea bufeurilor. Nu trebuie uitat că exercițiile fizice adecvate și activitatea fizică sunt o bună prevenire a osteoporozei și, de multe ori, ameliorează multe dintre simptomele menopauzei. Există multe substanțe de origine vegetală care seamănă în structura hormonilor - fitoestrogeni.

În plus față de bufeurile și pierderea osoasă asociate cu lipsa hormonilor sexuali sunt uscăciunea vaginală, incontinența urinară, creșterea în greutate, căderea părului și creșterea problemelor cardiovasculare. Unele boli, cum ar fi fibromul uterin, inversează de obicei după ce menstruația a încetat. Cu toate acestea, altele (fără a fi direct legate de menopauză) devin mai frecvente după vârsta de 50 de ani - de exemplu, cancer de sân, corp uterin, ovar.

Pentru a fi calmi, femeile ar trebui să viziteze un ginecolog o dată pe an. Efectuarea unui test de frotiu (la femeile cu uterul conservat) trebuie făcută până la vârsta de 60 de ani, chiar și recent se recomandă creșterea limitei de vârstă, intervalul este determinat în funcție de rezultat.

La vârsta de 2 ani, trebuie efectuată o mamografie

În caz de sângerare genitală la menopauză, solicitați imediat asistență medicală. Deoarece sângerarea poate fi un simptom al cancerului uterin și doar o examinare specializată poate determina cauza. Medicul trebuie să efectueze o ultrasunete pentru a măsura grosimea căptușelii uterului. Dacă sângerarea provine din uter și grosimea mucoasei depășește 3-5 mm, este necesar să se efectueze abraziune (chiuretaj), ceea ce face diagnosticul final.

Femeile cu vârsta peste 40 de ani suferă adesea o intervenție chirurgicală, cea mai frecventă cauză fiind fibromele. Uterul este de obicei îndepărtat și, în aceste cazuri, ovarele sunt adesea îndepărtate cu ideea că acest lucru va proteja pacientul de cancer. De fapt, ovarele continuă să secrete niște hormoni chiar și la ani după menopauză. Îndepărtarea lor, în special la femeile cu menstruație, duce la un deficit hormonal sever, iar daunele cauzate de acesta pe termen lung depășesc cu mult riscul potențial de cancer. Există dovezi că astfel de intervenții chirurgicale sunt statistice

reduce speranța de viață

Ovarele trebuie îndepărtate numai dacă sunt afectate de un proces de boală, dacă femeia este în menopauză sau poartă mutații genetice specifice care predetermină un risc ridicat de cancer (cazul Angelinei Jolie). Comportamentul actual în operațiile pentru tumorile benigne ale uterului este de a limita îndepărtarea acestuia la trompele uterine, care sunt implicate în apariția cancerului ovarian, fără a elimina inutil țesutul ovarian.