altă

Descoperit de analize de sange cu altă ocazie, mielomul mocnit sau „indolent” prezintă riscul de a evolua într-un adevărat mielom multiplu. Recomandările moderne sunt de a monitoriza îndeaproape un astfel de pacient, așteptând evoluția bolii sale.

Iată un pic mai multe despre această afecțiune limită, modul în care este diagnosticată și când este nevoie de tratament.

Mielom multiplu strălucitor - o afecțiune precanceroasă

Mielomul multiplu este un cancer al celulelor plasmatice. Aceste celule sunt responsabile de producerea anticorpilor, cel mai frecvent împotriva agenților infecțioși.

Atunci când există un mielom mocnit, această boală nu este malignă, ci este o afecțiune precanceroasă - o afecțiune precanceroasă. Atunci când celulele plasmatice devin maligne, dobândesc proprietatea monoclonalității - multe celule produc același anticorp (în condiții normale nu este cazul). Această proliferare semnificativă a celulelor plasmatice în măduva osoasă perturbă producția normală a altor celule sanguine și duce la scăderea hemoglobinei (anemie), la o reducere a trombocitelor - sângerări și leucocite (predispuse la infecții). Oasele în sine suferă, de asemenea, deoarece structura lor este deteriorată și se sparg mai ușor.

Încă nu există cauze pe deplin dovedite ale mielomului multiplu indolent sau malign, dar au fost identificați unii dintre factorii de risc:

  • Genele. Purtătorii anumitor mutații pot dezvolta boala;
  • Vârstă. Între vârstele de 50 și 70 de ani, riscul de a dezvolta boala este mai mare;
  • Gen. Bărbații sunt puțin mai des afectați;
  • Rasă. La afro-americani, afecțiunea este de două ori mai frecventă;
  • Obezitatea. Persoanele supraponderale prezintă un risc mai mare.

Caracteristica mielomului mocnit este că nu prezintă simptome, dar poate fi găsită în testele de laborator desemnate cu altă ocazie sau profilactice.

Testele de sânge sau urină pot dezvălui o cantitate crescută de proteină M (anticorpi identici). O astfel de constatare ar duce la electroforeza proteinelor din sânge, precum și la un studiu al nivelurilor de calciu și creatinină.

Când se suspectează acest diagnostic, testul de urină este ușor diferit - pacientul este rugat să-și colecteze toată urina într-un vas timp de 24 de ore, după care se ia o probă pentru testare.

Puncția măduvei osoase. Nu este un test de rutină, dar este obligatoriu dacă suspectăm deja mielomul. Sub anestezie locală, materialul măduvei osoase este luat pentru a vedea ce procent din celulele plasmatice sunt în ea și dacă celelalte celule sanguine se dezvoltă normal.

Cercetarea imagistică - Raze X, scanere sau RMN-uri. Acest lucru permite medicilor să vadă dacă există deteriorări ale structurii osoase.

După efectuarea tuturor testelor necesare, în cazul mielomului multiplu, vom constata că există o anumită proteină M, celulele plasmatice din măduva osoasă sunt de peste 10%, dar nu există dovezi de afectare a organelor (fără calciu ridicat, rinichi leziuni, anemie sau tulburări osoase).).

Mielom strălucitor - tratament sau observare în sine?

Hematologii care se ocupă de mielom întâlnesc de obicei două tipuri de pacienți. Unii sunt cei care sunt anxioși și vor să facă ceva pentru a opri evoluția afecțiunii. Alții sunt răbdători, se bazează pe monitorizarea activă și evită terapia.

Statisticile arată că doar jumătate dintre persoanele afectate de mielom indolent dezvoltă malignitate în termen de 5 ani. Și pentru pacienții care suferă de mielom multiplu adevărat, rata de supraviețuire la 5 ani este de peste 50%. În zilele noastre, supraviețuirea s-a îmbunătățit semnificativ datorită apariției din ce în ce mai multe tratamente noi.

Indiferent de tipul de pacienți de care aparțin, politica actuală este de a monitoriza și iniția în mod regulat terapia dacă se înregistrează progresia. Medicamentele în sine prezintă un risc de efecte secundare și toxicitate, care nu sunt justificate în absența bolii în forma sa malignă.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.