Un participant foarte important care joacă un rol major în procesul de la admitere în sala de naștere până la externare. Ea este în contact permanent cu mama și copilul ei. Ea îndrumă, sprijină și încurajează, dar, de asemenea, monitorizează starea, îndeplinește programările medicului, obstetrică, ajută la alăptare, trenuri și ghizi. Aceasta este o profesie pentru oamenii cu inimi mari.

femeia este

Obstetricia este o artă! Moașa este persoana care dirijează procesul de expulzare a fătului. Durata și rupturile canalului de naștere moale ale femeii depind într-o oarecare măsură de simțul și experiența ei. Monitorizează starea, precum și activitatea nașterii și avertizează medicul în caz de modificări. Moașa trebuie să fie foarte bine pregătită teoretic, dar și cu abilități practice.

Cealaltă parte a echipei este medicul.

Medicul monitorizează cursul normal al travaliului.

Rolul medicului este de a interveni atunci când procesul este întrerupt, când travaliul nu este eficient, starea mamei sau a bebelușului se deteriorează, nașterea nu progresează sau apar complicații. El trebuie să fie rapid și precis în judecată și acțiune. Medicul este pe deplin responsabil pentru rezultatul nașterii.

Moașa și medicul trebuie să acționeze în sincronie. Eforturile lor comune într-o singură direcție sunt o garanție pentru un rezultat bun. Obținerea încrederii și respectului mamei și îndrumarea adecvată sunt cheia pentru cel mai bun management al nașterii.

Zile înainte de termen --- EN---

--- EN---

Telefonul sună, fiica mea îl ridică, vizavi de mama mea:

  • Ce faci? De ce mama ta nu ridică telefonul?
  • Mama stă întinsă pe canapea, mă joc aici ...
  • De ce minte mama ta?
  • Ei bine, este însărcinată ...
  • Nu fi bolnav?
  • Nu știu, așteaptă să ți-l dau.
  • Pe ce zaci? Nu fi bolnav?
  • Nu, mamă, nu sunt bolnavă, mă odihnesc.
  • Nu mă minți?
  • Nu, nu te mint, m-am curățat dimineața, acum mă odihnesc.
  • Ti s-a intamplat ceva rau? Există vreun vecin în apropiere dacă te îmbolnăvești?
  • Nu, nu sunt bolnav, doar mă odihnesc! - Încep să devin nervos.
  • Abe, trebuie să-mi servești ceva, ca să te culci, ca să nu ridici nici măcar telefonul ...?!
  • Nu, nu te mint, sunt bine cu ceea ce spui tu?
  • Lasă-mă să te aud.
  • Ok, am vorbit, hai!

10 minute de pace, nimeni nu a sunat, așa a fost. Mă relaxez fericit în liniștea de după-amiază, voi dormi. Nu voi. Apel nou. Soțul meu sună.

  • Ce-i cu tine, de ce te întinzi, mama ta este îngrijorată dacă vin?
  • Nu, nu e nevoie, totul este în regulă, mă odihnesc.
  • Dar pentru că mama ta strigă că ceva nu este în regulă, mă sună acum. Se pare că îi ascunzi ceva pentru a nu o deranja.
  • Nu, calmează-te, știi ce panică este și ea inventează mereu drame ... Așteptați doar ca fratele meu să sune la cealaltă linie.
  • Bună, sora, ce mai faci, ce mai faci?!
  • Sunt bine, te cheamă mama?
  • Da, dar nu mi-ai spus ce e în neregulă cu tine. S-a întâmplat ceva? Dar sună-mă mai întâi, nu o deranja pe mama ei! Hei, acum voi vorbi cu șeful să plec și să vin!

Nu-mi dă șansa să-i spun că nu are nevoie, zboară deja spre noi.

Sună din nou. Mamă.

  • Ce mai faci, ești mai bine?
  • Da, mamă, nu mă mai culc, m-am ridicat, am mâncat, voi spăla geamurile (o tachinez în mod deliberat cu geamurile, deși sunt cu zile înainte de program și este timpul să trag intens burete și du-te la naștere în cele din urmă).
  • Ce fel de ferestre erai, ai minte?! Unde vei verifica ferestrele cu burta asta, du-te acum la culcare! A, am avut dureri de cap, mi-am ridicat sângele? M-a îngrijorat foarte mult.

Ar trebui să mă culc acum, să nu mă culc, să râd, să plâng? Sau cel mai bine este să-l sun pe tatăl meu să meargă să o vadă pe mama că ceva nu este în regulă, sângerează ...

REPRODUCERE ASISTATĂ - ÎNTREBĂRI ȘI RĂSPUNSURI --- RO---

Cât durează procedura?

Așa-numita hiperstimulare se realizează într-un protocol lung și scurt. Primul începe puțin mai devreme decât cel descris mai sus (din a 21-a zi a menstruației anterioare) și durează de la 20 la 25 de zile, iar scurta (stimularea din a doua zi a ciclului menstrual) durează 10-12 zile.

Eficacitate in vitro?

Rezultatul inseminării artificiale depinde în mare parte de vârsta femeii. Un rezultat reușit înseamnă doar nașterea unui copil.

Statistici de performanță:

Vârsta femeii

Datele sunt pentru aplicarea inseminării artificiale fără tehnologii de reproducere asistată. Metodele progresive de asistență au potențialul de a crește semnificativ rata de succes. Cele mai populare astfel de metode sunt:

  • ICSI - introducerea spermei prin coaja de ou. Crește eficacitatea inseminării artificiale în infertilitatea masculină.
  • IMSI - mai precisă decât ICSI, este o metodă de selecție a spermei. Mărirea de 6600 de ori (în ICSI este de 200-400 de ori), permite selectarea spermei cea mai activă și cu cea mai bună morfologie (dimensiune și formă). Aceasta crește semnificativ frecvența fertilizării și îmbunătățește calitatea embrionilor rezultați.

TRANSFER BLASTOCIST (TRANSFER) - IMPLEMENTAREA UNUI OU ÎN 5 ZILE

Pe scurt despre dezvoltarea inițială a ovulului fertilizat: în timpul fertilizării ovulului de către un spermatozoid, se formează un embrion al unei celule (zigot). Începe să se împartă viguros, aproximativ o dată pe zi. Astfel, în prima zi celulele sunt două, a doua - 4, a treia - 8, a patra - 16 la număr (embrionul se numește morula), pe a cincea - 32 de celule (embrionul se numește blastocist). În ziua 5-6, se formează o cavitate chistică în centru, care marchează prima diviziune în două tipuri de țesut.

Transferul blastocistului este transplantul de embrioni în vârstă de cinci zile. Maturarea la un astfel de nivel permite selectarea celui mai viabil dintre ouă fertilizate. O astfel de preselecție permite plasarea unui embrion în uter, în timp ce sunt implantate cele de trei zile. Această metodă reduce numărul sarcinilor multiple, ameliorează uzura fetală, crește șansele unei nașteri reușite.

DIAGNOSTIC GENETIC DE PREIMPLANTARE (PGD)

Aproximativ 70% din embrioni nu pot fi implantate și dezvoltate corespunzător din cauza unui număr de anomalii cromozomiale prezente în acestea. Există două metode de screening pentru cromozomi: FISH-diagnostic (screening pentru cromozomii 9-12) și metoda mai avansată de screening pentru toți cromozomii (Hibridizarea genomică comparativă (TPP)).

In vitro, inclusiv screeningul pentru aneuploidii cromozomiale, crește numărul de proceduri de succes, reduce frecvența sarcinilor multiple, reduce riscul ca fătul să nu fie uzat.

Toate etapele in vitro necesită precizie și conțin un element de provocare. Cele mai importante sunt primirea ouălor donatoare, pregătirea lor, fertilizarea și cultivarea embrionilor. Succesul depinde și de pregătirea cuplului. Unele restricții sunt necesare de la parteneri cu ceva timp înainte de începerea ciclului.

Pregătirea partenerilor

In vitro este deja o procedură de rutină, dar succesul său nu este garantat. În mare măsură, rezultatul final depinde de calificarea înaltă a medicului ales și de măsura în care cuplul respectă cerințele pentru pregătirea preliminară.

REGULILE DE BAZĂ SUNT:

  • Ambii parteneri exclud complet consumul de alcool. Alcoolul afectează cantitatea de material seminal și motilitatea spermei. În ceea ce privește femeia, corpul ei trebuie să fie cât mai curat și relaxat posibil, iar consumul de alcool în fazele incipiente din jurul implantării contribuie la apariția patologiilor la făt.
  • Ambii parteneri nu mai fumează complet. Statisticile arată că timpul petrecut la concepție la fumători (chiar dacă doar un fumător în cuplu) crește cu o treime în medie. Motivul este în compoziția chimică a produselor din tutun, care au un efect negativ asupra reproducerii. abilitățile bărbaților și femeilor. În timpul procedurii în sine, fumatul mamei reduce răspunsul la stimulare. Ceea ce duce la scăderea probabilității de concepție.
  • Stabiliți greutatea în limite normale. Greutatea este un factor semnificativ. Atât excesul, cât și deficiența de greutate corporală reduc efectul medicamentelor în timpul terapiei, respectiv corpul nu poate răspunde pe deplin la stimulare. În plus, din punct de vedere practic, uzura unui copil supraponderal complică semnificativ sarcina.

De unde știi dacă ești normal? Conform indicelui de masă corporală, care se obține prin împărțirea greutății (în kg) la înălțimea (în metri) pătrată.

Formula: IMC = greutate/înălțime X înălțime

Exemplu: o femeie care cântărește 60 kg și are o înălțime de 1,64 m își calculează indicele după cum urmează:

IMC = 60/1,62 X 1,62

Indicele exemplului nostru este 22,86. Această femeie poate fi supusă unei proceduri in vitro. Grupul de risc include femeile cu un indice sub 19 (subponderal) și peste 30 (supraponderal).

În caz de greutate în afara limitelor indicate, procedura in vitro este amânată până în momentul în care pacientul se încadrează în limitele cerute. În cazul abaterilor drastice, se verifică și cauza excesului de greutate, concentrându-se asupra diabetului zaharat și a bolilor endocrine în general.

Se recomandă administrarea prealabilă a complexelor de vitamine la femeile gravide. Pentru a reduce riscul de defecte ale tubului neural, începeți să beți acid folic. Se prescrie de obicei cu o lună înainte și la 3 luni după concepție (ceea ce reduce riscul cu 50-70%), dar in vitro termenul este crescut la 3 luni înainte de concepție.

Mâncat sănătos. Accentul este că nu este o dietă, ci o dietă sănătoasă și hrănitoare. Este necesar să mâncați o dietă echilibrată, bogată în vitamine, cu suficiente proteine ​​și un conținut moderat de grăsimi și carbohidrați. Este necesară abandonarea produselor modificate genetic, a conservanților, a alimentelor cu „E”. Cantitatea de cafea consumată este redusă.

  1. Medicamente. Cu o lună înainte de concepție, aveți grijă să nu luați iodură de potasiu (iod) și vitamina E. Medicamentele luate cu alte ocazii sunt verificate pentru a verifica contraindicațiile sarcinii.
  2. Excludeți căzile cu hidromasaj, băile, spa-urile și saunele.
  3. Introduceți activități în stilul dvs. de viață. Sunt necesare activități regulate, moderat ocupate, fără a exagera și fără sporturi intense. De exemplu, sunt suficiente exerciții ușoare pentru o jumătate de oră pe zi - pentru ambii parteneri!
  4. Verificați dacă sunteți imuni la rubeolă - rujeola care are puterea de a provoca leziuni ireparabile fătului. Cercetarea rubeolei se face după concepție, iar atunci când începe in vitro este logic să se facă înainte de procedură. Vom spune în detaliu despre daunele cauzate de rubeolă aici: link către articolul despre rubeolă.
  5. Spuneți medicului dumneavoastră despre bolile și alergiile cronice.
  6. Viața sexuală. Procedura in vitro nu este o indicație pentru încetarea vieții sexuale. Dar cu 3-4 zile înainte de puncția foliculilor, actele intime sunt oprite pentru a permite colectarea unei cantități suficiente de material seminal. Și aici este o exagerare inutilă. Dacă perioada de abstinență este depășită mai mult de 7 zile, materialul seminal este deja considerat „vechi”.

CERERE, DOCUMENTE

Fondul finanțează proceduri care se efectuează în clinici cu care a încheiat un contract pentru activitate comună. Lista instituțiilor medicale este publicată la http://www.car-bg.org/clinics.htm. În prezent sunt înregistrate 34 de clinici și spitale. Listele mai scurte sunt, de asemenea, disponibile pe documentele mai vechi de pe Internet. Încheierea contractelor continuă, deci este necesar să verificați starea actuală numai pe site-ul oficial al fondului, pe care numele folosit este Centrul de asistență. reproducere.

Documentele pentru cerere sunt întocmite de o instituție medicală contractuală. Pentru procedura în sine, cuplul are dreptul să apeleze la o altă clinică de pe lista Fondului.

Pachetul de documente include diverse certificate medicale pentru sterilitate, lipsa contraindicațiilor și indicațiilor, o declarație că partenerii nu sunt rude în linie directă și altele. Pachetul final este trimis la Centrul de igienă, camera 36 de la etajul 11. Telefoane pentru informații 895-31-46 (48) cu cod pentru Sf 02.

NUMĂR DE INTRARE APROBAT

Documentele sunt acceptate cu un număr de intrare și sunt procesate în ordine. Până la sfârșitul lunii octombrie 2016, Fondul va emite o comandă pentru toate numerele de până la 31.600 inclusiv. Documentele trimise așteaptă procesarea.

Aprobatele sunt notificate telefonic cu privire la decizia Fondului și la data la care va fi comunicată comanda. Comenzile sunt date personal de către directorul Fondului, din nou la Centrul de igienă. Solicitanții respinși pentru finanțare sunt, de asemenea, anunțați prin telefon.

Fotografia atașată trebuie să fie în partea de sus, să fie în partea de sus și CARE ESTE METODA

NAȘTEREA NORMALĂ ȘI CESAR --- RO---

--- EN---

NAȘTEREA NORMALĂ

Când examinarea relevă expansiunea completă (colul uterin nu este palpat și uterul și vaginul devin un canal comun) și capul este scăzut în pelvis, femeia începe să simtă tensiune (ca și când ar avea mare nevoie) sincron cu dureroasa contracții. A doua perioadă a nașterii începe - expulzarea fătului. La vârful contracției uterine, femeia este instruită să respire adânc, să închidă gura și, fără să scoată niciun sunet sau să expire, să strecoare aerul puternic și mult timp, ca în cazul constipației severe. Această perioadă durează până la 2 ore pentru prim-născuți în medie 30-40 minute și până la 30-40 minute pentru multi-născuți în medie 10-15 minute.

După nașterea fătului, placenta trebuie să se detașeze și să nască. Se separă după primele 2-3 contracții și de obicei se naște fără dificultate. Această perioadă durează până la 30 de minute.

Odată cu nașterea placentei, travaliul se încheie și începe perioada postpartum. Se examinează canalele moi de naștere, se monitorizează contracția uterină. Dacă există rupturi sau mărire chirurgicală a verucilor genitale moi, acestea se refac sub anestezie venoasă sau locală. Mama rămâne sub observație în sala de naștere timp de 2 ore - se monitorizează starea generală, hemodinamica și sângerările uterine; este apoi transferat la o structură de îngrijire postpartum.

În secție, femeia poate mânca și bea lichide tonice, observate pentru recuperarea recentă a urinării spontane. În zilele următoare, sunt monitorizate semnele de infecție, debutul lactației, involuția uterului, refacerea defecației până în a 3-a zi postpartum, hemodinamica. Alăptarea începe la câteva ore după naștere. Suturile sunt îndepărtate după naștere în ziua a 8-a. Externarea se face în a 4-a zi, dacă ceva nu necesită o spitalizare mai lungă.

SECȚIUNEA CESAR

Livrare chirurgicală printr-o incizie operativă a peretelui abdominal anterior, cel mai adesea transversal la pubis. Se efectuează sub anestezie, care poate fi spinală sau generală, în funcție de urgența cerută de secțiune, se evaluează indicațiile, contraindicațiile, dorința femeii și, în cele din urmă, decizia este luată de către anestezist. Secțiunea durează în medie aproximativ 30-40 de minute. Până în al 5-lea minut, bebelușul este îndepărtat, urmat de placentă, uterul este curățat de sânge și cheaguri, iar mărirea colului uterin este verificată. Țesuturile sunt apoi restaurate strat cu strat. Operația nu este complicată de realizat, dar ascunde atât riscurile operației, cât și sarcina și nașterea, precum și anestezia.

După operație, femeia este transferată într-o structură de îngrijire postpartum - sunt monitorizate semnele vitale - hemodinamică, diureză, analgezice, medicamente pentru menținerea tonusului uterin, soluții saline de apă și soluții de glucoză și alte medicamente la discreție. A doua zi, femeia se mișcă, cateterul este îndepărtat, dacă totul este bine, dacă peristaltismul este restabilit, începe să ia lichide și să mănânce lapte și alimente lichide. Până în a treia zi, defecarea este observată în caz de imposibilitate de susținere. Urinarea regulată și defecația sunt o condiție necesară care ajută uterul să revină mai rapid în pelvis.

Laptele matern după o cezariană vine de obicei mai târziu - după a treia zi, dar bebelușul este pus la sân în a doua, când femeia este deja agitată și îl poate servi. Așezarea timpurie a bebelușului pe sân stimulează sosirea laptelui matern și ajută la contractarea uterului și retragerea în pelvisul mic.

Spitalizarea după operația cezariană este de 4 nopți, în a 5-a zi de externare, dacă ceva nu necesită o spitalizare mai lungă. Îndepărtarea suturilor se face în a 8-a zi.

În a 8-a zi și a 30-a zi după naștere, indiferent dacă este normală sau cezariană, trebuie efectuat un examen ginecologic cu ultrasunete, pentru a verifica procesele de recuperare, tabloul sanguin și urina pentru excreția proteinelor (pot apărea unele complicații ale sarcinii până la 40 de zile după naștere prin ambele mecanisme), starea sânilor este monitorizată, se oferă sfaturi privind alăptarea, igiena, îngrijirea copilului, psihicul este evaluat - depresia este prevenită.

Nașterea este un moment decisiv în viață. Este la fel de natural și de normal pe cât prezintă riscuri enorme pentru viața și sănătatea femeilor tinere, în mare parte sănătoase, în vârstă de muncă, și apariția unui nou individ, pe de altă parte, care trebuie să fie și sănătos fizic și mental. De aceea, nașterea trebuie privită întotdeauna cu responsabilitate și cu o atenție sporită, pentru a-și asuma cât mai puține riscuri, pentru a specifica fiecare naștere separat. Acest lucru ar trebui făcut de către medicul care conduce consultarea femeilor, de persoana care va efectua nașterea și de femeia însărcinată care urmează să nască. Despre acest moment ar trebui să se vorbească de la începutul sarcinii până la sfârșit, dar cel târziu în 34-36 de ani. Nașterea este mai ușoară cu cât femeia este mai bine pregătită mental și fizic pentru ceea ce se va întâmpla cu ea în sala de naștere - procesul nașterii se desfășoară mai ușor, există mai puține complicații și personalul lucrează calm și concentrat.

Dragi mame, sunteți importante și cred că în acest moment minunat al vieții dvs. meritați să fiți informați și să luați decizia corectă pentru nașterea voastră. Sper că această postare ți-a fost utilă, nu te-a speriat, ci doar te-a pregătit să-ți amintești nașterea, care este cel mai fericit moment din viața unei femei cu un sentiment de mândrie și satisfacție.