nouă

În ultimele două decenii, chirurgia bariatrică s-a dovedit a fi o metodă eficientă de tratare a diabetului de tip 2 la pacienții obezi. Dar care este alternativa pentru pacienții cu diabet de tip 2 cu un indice de masă corporală mai scăzut, la care încă nu putem vorbi despre obezitate severă?


În primăvara anului 2019, la Lyon, Franța, a avut loc un simpozion al IFSO/Federația Internațională pentru Chirurgia Obezității și Tulburărilor Metabolice /, unde au rezultat două studii privind o nouă metodă chirurgicală pentru tratamentul diabetului de tip 2 la pacienții cu indicele de masă corporală între 25 și 31 kg/m2. Concluziile sunt mai mult decât promițătoare: „După operație există fie remisie completă a bolii, fie o reducere semnificativă a terapiei antidiabetice, iar la pacienții cu un indice de masă corporală mai mare există o scădere a greutății corporale. S-a stabilit următoarea relație importantă: cu cât un pacient este mai devreme operat după ce a fost diagnosticat cu diabet, cu atât este mai mare probabilitatea de remisie. ”

Spitalul Vita este primul din Bulgaria care oferă această nouă metodă laparoscopică pentru tratamentul diabetului zaharat de tip 2.

Care este metoda?

Operația este efectuată pe cale fără sânge (laparoscopică) sub anestezie generală. Funcționează prin patru incizii miniaturale în peretele abdominal: două - 12 mm și două - 5 mm. Laparoscopic, se creează o anastomoză (conexiune) la o locație specifică între jejun (intestinul gol - 2/5 din intestinul subțire) și ileon (ileonul rămânând 3/5 din intestinul subțire). Astfel, o parte din alimentele primite intră intacte prin anastomoză în ileon, iar cealaltă urmează calea normală a tractului intestinal. Aceasta păstrează mecanismul de activare a hormonilor intestinali, care (după cum s-a demonstrat în cercetările din ultimii cinci ani) joacă un rol important în producția de insulină.
Pacientul este externat în a doua zi postoperatorie și sunt programate patru controale în termen de un an de la operație.

Ce pacienți sunt potriviți pentru acest tip de tratament?

Aceștia sunt pacienți cu Diabetul de tip 2 de la 1 la 9 ani după diagnostic, cu un indice de masă corporală între 25 și 31 kg/m2 și cu vârste între 18 și 65 de ani. Desigur, absența contraindicațiilor pentru anestezia generală este obligatorie. Nu sunt adecvate pentru acest tip de tratament pacienții cu diabet zaharat de tip 1, intervenții chirurgicale abdominale anterioare (rezecții intestinale), boli cronice ale ficatului și rinichilor, boala Crohn sau boli inflamatorii intestinale. De asemenea, procedura nu este recomandată pacienților cu tulburări de alimentație, sarcină sau dacă este planificată în termen de un an după operație.

De aceea este extrem de important ca selecția și pregătirea pentru acest tip de tratament al pacienților să fie efectuată de o echipă medicală multidisciplinară calificată, inclusiv un chirurg, endocrinolog, nutriționist și psiholog.

În concluzie, ultimele rezultate demonstrează că această operație, pe lângă faptul că este conservatoare din punct de vedere anatomic, cu risc operator scăzut, este, de asemenea, reversibilă chirurgical. Acestea sunt motivele pentru care această metodă este o alternativă bună pentru tratamentul diabetului de tip 2 slab controlat.

Aceasta este o procedură care nu necesită o schimbare semnificativă a stilului de viață al pacientului și poate reduce nevoia de tratament cu multe medicamente. Sunt necesare studii suplimentare pentru a confirma eficacitatea, siguranța și fiabilitatea acestei operații pentru tratamentul chirurgical al diabetului de tip 2, dar, în spiritul literaturii prezentate până acum, este justificat din punct de vedere clinic și răsplata mult așteptată în tratamentul diabetului de tip 2.

În acest sens, Spitalul VITA împreună cu Centrul Metabolic de la Stoke on Trent University Hospital, Regatul Unit (Spitalul Universitar din North Staffordshire, Stoke-on-Trent) recrutează pacienți pentru noul tratament chirurgical pentru diabetul zaharat de tip 2 în următoarele condiții:

Vârsta - de la 18 la 65 de ani;
Greutate - între 75 și 110 kilograme;
Diabetul zaharat de tip 2 a fost descoperit în urmă cu nu mai mult de 9 ani;
Nu există contraindicații pentru anestezie generală;
Lipsa mai multor intervenții chirurgicale abdominale anterioare;
Prețul operațiunii - 2.500 BGN.

Această sumă nu include examinarea inițială, care poate fi plătită în două moduri:
1. La Fondul de asigurări de sănătate, prin aducerea Cuponului N: 3 cu codul 5 pentru examinare de către Dr. Hristozova - endocrinolog sau Cupon N: 3 cu codul 25 pentru examinarea de către Dr. Mileva - chirurg;
2. Prin plata unei taxe de înregistrare cu o reducere de 50% din tariful pentru examenele în VITA, și anume - prin plata doar 30 BGN.

Pentru rezervări, întrebări și clarificări, sunați la numerele de recepție de la Vita Base 2: 02 45 22 000 și 08899 22 000.
Și dacă doriți să comunicați informal cu persoane cu probleme precum a dvs., să solicitați ajutor și sfaturi, precum și să împărtășiți experiențele anterioare din acest domeniu, alăturați-vă grupului nostru de Facebook numit Chirurgie metabolică și bariatrică - Spitalul Vita .
Vă așteptăm!