În ultimii ani, numărul persoanelor afectate de accident vascular cerebral sau infarct a crescut brusc. Acesta este, fără îndoială, un rezultat al modului de viață de astăzi, întrucât oamenii de aproape toate vârstele, indiferent de sexul lor, devin victime, iar stresul, greșelile în alimentație, viața de zi cu zi sedentară joacă un rol important. Această carte explică cauzele impactului, modul în care ne putem proteja și cum să le rezolvăm dacă suntem răniți. Scopul său este de a explica ce sunt accidentul vascular cerebral și atacul de cord și, mai presus de toate, cum putem ajuta victimele să ducă o viață normală. Mai mult, cartea oferă îndrumări despre cum să distingem pacienții cu risc și cum să îi ajutăm să se protejeze de o posibilă catastrofă. Cartea este consultată de specialiști, iar conținutul acesteia este în conformitate cu condițiile de tratament din Bulgaria.

fumați

Vă oferim un extras care vă va introduce în structura de bază a inimii și a sistemului cardiovascular, precum și va dezvălui ce poate duce la un atac de cord.

Capitolul 10. Sistemul cardiovascular

Mușchiul inimii

Inima este un organ muscular gol. Peretele său - miocard (din mio - mușchi, cardio - inimă) înconjoară patru cavități - două superioare, de dimensiuni mai mici, numite atrii, și două inferioare, mai mari, numite camere. Un sept longitudinal gros împarte inima în jumătățile stângi și drepte. Stânga este formată din atriul stâng și ventriculul stâng, conectate între ele printr-o deschidere în care se află valva atrială-ventriculară stângă, sau așa-numita valva mitrala. În mod similar, în jumătatea dreaptă se află valva atrioventriculară dreaptă sau așa-numita. valvei tricuspide. Scopul acestor supape atrial-ventriculare este de a se închide atunci când sunt contractate și deschise atunci când mușchiul inimii se relaxează, reglând astfel mișcarea sângelui într-o singură direcție - de la atrii la ventriculi.

Sângele din corp se mișcă într-un cerc mare și mic de circulație a sângelui. Cel mare pornește din ventriculul stâng al inimii - sângele părăsește ventriculul stâng prin valva semilunară stângă, numită valvă aortică, și intră în aortă, continuă de-a lungul ramurilor sale până ajunge la capilarele din țesuturi, apoi revine prin venele spre atriul drept. Sângele venos este bogat în dioxid de carbon și sărac în oxigen. Din atriul drept, trecând prin valva tricuspidă, sângele intră în ventriculul drept. Aici începe micul cerc de circulație a sângelui. Din ventriculul drept, sângele trece prin valva semilunară dreaptă, numită valvă pulmonară, și intră în artera pulmonară și ramurile acesteia, ajunge în capilarele pulmonare și de acolo înapoi prin venele pulmonare până la atriul stâng al inimii. În capilarele pulmonare, sângele venos eliberează dioxid de carbon și este îmbogățit cu oxigenul atât de necesar. Din atriul stâng prin valva mitrală, sângele trece în ventriculul stâng, de unde este împins în aortă și de acolo înapoi în tot corpul.

Inima are celule specifice care au capacitatea de a genera impulsuri electrice care excită alte celule musculare și le determină să se contracte ritmic. În momentul contracției (sistolei), sângele este împins în vasele arteriale prin valvele semilunare deja menționate, care sunt deschise în acel moment. Fiecare sistolă este urmată de relaxare (diastolă) și inima este umplută cu sânge din atrii, moment în care valvele semilunare sunt închise și nu permit sângelui direcționat către aortă și artera pulmonară să revină la inima relaxată.

Acest proces este absolut automatizat. Excitația are loc în celulele din atriul drept și apoi se răspândește în ventriculi. Ca urmare, atriile și ventriculele își execută sistolele și diastolele în mod constant și într-un ritm strict. La vârstnici, inima bate de aproximativ 75 de ori pe minut - acesta este ritmul cardiac normal, așa-numitul. puls. La nou-născut, ritmul cardiac este de aproximativ 140 de bătăi pe minut, dar scade treptat odată cu vârsta.

Sângele pune presiune pe pereții vaselor de sânge. În timpul sistolei, presiunea în arterele mari este mare. Se numește tensiune arterială sistolică și valorile sale sunt de obicei cuprinse între 120-140 mmHg (milimetri de mercur). În timpul diastolei, presiunea este mult mai mică și se numește tensiune arterială diastolică - valorile sale normale sunt de 70-80 mmHg. Presiunea sistolică este determinată de forța bătăilor inimii și diastolică de rezistența pe care vasele o exercită asupra fluxului sanguin în mișcare din ele.

Valorile tensiunii arteriale depind de activitatea inimii și de starea vaselor de sânge. Există diverse motive pentru creșterea presiunii sistolice - atunci când inima împinge mai mult sânge pe unitate de timp, când vasele de sânge periferice se constrâng sau când elasticitatea acestora scade (de exemplu în arterioscleroză), în timpul efortului fizic. În schimb, atunci când cantitatea de sânge expulzat din inimă este mai mică (de exemplu, după o hemoragie), presiunea sistolică scade.

Tensiunea arterială este extrem de importantă, deoarece reglează aportul de sânge către toate părțile corpului uman.

Arterele coronare

O inimă sănătoasă

Funcționarea eficientă a inimii depinde de o serie de factori. Are nevoie de sânge bogat în oxigen și glucoză pentru a se hrăni cu el. Are nevoie de o rețea de vase de sânge, larg deschise și cu pereți netezi, capabili, atunci când este necesar, să reziste nevoilor crescute ale corpului. Nu în ultimul rând, are nevoie de o masă musculară sănătoasă care să se contracte ritmic pentru a asigura un flux constant de sânge în tot corpul.

În mod natural, există o serie de moduri de a rupe armonia dintre inimă, vasele de sânge și sistemul circulator. De exemplu, fumatul dăunează inimii în două moduri. În primul rând, nicotina este o otravă puternică pentru terminațiile nervoase și pentru masa musculară a inimii. În al doilea rând, monoxidul de carbon eliberat de țigări privează mușchiul inimii de oxigenul atât de necesar. Aceasta înseamnă nu numai că inimile fumătorilor funcționează mult mai puțin eficient, ci și că șansele lor de a se reface după un atac de cord sunt mult mai mici.

Starea arterelor coronare este, de asemenea, esențială pentru alimentarea cu oxigen și glucoză a inimii. La nașterea unei persoane, pereții lor sunt netezi și elastici, iar sângele trece ușor și fără dificultăți. Cu toate acestea, acest lucru se schimbă odată cu vârsta. Depozitele de grăsime (plăci ateromatoase) încep să se acumuleze pe pereții vaselor de sânge. Cantitatea lor crește proporțional direct cu creșterea nivelului de grăsime din sânge. Acest proces începe uneori destul de devreme și este una dintre principalele cauze ale bolilor de inimă. Boala se numește ateromatoză. Plăcile ateromatoase încep să se separe pe pereții vaselor de sânge din copilărie, a căror cantitate și dimensiune depind în principal de nivelul de colesterol din sânge. Cu cât este mai mare, cu atât sunt mai frecvente depunerile de grăsime. La unii oameni, cum ar fi japonezii, care mănâncă mai ales pește, nivelul colesterolului este scăzut, plăcile de aterom sunt rare și riscul de infarct este foarte scăzut.

Plăcile ateromice sunt formate din colesterol și un amestec de grăsimi și proteine ​​numit colesterol LDL. Cu cât cantitatea sa este mai mare în sânge, cu atât sunt mai multe plăci ateromice depozitate în artere și, în consecință, riscul de infarct crește.

Angina pectorala (angina pectorala)

Sub acest nume este cunoscută durerea toracică, pe care unii oameni o primesc în timpul exercițiului. Arterele coronare la majoritatea persoanelor cu angină pectorală sunt atât de deteriorate de plăcile ateromatoase încât vasele devin mult mai înguste decât în ​​mod normal. Când corpul este în repaus, sângele poate trece prin ele în mod normal și poate furniza oxigenul și glucoza necesare. Cu toate acestea, atunci când corpul exercită orice efort fizic, arterele îngustate nu sunt capabile să se dilate suficient pentru a satisface cerințele crescute ale mușchiului cardiac. Drept urmare, inima nu primește cantitățile necesare de oxigen și glucoză și începe să „sufere”. Durerea toracică tipică apare, care dispare atunci când corpul revine la odihnă, adică atunci când se restabilește aportul de substanțe vitale.

Din fericire, există o serie de moduri de a reduce nivelul colesterolului (un factor major de risc pentru ateromatoză) și de a reduce riscul de infarct. Ateromatoza este reversibilă și depinde în mare măsură de noi înșine și se întâmplă cu o schimbare a stilului de viață - alimentație sănătoasă, exerciții fizice, renunțare. După ceva timp, plăcile ateromatoase încep să se rupă și pereții vaselor de sânge devin mai elastici. Și pentru acei oameni al căror nivel ridicat de colesterol este ereditar, există o serie de medicamente care pot regla nivelul acestuia.

Pe lângă o inimă sănătoasă care bate ritmic și vase de sânge largi și elastice, corpul uman are nevoie și de sânge de o anumită calitate - pentru a trece cu ușurință prin sistemul circulator, fără a se coagula sau lipi de pereții arterelor.

Sângele este mult mai gros decât apa. Este compus dintr-o serie de elemente. Unul dintre ingredientele sale principale este așa-numitul ser. Conține minerale, săruri și glucoză - toate componentele solubile care sunt necesare pentru funcționarea normală a celulelor. Serul, plus amestecul de grăsimi și proteine ​​furnizate în principal prin alimente și micronutrienții necesari pentru toate procesele biochimice vitale din organism, alcătuiesc plasma.

Sângele constă de fapt din plasmă și celule sanguine - celule albe din sânge (leucocite) care protejează organismul de infecții; trombocitele, care joacă un rol major în procesul de coagulare a sângelui, și celulele roșii din sânge (eritrocite), care transportă oxigenul pe tot corpul.

Există elemente în fiecare segment al sângelui care l-ar putea face mai gros și mai dificil de mișcat. Când se întâmplă acest lucru, este nevoie, de obicei, de o presiune mult mai mare pentru a-l împinge prin sistemul circulator, ceea ce înseamnă o presiune mult mai mare asupra mușchiului inimii.

Luați, de exemplu, nivelul de glucoză din sânge. Fiecare celulă din corp are nevoie de glucoză pentru a trăi - arderea acestei substanțe în prezența oxigenului este principala sursă de energie pentru organism. Prin urmare, nivelul său în sânge trebuie menținut în limite stricte. Dacă cade, corpul slăbește drastic. În schimb, atunci când nivelul de glucoză este prea ridicat, ca și în cazul diabetului, sângele devine lipicios, se îngroașă și începe să formeze cheaguri.

Cu toate acestea, nivelurile ridicate de glucoză sunt o problemă minoră în comparație cu creșterea grăsimilor din sânge. Principalul motiv pentru aceasta este aportul de alimente bogate în grăsimi de origine animală. Prin reducerea consumului acestor alimente nu numai cantitatea de plăci ateromatoase scade, ci și sângele devine mai fluid, respectiv riscul de formare a cheagurilor scade semnificativ.

Fumatul este, de asemenea, legat de densitatea sângelui. Toxinele ingerate de fumul de țigară acționează direct asupra trombocitelor, crescând tendința lor de a se lipi. Acesta este primul pas către formarea cheagurilor în arterele coronare.

Țigările acționează, de asemenea, direct asupra fibrelor musculare ale vaselor de sânge. Într-un experiment, medicii au folosit un oftalmoscop (un examinator de ochi) pentru a privi vasele de sânge din ochii nefumătorilor atunci când au inhalat fumul de țigară. Efectul a fost uluitor - în câteva secunde s-au restrâns, arătând efectele puternice ale nicotinei. La fumători, vasele de sânge sunt mult mai înguste decât la nefumători, deoarece nicotina îi menține constant într-o stare de tonus muscular crescut. Drept urmare, au o suprafață aspră și sângele trece prin ele foarte greu.

Fumatul este dăunător în alt mod. Celulele roșii din sânge, care transportă oxigenul în tot corpul, sunt în mod normal extrem de mobile. Au forma unor discuri dublu concavă, iar numărul lor în corpul uman este uriaș. Deoarece funcția lor este de a transporta cel mai important element pentru corpul uman, trebuie să ajungă rapid la cele mai mici vase de sânge - capilare. Cu toate acestea, nicotina reduce semnificativ motilitatea eritrocitelor și, astfel, reduce cantitatea de oxigen livrată către toate celulele corpului.

Cea mai extremă formă de reacție a sistemului circulator la fumat este boala Burger. Odată cu aceasta, vasele de sânge din picioare se îngroașă, iar sângele devine lipicios și se îngroașă. Dacă fumatul nu este oprit la timp, poate apărea amputarea membrelor.

Alți factori de risc includ hipertensiunea arterială și diabetul

Există două grupuri de persoane care prezintă un risc mai mare de atac de cord decât de obicei - acestea sunt hipertensivi și diabetici.

Tensiune arterială crescută

Cu hipertensiune arterială, inima este încărcată mult mai mult decât în ​​mod normal. În principiu, există două motive pentru aceasta. Fie inima bate prea tare și, în acest caz, presiunea sistolică crește, fie vasele de sânge mici din membre sunt prea înguste, ceea ce mărește rezistența la mișcarea fluxului de sânge în interiorul lor și, prin urmare, presiunea diastolică. În majoritatea cazurilor de hipertensiune arterială, ambele valori sunt crescute.

Tensiunea arterială ridicată este un cerc vicios: pe măsură ce crește presiunea, pereții vaselor de sânge se îngroașă pentru a face față tensiunii crescute. Acest lucru restrânge modul în care trebuie să treacă sângele, ceea ce la rândul său crește și mai mult presiunea. La fel ca alte vase de sânge, arterele se deformează la presiuni ridicate, iar atunci când sunt afectate de ateromatoză, acest proces devine și mai dificil de inversat.

În timp, hipertensiunea netratată duce, de asemenea, la îngroșarea mușchiului inimii și la expansiunea treptată și la creșterea volumului ventriculului stâng. La rândul său, acest lucru determină o creștere a nevoii inimii de sânge și oxigen, care, totuși, nu poate fi satisfăcută din cauza arterelor coronare îngustate. Problema este că, deși toate acestea se întâmplă, persoanele cu tensiune arterială crescută adesea nu se plâng. Pentru unii, singurul semn al hipertensiunii arteriale este durerea de cap dimineața, dar în majoritatea cazurilor este chiar absentă. Uneori, primul simptom poate fi fatal - un atac de cord sau un accident vascular cerebral.

Din fericire, există o serie de medicamente disponibile astăzi care pot menține cu ușurință tensiunea arterială în limite normale.

Diabet

La diabetici, glucoza nu ajunge în locurile în care este deosebit de necesară - țesuturi și mușchi. Dintr-un motiv sau altul, diabeticii suferă de o lipsă a hormonului insulină, care traduce glucoza din sânge în celule. De aceea, în diabet, cantitatea de glucoză din sânge este foarte mare. Acest lucru nu numai că duce la un flux de sânge extrem de lent în vasele mici de sânge, dar și perturbă mecanismul prin care grăsimea corporală este arsă. Drept urmare, mulți diabetici au niveluri ridicate de colesterol LDL în sânge, ceea ce duce la depunerea crescută a plăcilor ateromatoase pe pereții vaselor. Din acest motiv, diabeticii au nevoie nu numai de un control strict asupra nivelului de glucoză din sânge, dar, luând insulină și o dietă strictă, trebuie monitorizate și nivelurile de grăsimi din sânge.

Din fericire, medicina modernă este bine avansată în tratamentul diabetului. Poate cel mai mare pas înainte este trecerea la o dietă constând în principal din alimente bogate în celuloză și sărace în grăsimi și proteine. Dieta, alături de administrarea a trei până la patru doze mai mici de insulină pe zi, în loc de una mai mare, a condus la un control mult mai bun al nivelului de glucoză din sânge. Bineînțeles, acest lucru reduce riscul de infarct la diabetici.

O altă realizare majoră în îmbunătățirea vieții diabeticilor este apariția stiloului cu insulină. Odată cu el, administrarea de insulină este acum mult mai ușoară, mai precisă și nedureroasă. În plus, oferă diabeticilor mult mai multă libertate de a duce o viață normală.

Mulți dintre factorii de risc pentru infarct sunt deja cunoscuți.

Modul de a mânca. Cu cât este mai mare cantitatea de grăsime din sânge, cu atât este mai mare riscul de infarct. Toată lumea își poate controla dieta.

Fumat. De asemenea, crește riscul de infarct în diferite moduri. Și există o modalitate de a controla această problemă.

Hipertensiunea arterială și diabetul sunt, de asemenea, condiții prealabile pentru bolile cardiovasculare. Ambele condiții sunt supuse controlului, care depinde în mare măsură de pacienții înșiși.

Scăderea activității fizice și stilul de viață sedentar sunt, de asemenea, printre factorii de risc pentru bolile cardiovasculare.

Doi factori de risc care nu au fost încă menționați, dar care sunt, de asemenea, strâns legați de riscul de infarct, sunt alcoolul și stresul. Este dificil să te conectezi direct cu pericolul de a dezvolta un infarct, dar totuși merită o atenție specială. Cu siguranță, toată lumea poate face multe în ceea ce privește consumul de alcool, precum și să schimbe modul în care se ocupă de stres în viața lor de zi cu zi.

Din „Cum să trăiești cu un accident vascular cerebral și un atac de cord”

Puteți comanda cartea !

Altele din Cultură

Povestirile adevărate ale oamenilor care au depășit bolile grave

Noi titluri ale Editurii Hermes - „Trezește vindecătorul în tine!”, Sfătuiește Kelly Noonan Gorse în bestsellerul „Cure” - Cum să aplici dieta ketogenică - „Trezește vindecătorul în tine”

Conspirații mondiale - există un plan pentru haos controlat

Noi titluri de la Editura Trud - Stând direct împotriva unei conspirații monstruoase, oamenii devin incapabili să creadă că există, spune prof. Ing.

Bilanț nou al disidentului bulgar

Noile titluri ale Editurii Ciela - Dimitar Bochev au publicat o cronologie strălucită a simțurilor - „The Angry God” de L.J. Shen este a treia parte a trilogiei All Saints - Satira fără milă din

Ne recunoaștem în georii „Pădurii Albastre”

Se pare că subiectul este coronavirusul, dar Nikolai Tabakov se ocupă de om și de existența sa. A fost publicat noul roman al lui Nikolai Tabakov „Pădurea albastră” (Editura Knigomania)

Plamen Kartalov în fața operatorilor de turism: Pregătim sezonul estival care urmează

Pe 20.01.21 Opera de la Sofia organizează întâlnirea anuală tradițională cu operatorii de turism și reprezentanții agențiilor de turism. Ședința este prezidată de directorul Operei Naționale Plamen Kartalov