Introducere:

ovarian

Cancerul ovarian este al șaselea cel mai frecvent cancer la femei. Peste 7.000 de femei din Bulgaria trăiesc cu această înjunghiere. Conform Registrul național al cancerului 862 de cazuri noi sunt deschise în fiecare an. În 2012, se așteaptă ca numărul femeilor nou diagnosticate să ajungă la 943.

Din păcate, la 57% dintre pacienți, cancerul ovarian este detectat într-un stadiu avansat, când șansele de vindecare sunt reduse. În fiecare an, în Bulgaria, aproximativ 400 de femei mor din cauza bolii.

Cancer ovarian:

Ovarul este un campion al numărului și variantelor tumorilor maligne care pot apărea în primul rând sau pot metastaza dintr-un alt focar primar. Acest lucru se datorează bogăției de țesături din care este fabricată. Creșterea tumorii este atunci când celulele care alcătuiesc ovarul prezintă o abatere de la dezvoltarea normală și dobândesc semne de creștere necontrolată.

Carcinomul ovarian epitelial este cel mai frecvent în 90% din cazuri, iar carcinoamele ovariene non-epiteliale sunt mai puțin frecvente la 10% dintre pacienți.

Epidemiologie și factori de risc:

Riscul de cancer ovarian crește odată cu vârstă, cel mai afectat este grupul de vârstă 50-75 de ani.

  • femeile nenăscute
  • femeile tratate mult timp pentru infertilitate cu medicamente care stimulează ovulația
  • femeile cu menopauză târzie
  • femeile aflate la menopauză în terapia cu estrogeni
  • femeile supraponderale
  • femeile cu cancer mamar
  • femeile ale căror familii au cancer mamar sau ovarian

Datele din studii genetice recente arată, de asemenea, o legătură între cancer de colon ereditar non-polipozic si cancer ovarian.

Simptome:

În stadiile incipiente ale bolii, simptomele sunt nespecifice sau absente, motiv principal pentru întârzierea diagnosticului.

Când tumora crește, apar primele simptome:

  • urinare frecventă cauzată de compresia vezicii urinare
  • comprimarea colonului și dificultăți la defecare
  • greutate și durere în spatele uterului
  • durere acută la nivelul abdomenului inferior, care nu răspunde la medicație - atunci când răsuciți formațiunea, atunci când crăpături sau necroză
  • temperatura subfebrilă în dezintegrarea tumorii
  • palparea unei mase tumorale în abdomenul inferior

În etapele avansate:

  • mărirea abdomenului
  • prezența lichidului de ascită în abdomen
  • prezența unor mase tumorale mari care umplu abdomenul
  • simptome de la alte organe și sisteme - cel mai adesea revărsat pleural.

Diagnostic:

Detectarea timpurie este esențială pentru vindecare. De aceea, fiecare femeie ar trebui să viziteze un ginecolog cel puțin o dată pe an. La femeile cu risc crescut de peste 45 de ani, pe lângă examinarea ginecologică și ecografică, este necesar să se examineze markerul tumoral CA 125.

În ultimii ani, ca parte a diagnosticului de cancer ovarian, studiul unui nou marker tumoral - proteina epididimală umană 4 (HE4) începe să intre. Cercetările sale au crescut semnificativ diagnosticul precoce al cancerului ovarian și au îmbunătățit prognosticul pentru rezultatul bolii.

Diagnosticul final este histologic și se face după examinarea materialului operator.

Tratament:

Tratamentul cancerului ovarian este chirurgical. În funcție de stadiul bolii și de vârsta pacientului, se discută volumul intervenției chirurgicale.

Obișnuit în primele etape unul sau ambele ovare sunt îndepărtate, împreună cu una sau ambele trompe uterine.

În stadii avansate și avansate îndepărtarea ambelor tuburi ovariene, a uterului și a ganglionilor limfatici subiacenți și, uneori, a apendicelui și a altor organe afectate.

Materialele luate în timpul operației sunt trimise pentru examinare histologică rapidă. În funcție de rezultat, volumul operațiunii întreprinse poate fi mărit.

Rezultatul stadializării chirurgicale și a examenului histologic oferă stadiul bolii și determină necesitatea radiației și chimioterapiei ulterioare.

Prognosticul rezultatului bolii:

Este direct legat de volumul de intervenții chirurgicale efectuate. Scopul este o îndepărtare complexă a focarului tumoral - dacă este posibil peste 2 cm., Pentru a intra în țesutul sănătos fără semne de displazie tumorală.

Doar 45% dintre femeile diagnosticate cu cancer ovarian au o supraviețuire de cinci ani.

Urmărire:

Urmărirea bolii se efectuează pe o perioadă de 5 ani la toate femeile diagnosticate cu cancer ovarian.