Boryana Ivanova-Ognyanova, mag. fermă. | 31 august 2018 | 0

otravire

Opioidele sunt substanțe de origine naturală conținute în macul adormit și compuși chimici care au efecte asemănătoare morfinei. Reprezentanții grupului sunt: ​​morfină, codeină, heroină etilmorfină, dextrometorfan, fentanil și alții.

Intoxicația acută cu opioide este observată în principal în abuz, ca urmare a supradozajului de heroină și morfină. Principalele manifestări clinice ale otrăvirii acute cu opioide sunt depresia sistemului nervos central, depresia respiratorie și mioza (constricția pupilei).


Depresia sistemului nervos central variază de la sedare ușoară la comă cu tensiune arterială foarte scăzută, hipotermie și bradicardie (ritm cardiac scăzut).

În 50% din cazurile de otrăvire cu opioide, edemul pulmonar este diagnosticat cu respirație rapidă, superficială, cu respirație șuierătoare umedă. Un simptom caracteristic al otrăvirii cu opioide este mioza - elevii sunt foarte mici, punctați.

În caz de supradozaj cu multe opioide (Morfină, Fentanil, Tramadol) convulsii generalizate pot apărea ca urmare a nivelului scăzut de oxigen din sânge.

Principalele proceduri de tratament pentru otrăvirea acută cu opioide sunt artificiale ventilare și oxigenare (saturația cu oxigen a sângelui), administrarea de spălături gastro-intestinale, clisme de curățare, diureză moderată forțată și tratamentul antidotului cu produsul Naloxone. Spălarea gastrică se efectuează indiferent de modul de administrare a morfinei (atunci când se injectează aproximativ 10% din aceasta este excretată prin mucoasa gastrică).

Se utilizează cărbune activ, care adsorbe opioide sau o soluție apoasă de permanganat de potasiu într-o concentrație foarte scăzută (1: 2500), care le oxidează și le distruge. Tratamentul specific antidot se efectuează cu naloxonă, care blochează receptorii opioizi.

La adulți, naloxona se administrează în doze de 0,4 mg, intravenos la fiecare 2,3 minute până la atingerea dozei minime de trezire. Dacă după administrarea a 2 mg de antidot nu există un efect adecvat, injecția se începe cu o doză de 2 mg la fiecare 2,3 minute până la recuperarea conștiinței. Doza totală administrată nu trebuie să depășească 10 mg.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.