Respectarea unei diete și creșterea activității fizice reduc costurile de sănătate pentru persoanele cu diabet zaharat de tip 2 și supraponderalitate, arată rezultatele unui studiu, în timp ce această măsură simplă îmbunătățește sănătatea.

costurile

Modificările stilului de viață care duc la scăderea în greutate sunt recomandate pentru toți diabeticii obezi, deoarece sunt asociați cu un control îmbunătățit al parametrilor lor metabolici și chiar cu o nevoie redusă de medicamente.

Cu toate acestea, acesta este primul studiu care arată că o astfel de măsură ar putea economisi bani pe sistemul de sănătate din cauza nevoii mai mici de îngrijire a sănătății și a costurilor financiare directe asociate.

Studiul a implicat peste 5.000 de pacienți supraponderali sau obezi, cu vârste cuprinse între 45 și 76 de ani, cu diabet de tip 2 diagnosticat anterior.

Aproximativ 15% dintre participanți au fost supraponderali (indicele de masă corporală - IMC 25-29,9 kg/m2) și 22% au fost extrem de obezi, gradul III (IMC>/= 40 kg/m2). Restul de 63% au avut un grad mai scăzut de obezitate (gradul I: IMC 30-34,9 sau gradul II: 35-39,9 kg/m2). IMC este calculat pentru fiecare persoană în mod individual, împărțindu-și greutatea în kilograme (kg) la înălțimea sa în metri, ridicată la a doua putere (m2). IMC optim pentru sănătate este de la 18,5 la 24,9 kg/m2.

Pacienții au fost împărțiți în două grupuri - o intervenție de schimbare a stilului de viață care a inclus dietă și activitate fizică pentru a obține pierderea în greutate de durată și un grup de control care a primit sfaturi de rutină.

În grupul persoanelor cu dietă sportivă a existat o incidență anuală redusă cu 11% a spitalizărilor (diferență semnificativă statistic).

În plus, a fost realizată o reducere anuală a spitalizării medii de 15%, mai puține re-spitalizări din cauza deteriorării sănătății (un obiectiv de vis al oricărui fond de asigurări de sănătate!) Sau a fost atinsă o nevoie redusă de tratament la domiciliu.

În grupul de participanți care au slăbit după intervenție, s-a înregistrat o scădere a numărului de medicamente prescrise, iar diferența a fost din nou semnificativă statistic în comparație cu grupul de control. Schimbarea stilului de viață, care a dus la scăderea în greutate, a fost asociată cu o reducere semnificativă a costurilor financiare directe pentru sănătate cu 7%, ceea ce înseamnă economisirea în medie de 600 USD (940 BGN) per pacient pe an (pentru medicamente și servicii medicale).

Spitalizările reduse și scurtarea șederilor în spital pot duce la economii semnificative, mai ales dacă cifrele sunt extrapolate la sute de mii de pacienți cu diabet de tip 2 pe o perioadă de 10 ani.

Rezultatele unui alt studiu au indicat că pierderea în greutate realizată după intervenția chirurgicală bariatrică pentru a reduce volumul stomacului la pacienții cu diabet zaharat și obezitate (IMC> 40 kg/m2 sau IMC> 35 kg/m2 și comorbidități legate de obezitate).), Reduce nevoia tot mai mare de a prescrie medicamente pentru a controla parametrii metabolici și economisește costurile pentru medicamente și servicii medicale.

La patru ani după procedură, pacienții cu volum de stomac redus au avut cu 22,4% costuri mai mici de medicamente în comparație cu nevoile lor preoperatorii sau grupul care a rămas pe medicamente.

Înainte de intervenția chirurgicală bariatrică, pacienții din acest grup au avut costuri mai mari ale medicamentelor (3.098 dolari) decât al doilea grup (2.303 dolari). Un an mai târziu, totuși, costul total al medicamentelor în grupul operat a scăzut sub cel al grupului care a continuat să primească tratament conservator (2209 USD, respectiv 2407 USD).

În al patrulea an, s-au cheltuit în total 8.411 dolari în grupul de chirurgie medicamentoasă, comparativ cu 9.900 dolari în celălalt grup.

La pacienții supuși unei intervenții chirurgicale pentru reducerea volumului stomacului, în perioada cuprinsă între primul și al patrulea an după operație, s-a realizat o reducere a aportului următoarelor medicamente: medicamente antidiabetice -13,3%; medicamente antihipertensive -6,9%, alte medicamente cardiace -1,3% comparativ cu consumul crescut de medicamente din grupul opus (antidiabetic + 7,6%; antihipertensiv + 10,9%; alte cardiac + 12,4%).

Numărul de medicamente antidiabetice din primul grup a fost mai mic cu 73,7% în al patrulea an după operație, comparativ cu martorii. Scăderea numărului de medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale a fost cu 46,8%, iar a altor medicamente cardiace - cu 47%.

Înainte de studiu, pacienții din grupul de control plăteau în medie 358 USD pentru medicamente antidiabetice și 1.669 USD patru ani mai târziu, o creștere de patru ori. Diferența este foarte mare în comparație cu grupul care suferă o contracție chirurgicală a stomacului.

Concluziile sunt clare: persoanele cu diabet de tip 2 și obezitate trebuie să mănânce mai puțin pentru a obține o pierdere în greutate de durată, ca urmare a aportului redus de calorii. Această măsură are un efect benefic asupra parametrilor lor metabolici și asupra stării generale de sănătate și economisește bani pe diferite medicamente utilizate pentru combaterea bolilor legate de obezitate, inclusiv a medicamentelor care scad glucoza.