Dr. Desislava Ivanova | 21 mai 2015 | 0

placenta

1. Ce este placenta previa?

Placenta previa înseamnă că placenta este situată în segmentul uterin inferior. O parte sau toată placenta poate fi în fața părții proeminente a fătului.


Există mai multe forme de placentă previa:

  • Placentă scăzută - când marginea sa inferioară este situată la 4 sau mai puțin de 4 cm de deschiderea interioară a canalului cervical;
  • Placenta marginală - marginea sa inferioară atinge deschiderea interioară a canalului cervical;
  • Placenta previa parțială - partea inferioară a placentei acoperă parțial deschiderea interioară a canalului cervical;
  • Placenta previa totală - când acoperă complet deschiderea canalului cervical;
  • Cervical - când o parte a placentei este atașată la căptușeala canalului cervical. Această formă apare cu sângerări mai abundente.


La majoritatea femeilor la începutul sarcinii placenta previa poate fi diagnosticată. Acest lucru nu ar trebui să fie o preocupare, deoarece în 90% din cazuri cu creșterea uterului, placenta se mută în fundul său. Aceasta se numește migrație și se observă până la 30 g.s. Cu toate acestea, există cazuri în care placenta nu migrează.


Adesea la femeile cu această patologie a placentei se observă și altul - placenta accretA. Placenta acreta se caracterizează printr-o penetrare mai profundă a vilozităților sale corionice în miometrul uterului, motiv pentru care se separă mai dificil în a treia perioadă a nașterii.

2. Care este etiologia placentei previa?

Etiologia afecțiunii nu este încă pe deplin înțeleasă. Placenta previa este mai frecventă la femeile cu multe boli inflamatorii ale organelor genitale, avorturi, cezariene și miomectomii.

3. Care sunt simptomele clinice?

Sângerare este principalul simptom. Este brusc și nedureros. Observat în al doilea trimestru de sarcină și nu este cauzată de factori externi. Începe fără simptome anterioare. Este adesea în timpul somnului și tinde să fie repetitiv, deoarece fiecare ulterior este mai puternic decât precedentul. Este sângele Rosu aprins ca într-o nouă leziune.


Este posibil să existe o placentă previa, dar nici o clinică. Sângerarea în acest caz apare în timpul nașterii.

4. Cum este diagnosticat?

Diagnosticul se bazează pe date amnestice - sângerări bruște, nedureroase în a doua jumătate a sarcinii, sarcini anterioare cu placentă previa, endometrită și multe avorturi.


Când părțile fetale sunt resimțite prin peretele abdominal al femeii însărcinate, se stabilește o parte mai predispusă. Motivul pentru aceasta este placenta, care împiedică partea anterioară să se angajeze la intrarea în bazin.


Cea mai importantă metodă de diagnostic de astăzi este ecografie. Placenta și caracteristicile sale sunt observate transabdominal sau transvaginal. Imagistica prin rezonanță magnetică poate oferi, de asemenea, o imagine bună a peretelui uterin, a placentei, a vezicii urinare și a canalului cervical.

5. Care este comportamentul unei femei gravide cu placenta previa?

Comportamentul unei femei gravide cu placenta previa depinde de mulți factori - tipul de placenta previa, cantitatea de sângerare, vârsta gestațională și maturitatea fetală, prezența travaliului. În general, placenta previa este una dintre indicațiile pentru livrarea prin cezariană. Motivul pentru aceasta este obstacolul pe care îl are placenta pentru trecerea fătului prin canalul de naștere, precum și pierderea mare de sânge în timpul nașterii vaginale.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.