Dr. St. Evtimova, alergolog pediatric

alimentare

Mii de substanțe - coloranți, esențe, conservanți sunt adăugați la diverse alimente. Suplimentele sunt de obicei în cantități minime, dar există suspiciuni că provoacă o varietate de reacții alergice.

Suplimentele nutritive includ următoarele grupe:

  • Coloranți și coloranți alimentari (tartrazină, anato și carmin).
  • Antioxidanți (butil hidroxinazol și butil hidroxitoluen).
  • Emulgatori și stabilizatori (gume și lecitină).
  • Esențe și arome (glutamat monosodic, condimente și îndulcitori).
  • Conservanți (cum ar fi benzoații, nitrații și sulfitul).

Cât de frecvente sunt reacțiile cauzate de aditivii și conservanții alimentari?
Deoarece este puțin probabil ca multe dintre reacțiile cauzate de suplimentele alimentare să fie diagnosticate, procentul exact al reacțiilor este necunoscut. Cu toate acestea, conform diferitelor studii, procentul este cel mai probabil sub 1% la adulți și până la 2% la copii.

Ce reacții provoacă suplimentele alimentare?
Există diferite tipuri de reacții care sunt cauzate de suplimentele alimentare. Unele dintre aceste reacții sunt alergice, în timp ce altele conduc la dezvoltarea intoleranței. Reacțiile la aditivii alimentari pot proveni din diferite organe și sisteme:

    • Urticarie/angioedem.
    • Dermatita atopica.
    • Transpiraţie.
    • Mâncărime.
    • Roşeaţă.

    • Durere abdominală.
    • Greață/vărsături.
    • Diaree.

    • Simptome de astm.
    • Tuse.
    • Rinita.

    • Dureri musculare.
    • Dureri articulare.
    • Oboseală.
    • Oboseală.

    • Schimbarea dispoziției și comportamentului.
    • Distragerea atenției și hiperactivitatea.
    • Migrenă.
    • Amorţeală.

    • Bătăile inimii.
    • Aritmie.

Cum să diagnosticați alergia la suplimentele alimentare?
Un diagnostic de alergie la suplimentele alimentare poate fi pus atunci când pacientul are reacții diferite la mâncarea gata preparată (sau la mâncare de la restaurant) și nu la mâncarea gătită acasă. Diferitele alimente care nu arată similar au de fapt ingrediente comune, cum ar fi coloranți sau conservanți.

Odată ce un aliment sau supliment alimentar care este o posibilă cauză de alergie a fost identificat, se poate efectua un test (piele sau RAST) pentru substanțe naturale precum anato, carmin și șofran. Testarea substanțelor sintetice este imposibilă și nesigură. Prin urmare, diagnosticul reacțiilor alergice la suplimentele alimentare se face prin dieta de eliminare a suplimentului suspectat, urmată de una provocatoare sub supravegherea strictă a unui alergolog.

Care coloranți provoacă reacții?
Tartrazină. Cunoscută și sub numele de E102, tartrazina este o cauză suspectată a multor reacții, inclusiv. urticarie, astm, etc. Studii recente resping afirmația că astmaticii alergici la aspirină sunt deosebit de sensibili la tartrazină. Alte studii au sugerat tartazina ca ingredient care agravează dermatita atopică.

Carmin. Carminul este un colorant roșu derivat dintr-o insectă uscată numită DactylopiuscoccusCosta, care se găsește în cactușii de ficat. Colorantul se găsește și în diverse produse cosmetice, băuturi, iaurt roșu și acadele de gheață. Reacțiile la carmin sunt cel mai probabil mediate de IgE.

Anato. Anato este un colorant galben realizat din semințele arborelui sud-american Bixiaorellana. Acest supliment alimentar provoacă reacții alergice, inclusiv șoc anafilactic și urticarie/angioedem.

Şofran. S-a demonstrat că acest colorant galben extras din floarea Crocussativa provoacă șoc anafilactic.

Mulți alți coloranți sunt mai puțin cunoscuți, dar sunt mai susceptibili de a provoca diverse reacții. Acestea includ galben portocaliu (galben №6), amarant, eritrozină, galben chinolin etc.

Antioxidanți
Antioxidanți precum butilhidroxinazolul și butilhidroxitoluenul sunt adăugați pentru a preveni deteriorarea grăsimilor. Se crede că ambii antioxidanți provoacă urticarie și angioedem.

Emulgatori și stabilizatori
Lecitină. Lecitina este un emulgator fabricat din soia și ouă și poate conține proteine ​​din soia. Reacțiile la lecitina din soia sunt rare chiar și la persoanele cu alergii la soia, deoarece nivelul ingredientului utilizat în alimente este foarte scăzut.

Anvelope. Diferite tipuri de gumă sunt utilizate ca aditivi alimentari, care funcționează ca emulgatori și stabilizatori. Unele dintre principalele utilizate sunt semințe de guar, tragacant, caragenan, salcâm (arab) și alb de salcâm. Se știe că multe dintre aceste anvelope agravează astmul, în special în mediul de lucru atunci când sunt purtate în aer. Se știe că alții provoacă alergii dacă sunt prezente în alimente.

Esențe și arome
Glutamat monosodic. Este o aromă care este adăugată la diverse alimente sau luată în mod natural, deoarece există în stare liberă în natură. Reacțiile cauzate de acesta sunt cunoscute sub numele de „Sindromul restaurantului chinezesc”. Simptomele includ oboseală, palpitații și furnicături (gât, umeri, brațe) sau crampe faciale, cefalee, greață, dureri în piept și somnolență. Se crede că agravează simptomele astmului.

Condimente. Condimentele sunt partea parfumată a diferitelor buruieni, flori, rădăcini, scoarță de copac și copaci. Deoarece sunt extrase din plante, condimentele (de exemplu polen, fructe și legume) au proprietatea de a provoca reacții alergice. Cele mai des utilizate condimente includ, de obicei, ardei iute, chervil, chimen, scorțișoară, coriandru, usturoi, nucșoară, ceapă, boia, pătrunjel și piper negru.

Aspartam. Aspartamul este un îndulcitor care este utilizat în multe alimente și băuturi care nu conțin zahăr. Acest supliment alimentar este o cauză suspectată a simptomelor precum dureri de cap, accident vascular cerebral și urticarie.

Conservanți
Sulfiti. Sulfiții sunt un conservant obișnuit utilizat într-o varietate de alimente și s-a dovedit că provoacă o varietate de simptome.

Nitrați și nitriți. Aceste suplimente sunt utilizate ca agenți de vindecare în produsele din carne. Există mai multe rapoarte de reacții la nitrați și nitriți, care includ urticarie, prurit și șoc anafilactic.

Benzoații. Benzoații sunt folosiți în alimente ca conservant antimicrobian și agravează astmul, provocând rinită alergică și urticarie cronică. Unii oameni experimentează roșeață.

Sorbati/acid sorbic. Sorbații sunt adăugați în alimente ca conservanți antimicrobieni. Reacțiile la acestea sunt rare. Urticaria și dermatita de contact au fost raportate.

Multe reacții la suplimentele alimentare, cum ar fi glutamatul monosodic, sunt ușoare și dispar fără tratament. Reacțiile mai grave, cum ar fi urticaria, angioedemul, agravarea astmului, șocul anafilactic, necesită tratament urgent. Aceste reacții sunt tratate aproape în același mod ca și alte alergii alimentare. Dacă reacțiile sunt acute, care pun viața în pericol, pacientul trebuie să fie pregătit să facă acest lucru (să transporte epinefrină pentru injecția cu ANAPEN). Persoanele alergice la suplimente trebuie să le excludă din dieta lor.