rolul

Odată cu debutul toamnei, lungimea zilei începe să scadă treptat, unghiul la care cad razele soarelui pe suprafața pământului se schimbă și încep să apară zile mai reci. Toate acestea au efectele sale negative asupra sănătății copilului și este important să anticipăm ce consecințe poate avea lipsa de soare. În perioada de toamnă-iarnă, din cauza expunerii limitate la lumina directă a soarelui și a unui număr de alți factori, deficitul vital vitamina D.


Vitamina D este implicată în metabolismul și absorbția unui număr de minerale din corpul uman. Acesta joacă un rol major în absorbția și metabolismul mineralizării calciului și osului, precum și în metabolismul fosfatului și magneziului. Stimulează expresia proteinelor responsabile de absorbția calciului în peretele intestinal. Nivelurile scăzute de vitamina D stimulează eliberarea hormonului paratiroidian, care la rândul său este asociat cu mobilizarea calciului din oase. Absorbția prelungită a calciului din oase duce la dezvoltarea rahitism.


Nivelurile adecvate de vitamina D contribuie, de asemenea, la reducerea riscului de boli autoimune, infecții, diabet de tip 2 și diabet de tip 1 la copii.


Vitamina D este sintetizată atunci când pielea este expusă lumină ultravioletă. Cu o ședere de 10 până la 15 minute în lumina directă a soarelui, pot fi generate 10.000 până la 20.000 UI de vitamina D. Acest proces depinde de o serie de factori precum: pigmentarea pielii, puterea razelor solare și unghiul la care razele căderea, zona pielii strălucitoare. Datorită tuturor acestor caracteristici, este imposibil să se prezică exact câtă vitamină D va fi sintetizată de fiecare persoană. Copiii cu pielea închisă la culoare pot avea nevoie de până la 10 ori mai mult timp de expunere pentru a sintetiza aceeași cantitate ca și copiii cu pielea deschisă.

Recomandări pentru toată lumea sugari cu vârsta de până la 6 luni trebuie să evite orice expunere a pielii la lumina directă a soarelui, iar pentru cei până la 2 ani timpul de expunere este limitat și cu protecție solară adecvată pentru a reduce riscul de cancer de piele. Între timp, aceste interdicții creează o condiție prealabilă pentru dezvoltarea deficitului de vitamina D, care poate fi evitată în același timp, cu doze adecvate de înlocuire orală.


Factori care cresc riscul apariției deficitului de vitamina D:

  • Luarea de anticonvulsivante;
  • Tulburări ale metabolismului grăsimilor;
  • Culoarea pielii mai închisă;
  • Alăptarea extremă;
  • Expunere insuficientă la lumina directă a soarelui;
  • Niveluri scăzute de vitamina D la mamă.

Conform liniilor directoare moderne și Societății bulgare de endocrinologie, pentru toți copiii cu risc de a dezvolta deficit de vitamina D se recomandă administrarea unei doze zilnice profilactice de la 0 la 1 an de cel puțin 400 UI; de la 1 la 18 ani - cel puțin 600 UI/zi. Pentru a atinge un nivel seric de 25 (OH) D peste 30 ng/ml cel puțin 1000 UI/zi.

Cand ai dubii deficit starea este confirmată prin măsurarea nivelurilor serice de 25-hidroxivitamină - cel mai bun marker biochimic pentru evaluare. La adulți, o valoare sub 20 ng/ml este considerată critică; pentru sugari și copii nu există o valoare fixă ​​specifică. În unele studii, a fost utilizată o valoare limită inferioară între 15 și 20 ng/ml.

Care sunt simptomele?

Deficitul de vitamina D se manifestă inițial prin neliniște, iritabilitate, mișcări bruște la sugar, surprinzătoare în timpul somnului, transpirație crescută, chelie a cefei. Copiii au tonus muscular redus, suferă de constipație, articulații libere. Craniotabele pot fi găsite în timpul examinării.

ÎN faza târzie apar modificări osoase: îngroșarea oaselor frontale și occipitale, modificarea configurației capului - pătrat kaput, deformări în piept, îngroșarea părții cartilaginoase a coastelor, numite rahitism. Modificări ale coloanei vertebrale și ale creșterii liniare a oaselor lungi cu formarea „rahitismului” în zonele metaepifizare. Cele mai severe modificări care apar sunt rahitismul plat și distorsiunile picioarelor. Rahitismul netratat duce la creșterea retardată, anomalii scheletice, dentiție și mușcătură, astigmatism și miopie.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.