Acasă »Subiecte actuale» Sarcomul Kaposi - cauzat de un virus

Sarcomul Kaposi

Sarcomul Kaposi este un tip de cancer care se formează în endoteliul vaselor sanguine și limfatice. Tumorile apar pe piele, mucoasele gurii, nasului, anusului. Unele organe interne sunt de asemenea afectate, cel mai frecvent plămânii, ficatul, stomacul, intestinele și ganglionii limfatici.

Care este cauza sarcomului Kaposi?

Sarcomul Kaposi este cauzat de virusul herpesului uman 8 (HHV-8), numit și virusul herpesului sarcomului Kaposi (HVSK). Virusul se răspândește prin contact sexual, sânge sau salivă și de la mamă la copil în timpul nașterii.

Care sunt simptomele sarcomului Kaposi ?

Principalul simptom al sarcomului Kaposi îl constituie leziunile cutanate. Pe piele se găsesc mici pete purpurii sau maronii-albăstrui, care cresc treptat sub formă de noduli sau se îmbină în plăci. De obicei sunt localizate pe față, nas, organe genitale, extremități inferioare. Pot apărea ulcerații și sângerări din leziune.

În prezența leziunilor la nivelul palatului, gingiile pot fi dificil de vorbit și mâncat, pot exista sângerări.

Tumorile pot fi găsite și în organele interne - în tractul gastro-intestinal, ficat, plămâni, ganglioni limfatici. În funcție de dimensiunea și localizarea tumorilor, pot exista sângerări, durere, obstrucție intestinală.

În unele cazuri, boala poate progresa foarte încet de-a lungul anilor, iar în altele extrem de rapid și poate duce la moarte.

Există patru tipuri principale de sarcom Kaposi:

  • SIDA - sarcomul Kaposi asociat

Dintre HIV-pozitiv, sarcomul Kaposi apare aproape exclusiv la bărbații homosexuali și foarte rar la pacienții infectați intravenos. Poate fi un motiv pentru diagnosticarea SIDA. Simptomele progresează foarte repede, există o implicare masivă a organelor interne și a sistemului limfatic.

  • Sarcomul clasic al lui Kaposi

Sarcomul clasic Kaposi este rar, afectând în principal pielea gambelor și picioarelor. Este cel mai frecvent la bărbații cu vârsta peste 50 de ani din regiunea mediteraneană. Se crede că acești oameni se nasc cu o predispoziție genetică la virusul HHV-8.

Spre deosebire de alte tipuri de sarcom clasic Kaposi, simptomele se dezvoltă încet de-a lungul mai multor ani și nu sunt de obicei cauza morții.

  • Sarcomul imunosupresor al lui Kaposi

Apare la persoanele cărora li s-a făcut un transplant de organe. După transplant, primesc medicamente numite imunosupresoare pentru a împiedica respingerea organismului de către organism. Drept urmare, sistemul imunitar este suprimat și slăbit. Reactivarea infecției anterioare cu HHV-8 poate apărea și virusul poate începe să se replice.

Acest tip de sarcom Kaposi are un curs agresiv și trebuie tratat rapid.

  • Sarcom endemic Kaposi (varianta africană)

Sarcomul endemic Kaposi se găsește în unele părți din Africa, unde infecția cu HHV-8 este răspândită. Afectează copiii și tinerii, progresează rapid.

În cursul bolii se disting următoarele etape:
Stadiul I - există până la 10 leziuni cutanate într-o zonă anatomică
Stadiul II - are peste 10 leziuni cutanate în 2 sau mai multe zone anatomice
Etapa III - sunt afectați ganglionii limfatici, tractul gastro-intestinal, plămânii
Stadiul IV - există leziuni pe piele și în organele interne.

Cum este diagnosticat sarcomul Kaposi?

Biopsia cutanată este principala metodă pentru diagnosticarea sarcomului Kaposi. Materialul este preluat din țesutul afectat pentru examinare histologică. Procedura se efectuează de obicei sub anestezie locală.

Se efectuează și examinări serologice, examene endoscopice (bronhoscopie, colonoscopie), examen cu ultrasunete, radiografie, tomografie computerizată, imagistică prin rezonanță magnetică, în funcție de organele interne afectate.

Care este tratamentul sarcomului Kaposi?

Tratamentul sarcomului Kaposi depinde de tipul și stadiul bolii. În cazul leziunilor cutanate unice, se aplică crioterapia, îndepărtarea chirurgicală a tumorii (excizia), radioterapia.

Varianta asociată SIDA este tratată cu terapie antiretrovirală combinată. În sarcomul clasic și african Kaposi, se efectuează radioterapie și chimioterapie. În sarcomul imunosupresor Kaposi, se recomandă întreruperea tratamentului imunosupresor și tratamentul cu radioterapie și chimioterapie.