Majoritatea oamenilor consideră rujeola copilariei ca parte a creșterii copiilor lor, ceea ce este aproape obligatoriu. Într-adevăr, în majoritatea cazurilor, rujeola copilăriei nu poate fi evitată și copiii se îmbolnăvesc de ea, creând imunitate. Vaccinurile sunt acum obligatorii pentru unele rujeole și de mult au încetat să mai facă parte din copilărie. Astfel sunt rujeola și rubeola. Varicela este o rujeolă din copilărie, care este încă rampantă și chiar provoacă epidemii periodic în grupurile de copii, dar odată ce un copil s-a îmbolnăvit, în cazuri foarte rare se poate întâmpla din nou.

Ce este scarlatina și de ce ar trebui să ținem mulți copii departe de ea?

Scarlatina este o boală infecțioasă destul de neplăcută, care este însoțită de o erupție cutanată caracteristică și este denumită și rujeola copilăriei. Cu toate acestea, mulți oameni nu știu că, odată ce un copil este bolnav, acesta nu dezvoltă imunitate, iar această rujeolă poate fi contractată de multe ori atunci când este infectată. În plus, nu este deloc inofensiv și, spre deosebire de varicela, care nu necesită tratament, scarlatina necesită tratament cu antibiotice.

Ce este mai exact scarlatina?

Scarlatina este o infecție streptococică cauzată de un streptococ beta-hemolitic de grup A. Infecția cu acest streptococ, care este foarte rezistent la mediu și produce toxine și enzime, provoacă o infecție foarte gravă în corpul copilului. De obicei, în unele cazuri există posibilitatea unei infecții sănătoase, ceea ce înseamnă că streptococul poate fi transmis de la un copil vizibil sănătos, care este doar purtător. Streptococii înșiși sunt excretați în secrețiile gâtului și nasului și sunt transmise în principal prin picături aeriene și în contact direct cu un copil bolnav sau cu un agent infecțios. Este posibil să se transmită streptococul prin obiecte (jucării), precum și foarte rar prin lapte. De importanță ca sursă de infecție sunt pacienții cu forme ușoare atipice ale bolii și cei cu așa-numitele. angină streptococică analogă între contacte. Susceptibilitatea este mare, mai ales copii cu vârsta cuprinsă între 1 și 10 ani.

Nou-născuții și sugarii cu vârsta de până la 6 luni nu suferă de scarlatină din cauza inactivității fiziologice.

Când un copil se infectează, streptococul pătrunde în corp prin căptușeala gâtului. În cazuri foarte rare, când integritatea pielii este deteriorată, cum ar fi răni și răni, streptococul poate intra și de acolo, dezvoltând așa-numitul scarlatină extrabucală.

La locul de intrare, agentul cauzal provoacă modificări inflamatorii de natură purulentă-necrotică. Toxinele individuale intră în sânge și provoacă intoxicații generale și efecte specifice asupra pielii, exprimate printr-o erupție caracteristică care afectează sistemul nervos, sistemul cardiovascular și glandele suprarenale. Aceasta este componenta toxică a procesului bolii. După a doua săptămână a bolii, dacă nu este tratată cu antibiotice, se dezvoltă un proces alergic cu sensibilizarea organismului la steptococ și apariția modificărilor inflamatorii alergice în miocard, articulații și rinichi.

În perioada bolii, se formează corpuri imune specifice, deoarece producția lor este redusă de antibioticele utilizate în tratament și acest lucru duce la o imunitate insuficientă. Astfel, scarlatina este rujeola copilăriei pe care un copil o poate trece de multe ori. În practică, dacă nu este tratat cu antibiotice, streptococul provoacă leziuni grave organelor vitale din corpul copilului, iar tratamentul cu acestea împiedică crearea imunității.

Cum se cunoaște scarlatina?

Perioada de incubație a scarlatinei este de obicei de aproximativ 10 zile și cel mai adesea boala apare între a 4-a și a 8-a zi după infectarea copilului. Crește febra, există o durere în gât, adesea însoțită de vărsături. Starea generală este deteriorată. Copilul are gâtul foarte roșu, leșinat, fără pofta de mâncare, se plânge de dureri de cap. Examinarea relevă o angină caracteristică cu membrane mucoase umflate și înroșite ale gâtului, care este foarte diferită de mucoasa calmă a palatului moale. Există adesea depozite albicioase cenușii pe amigdale. Pe mucoasa palatului moale se pot observa mici pete roșiatice. Limba este puternic acoperită cu o acoperire albă, ganglionii limfatici regionali sunt măriți bilateral, dens elastic și foarte dureros.

care
Pe mucoasa palatului moale se pot observa mici pete roșiatice.

În primele 12-24 de ore, mai rar în a doua zi, erupția apare pe piele. Acoperă trunchiul (mai bine exprimat în pliurile inghinale) și membrele. Fața este înroșită difuz, în jurul buzelor și nasului rămâne un triunghi de piele palidă fără erupție cutanată, așa-numitul. Triunghiul lui Filatov. Erupția este papule mici de mărimea capului unui știft roșu-roz, care nu se îmbină între ele, strâns distanțate astfel încât pielea din depărtare să pară foarte roșie. Sub presiune, erupția dispare pentru o clipă, lăsând o ușoară culoare subecterică pe piele. Cu mângâieri ușoare, pielea este aspră și uneori poate apărea mâncărime. În pliurile articulare există dungi roșii rezultate din fuziunea papulelor - un simptom al Pastiei.

Erupția este papule mici de dimensiunea unui vârf de pin, pielea din depărtare pare foarte roșie.

Copiii cu scarlatină au o stare generală deteriorată, iar ficatul este adesea mărit și afectat. Temperatura rămâne ridicată timp de trei până la patru zile și scade critic sau treptat. Trece și angina până în a cincea zi. Din a doua zi, limba începe să se elibereze de depunerea de sus, deoarece papilele gustative se remarcă puternic și așa-numitele „Limbă de zmeură” - puternic înroșită și cu papile proeminente.

Limba unui copil cu scarlatină are un aspect caracteristic

Erupția se estompează treptat și până în a 8-a-9-a zi dispare odată cu descuamarea caracteristică a pielii - mică, trifoliată pe față și în jurul buzelor, lamele mari în solzi mari - pe degete și de la picioare.

Proteine, acetonă, urobilinogen crescut se găsesc în urină. În imaginea sanguină există leucocitoză, polinucleoză, eozinofilie moderată și RUE accelerată. Streptococul beta-hemolitic a fost izolat din gât prin examinarea microbiologică a secreției.

În unele cazuri, scarlatina poate apărea într-o formă mult mai ușoară, cu febră ușoară și o erupție cutanată, uneori numai în pliurile inghinale. Cu toate acestea, angina și modificările limbii sunt prezente. Se observă și scarlatină fără erupție cutanată, așa-numitul angină analogă.

Ce complicații poate provoca scarlatina?

Complicații timpurii - datorită acțiunii toxice și septice a streptococului - otită, limfodenită purulentă, angină necrotică etc.

Complicații tardive - apar după a doua săptămână și se datorează în principal efectelor alergenice. Acestea includ glomerunefrită acută de scarlatină, care apare în a 20-a zi cu umflături, paloare, modificări ale urinei și ale tensiunii arteriale crescute și afectarea sistemului cardiovascular. Deteriorarea sistemului cardiovascular poate apărea în prima săptămână a bolii cu așa-numita scarlatină cu ritm neregulat și tonuri înăbușite, aritmie extrasistolică. Prognosticul acestei complicații este favorabil, dar miocardita stacojie poate apărea ca o complicație tardivă, care are un prognostic foarte grav.

În unele cazuri, deși mai puțin frecvente, scarlatina poate provoca leziuni articulare și boli reumatice.

Toate aceste posibile complicații cauzate de scarlatină arată că nu este o rujeolă inofensivă a copilăriei și este foarte important tratamentul și prevenirea în timp util în echipele copiilor pentru a minimiza boala.

Măsuri pentru prevenirea și tratamentul scarlatinei

De aceea, fiecărui copil suspectat de apariția bolii ar trebui să i se administreze un tampon de gât pentru diagnosticarea precoce și detectarea beta streptococului în căptușeala gâtului. Examinarea microbiologică în sine face posibilă pregătirea unei antibiograme și determinarea tratamentului cu un antibiotic adecvat, care are o mare importanță. În grupurile de copii, toți copiii care sunt în contact în orice moment cu un copil bolnav ar trebui examinați microbiologic prin secreții de gât și dacă se constată infecție., să fie tratați cu antibiotice pentru a preveni dezvoltarea scarlatină, complicații ulterioare și răspândirea bolii. După tratament, este bine să luați o secreție de control a gâtului, iar copiii care au suferit de scarlatină să fie sub supravegherea dispensarului timp de cel puțin o lună, făcând teste profilactice de sânge, urină și consultarea unui cardiolog.

Prevenirea are o mare importanță, iar depistarea precoce a bolii previne întotdeauna posibilitatea unor complicații, care pot fi foarte grave. De aceea, este important să cunoașteți scarlatina ca boală și să nu o priviți ca pe o rujeolă inofensivă a copiilor de care copiii ar trebui să scape pur și simplu în copilărie. Este o chestiune de cultură a sănătății!