Expert medical al articolului

  • Epidemiologie
  • Motive
  • Simptome
  • Unde doare?
  • Ce s-a întâmplat?
  • Diagnostic
  • Ce trebuie să studiem?
  • Cum să studiezi?
  • Ce teste sunt necesare?
  • Tratament
  • Pe cine să contactezi?
  • Mai multe informații despre tratament
  • Medicamente

Pneumonia cu micoplasmă reprezintă aproximativ 10% din toate cazurile de pneumonie în echipe strâns legate.

micoplasmatică

M. pneumoniae este o cauză extrem de rară de pneumonie nosocomială.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Epidemiologie

Pneumonia cu micoplasmă este cea mai frecventă la copii și tineri (5 până la 35 de ani). Există semne ale unei incidențe ridicate a pneumoniei micoplasmale la copiii cu vârsta sub 5 ani și vârsta școlii medii.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Cauzele pneumoniei micoplasmatice

Micoplasmele sunt un tip special de microorganism. Nu au perete celular. În ceea ce privește morfologia și organizarea celulară, micoplasmele sunt similare cu formele L ale bacteriilor și au dimensiuni similare cu virusurile.

Douăsprezece specii de micoplasme au fost izolate din nasofaringe și tractul urinar uman, dar trei sunt patogene pentru oameni: Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma urealyticum.

M.pneumoniae afectează membrana mucoasă a tractului respirator, M.hominis și M.urealyticum - sistemul urogenital (cauzând dezvoltarea uretritei, cervicitei, vaginitei).

[22], [23], [24], [25], [26]

Simptomele pneumoniei micoplasmatice

Mycoplasma pneumoniae este o cauză frecventă a infecțiilor respiratorii. În 1930, M. Pneumoniae a fost inițial izolat în timpul studiului SARS, iar în 1962 a fost caracterizat și clasificat ca o specie separată de bacterii.

Boala se transmite prin picături aeropurtate.

Conform VI Pokrovsky (1995) toate manifestările clinice ale pneumoniei micoplasmice sunt grupate după cum urmează.

  1. respirator
    • căile respiratorii superioare (faringită, traheită, bronșită);
    • pulmonar (pneumonie, revărsat pleural, formare de abces).
  2. în afara căilor respiratorii
    • hematologic (anemie hemolitică, purpură trombocitopenică);
    • gastrointestinal (gastroenterită, hepatită, pancreatită);
    • musculo-scheletice (mialgie, artralgie, poliartrită);
    • cardiovascular (miocardită, pericardită);
    • dermatologic (eritem polimorf, alte erupții cutanate);
    • neurologice (meningită, meningoencefalită, nevrită periferică și craniană, ataxie cerebeloasă);
    • infecții generalizate (polimfadenopatie, septicemie).

Infecția cu micoplasmă are o perioadă de incubație în medie de 3 săptămâni. Dezvoltarea pneumoniei este precedată de o clinică de leziuni ale căilor respiratorii superioare. Debutul bolii este treptat. Pacienții își fac griji cu privire la slăbiciune generală moderată, cefalee, curgerea nasului, uscarea și durerea în gât, tuse (mai întâi uscată, apoi cu scurgeri de salivă mucoasă vâscoasă). Caracteristicile tusei sunt durata și natura paroxistică. În timpul unui atac de tuse, intensitatea acesteia este destul de pronunțată. Hiperemia permanentă a peretelui posterior al faringelui, palatului moale, bilei. Odată cu dezvoltarea bronșitei, se aud dificultăți de respirație și respirație șuierătoare uscată. În infecțiile respiratorii acute ușoare cu micoplasmă, predomină rinita catarală și faringita. În flux moderat există o afectare combinată a tractului respirator superior și inferior sub formă de rinobronșită, faringobronșită, rinofaringobronșită. Temperatura corpului pacienților este de obicei subfebrilă.

Aceste simptome ale infecției cu micoplasmă cresc cu 5-7 zile, temperatura corpului crește la 39-40 ° C și poate rămâne la aceste cifre timp de 5-7 zile, scade ulterior la subfebrilă și durează 7-12 zile, uneori mai mult. O trăsătură caracteristică a pneumoniei micoplasmice este o tuse lungă și puternică, cu o cantitate mică de spută vâscoasă și mucoasă. Tusea durează cel puțin 10-15 zile. Majoritatea pacienților au, de asemenea, dureri toracice agravate de respirație.

Semnele fizice ale pneumoniei apar de obicei în ziua 4-6 a bolii și se caracterizează prin slăbirea focală a respirației veziculare, crepitus, respirație șuierătoare subtilă, scurtarea sunetului de percuție, dar acesta este un simptom rar. Aproximativ 20% dintre pacienții cu semne fizice de pneumonie nu sunt detectați, afectarea pulmonară este diagnosticată numai prin examinare cu raze X.

Unii pacienți pot dezvolta pleurezie exudativă fibrinoasă sau moderat severă.

[27], [28], [29], [30], [31]