Expert medical al articolului

Înainte de a începe tratamentul balanitei, este necesar să se determine locul inflamației și să se determine cauza procesului patologic. Dacă vorbim despre natura neinfecțioasă a bolii, trebuie să facem tot posibilul pentru a elimina iritația și a preveni infectarea leziunilor cu microdescărcări și răni. În acest scop, penisul este spălat cu antiseptice, se utilizează unguente calmante și vindecătoare (antiinflamatoare). De asemenea, atrag atenția asupra faptului că lenjeria intimă este confecționată din țesături naturale, nu conține cusături aspre și coloranți chimici iritanți, iar pulberile folosite pentru spălarea acesteia sunt hipoalergenice.

eficiente

Diagnosticul de înaltă calitate și tratamentul balanitei infecțioase sunt imposibile fără participarea unui specialist medical, deoarece selectarea medicamentelor pentru combaterea virușilor, ciupercilor și bacteriilor este considerată o problemă foarte delicată și necesită abilități și cunoștințe adecvate. Utilizarea ineficientă a antibioticelor în fiecare caz duce la dezvoltarea rezistenței la antibiotice și face procesul acut cronic, ceea ce complică doar tratamentul suplimentar. [1]

Pentru a combate infecțiile și inflamațiile, medicul vă prescrie următoarele tipuri de medicamente și proceduri:

  • tratamentul penisului cu soluții antiseptice după orice acțiune de urinare sau contact sexual (corpul este spălat cu apă și săpun natural),
  • Baie de penis de 20 de minute cu soluție salină sau soluții antiseptice neconcentrate,
  • unguente și creme antibacteriene aplicate pe piele (când se detectează o infecție bacteriană și sensibilitatea sa la antibiotice), antibiotice sistemice (pentru forma acută, complicată și generalizată a patologiei),
  • utilizarea de agenți antifungici (dacă cauza bolii este o infecție fungică),
  • utilizarea unguentelor cu efect anestezic și antiinflamator pe bază de AINS,
  • terapia hormonală (antiinflamatoare topice cu corticosteroizi), [2], [3]
  • imunoterapia (vitaminele și imunostimulantele sunt utile pentru orice tip de infecție, deoarece toate se pot înmulți doar pe un fond de imunitate redusă, dar pentru patologiile virale acest punct de tratament este cel mai important, deoarece doar organismul poate face față virusului). [4]

Regimul de tratament pentru balanită este ales de medic în fiecare caz. Antisepticele eficiente sunt „Miramistin”, „Clorhexidină”, „Clorofilă”, soluții de permanganat de potasiu (permanganat de potasiu) și peroxid de hidrogen, „Furacilină” și altele. Inflamația țesuturilor penisului este bine îndepărtată antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): „ibuprofen”, „diclofenac” și altele, dar în cazurile severe, în absența contraindicațiilor, medicii pot prescrie terapie hormonală („betametazonă”).

În prezența eroziunii și a ulcerului penisului, se recomandă unguente antibiotice antiinflamatoare, vindecătoare ale rănilor (eritromicină, gentamicină, tetraciclină, levomecol, triderm, celestoderm etc.). Astfel de leziuni pe piele indică natura infecțioasă a bolii, iar tratamentul topic nu dă întotdeauna rezultate bune, mai ales dacă balanita s-a dezvoltat ca urmare a unei infecții sistemice.

În cazurile severe, în absența unui efect bun din utilizarea mijloacelor externe (cu forme purulente-necrotice și gangrenoase de balanită, precum și cu ganglioni limfatici mărite, indicând generalizarea infecției), se tratează antibiotice sistemice. Medicamentele antimicrobiene sunt prescrise sub formă de tablete și injecții. Alegerea antibioticelor depinde de tipul și tulpina agentului patogen. Acestea pot fi preparate de penicilină care sunt eficiente în controlul microflorei oportuniste, cefalosporinelor (ceftriaxonă, cefuroximă, zinat, etc.), macrolide (azitromicină), fluorochinolone (ofloxacină), metronidazol. Doza și durata tratamentului cu antibiotice sunt individuale.

Tratamentul ulcerelor purulente poate include proceduri efectuate în secția chirurgicală a spitalului. Este vorba despre reabilitarea rănilor purulente și a zonelor de necroză tisulară, care otrăvesc întregul corp.

Ca mijloc de combatere a infecției cu Candida, clotrimazolul, fluconazolul și ketoconazolul sunt cel mai frecvent utilizate sub formă de tablete și unguente în combinație cu terapie antiinflamatoare și imunostimulatoare pentru a preveni reapariția bolii. [5], [6], [7]

Tratamentul balanitei atrofice și obliterative se efectuează în conformitate cu un stadiu specific al bolii. În stadiul inițial al bolii, este preferată utilizarea agenților hormonali locali, care reduc severitatea inflamației. Este adevărat că acest tratament nu ajută întotdeauna și atunci când este implicat în procesul preputului sau contracția acestuia, este prescrisă tăierea chirurgicală.

Tratamentul chirurgical este indicat și în etapele următoare ale balanitei xerotice. De exemplu, atunci când canalul uretral este îngustat, deschiderea sa exterioară (Meatus) este tăiată și atunci când întregul penis este implicat în procesul lacrimal și se formează țesutul fibros, organul este plastic. În unele cazuri de proces necrotic progresiv sever, chiar și amputarea organelor trebuie folosită pentru a salva viața pacientului. [8]

În ceea ce privește tratamentul de fizioterapie, este foarte des utilizat în balanită, deoarece permite îndepărtarea inflamației și dezinfectarea pielii organului bolnav, fără utilizarea substanțelor chimice periculoase. Printre procedurile eficiente pentru această boală se numără: electroforeza medicamentoasă, care asigură o penetrare mai profundă a preparatelor hormonale locale, terapia cu ozon și UHF, utilizarea câmpurilor magnetice și a curenților darsonval, băi terapeutice, laser și helioterapie. Selectarea și numirea procedurilor de fizioterapie se face de către medicul curant, care determină numărul și natura procedurilor. [9]

Medicamente eficiente

În practica urologică nu există o „pastilă de balanită”. Boala este tratată cu aceleași medicamente ca multe alte boli infecțioase și inflamatorii. Cu toate acestea, în bolile ușoare, medicamentele sunt utilizate în principal în exterior, iar în complicațiile severe, terapia este completată cu medicamente antifungice și antibiotice.

Este clar că în tratamentul sistemic al bolilor nu este necesar să vorbim despre scheme universale datorită varietății agenților patogeni ai inflamației capului penisului. Și întrucât de multe ori nu există unul, ci mai mulți agenți patogeni, se acordă preferință antibioticelor cu spectru larg. [10]

Unul dintre aceste medicamente este antibioticul de cefalosporină de 2 generații Zinnat, al cărui ingredient activ este cefuroxima. Tabletele sunt eficiente împotriva multor bacterii aerobe și anaerobe și, prin urmare, sunt adesea utilizate pentru a trata bolile infecțioase ale sistemului urogenital, inclusiv gonoreea.

Pentru tratamentul balanitei, medicamentul este de obicei prescris în doză de 125 mg de două ori pe zi timp de o săptămână.

Contraindicațiile pentru utilizarea medicamentelor sunt: ​​hipersensibilitate la componentele sale, alergie la penicilină, patologie gravă a tractului gastro-intestinal și sângerări gastro-intestinale, colită ulcerativă. Medicamentul nu este prescris pentru tratamentul sugarilor cu vârsta de până la 3 luni.

Efecte secundare, cum ar fi greață, vărsături, scaune anormale, icter, cefalee, pierderea auzului și reacții alergice pot să apară în timpul tratamentului cu Zinnat. Tratamentul prelungit în doze mari poate duce la multiplicarea infecțiilor fungice. [11]

În majoritatea cazurilor, necesitatea terapiei sistemice cu antibiotice nu este, prin urmare, preferință pentru fondurile locale. Atunci când prescriu creme și unguente pentru balanită, medicii se bazează pe forma bolii și a agentului său patogen. [12]

În cazul formelor nespecificate și combinate de balanită, preparatele complexe sunt considerate eficiente. De exemplu, crema Triderm conține 3 componente importante: antibioticul gentamicină, componenta antifungică clotrimazol și corticoidul betametazonă, deci combate în mod eficient inflamațiile prin distrugerea microflorei bacteriene și fungice.

Crema se recomandă să fie aplicată într-un strat subțire pe focarele inflamației și zonele sănătoase ale pielii penisului adiacente acestora de două ori pe zi (dimineața și la culcare). Durata tratamentului depinde de gradul de neglijare a procesului infecțio-inflamator.

Acest medicament nu este prescris pentru hipersensibilitate la componente, tuberculoza pielii, simptome cutanate ale sifilisului, procese ulcerative, psoriazis, vene varicoase, natura virală a bolii. Unguentul nu se aplică sub pansamente ocluzive.

Aplicarea cremei pe piele poate fi însoțită de iritarea țesuturilor delicate, arsuri și mâncărimi, care apare rar. Efectele secundare mai severe, inclusiv reacțiile sistemice, sunt posibile numai în cazul tratamentului pe termen lung cu doze mari.

Spre deosebire de preparatul „Triderm”, crema „Celestoderm” este un preparat hormonal monocomponent cu substanța activă betametazonă. Poate fi folosit pentru tratarea inflamației oricărei etiologii, dar în cazul bolilor infecțioase se efectuează un tratament suplimentar cu antibiotice sau antifungice.

Aplicați crema de 1 până la 3 ori pe zi, aplicați-o într-un strat subțire și frecați ușor pe pielea afectată. Tratamentul nu trebuie întârziat mai mult de 21 de zile.

Atunci când rănile purulente ale penisului sunt infectate, medicul poate prescrie un unguent popular de vindecare a rănilor „Levomekol”, care conține un antibiotic cu spectru larg cloramfenicol. Medicamentul combate microorganismele patogene din rană, ajută la absorbția exsudatului din răni, reduce procesul inflamator, vindecă daunele.

În termen de 4 zile, unguentul este aplicat pe răni ca aplicații sub pansament și apoi transferat la alte medicamente.

Unguentul nu este potrivit pentru tratamentul copiilor sub 3 ani și a pacienților cu hipersensibilitate la componentele medicamentului. Nu este prescris pentru psoriazis, eczeme și infecții fungice. Un efect secundar al medicamentului este posibilitatea de a dezvolta reacții alergice.

În cazul balanitei candidei, antifungicele topice vor fi eficiente, de exemplu, crema Clotrimazol, care trebuie aplicată de 2-3 ori pe zi în fiecare zi cu un strat subțire pe piele și frecată ușor timp de 1-2 săptămâni.

Contraindicațiile pentru utilizarea medicamentului sunt considerate sensibilitate individuală la compoziția produsului, iar efectele secundare sunt reduse la reacții locale și alergice, care apar de obicei sub formă ușoară.

Important, diagnosticul și tratamentul balanitei infecțioase implică examinarea și terapia ambilor parteneri sexuali. În caz contrar, este posibilă reinfectarea.

Tratamentul alternativ al balanitei

Tratamentul pentru balanită se face de obicei acasă, deși acesta nu este un motiv pentru diagnosticarea și prescrierea tratamentului. Prescrierea medicamentelor pentru tratamentul unei anumite forme de boală ar trebui să fie făcută de un specialist, iar sarcina pacientului este să respecte strict aceste prescripții. Cu toate acestea, tratamentul medicamentos nu exclude utilizarea unor metode și mijloace alternative de homeopatie. În acest din urmă caz, nu vorbim despre unele medicamente, medicamentele sunt prescrise pe baza naturii și a agentului patogen al bolii, a caracteristicilor constituționale și mentale ale pacientului.

Tratamentul la domiciliu este posibil dacă boala continuă fără complicații grave și nu este însoțită de îngustarea preputului (fimoză), necesitând o intervenție chirurgicală. Tratamentul la domiciliu include:

  • utilizarea medicamentelor prescrise de un medic,
  • spălarea zilnică a penisului cu apă și săpun natural (de mai multe ori pe zi),
  • curățarea capului penisului și a pungii de protecție de spegma și microbii acumulați prin mișcarea preputului,
  • întărirea imunității prin administrarea de adatpogenov și vitamine, întărirea, respingerea obiceiurilor proaste care au un efect dăunător asupra sistemului imunitar,
  • activitate fizică moderată
  • o dieta echilibrata si, daca este necesar, o dieta saraca in carbohidrati.
  • administrarea de medicamente homeopate (așa cum este prescris de un homeopat) și utilizarea unor metode alternative pentru ameliorarea inflamației.

Tratamentul alternativ ajută mai degrabă să se ocupe de forma neinfecțioasă a balanitei, dar în prezența infecției ajută doar la reducerea simptomelor inflamației și fără antibiotice nu dă un efect de durată. Nu există multe rețete de medicină alternativă pentru tratamentul balanitei și aproape toate implică utilizarea materiilor prime pe bază de plante.

De exemplu, una dintre rețetele populare este aplicarea unei comprese de frunze proaspete de varză și fasole cu oțet pe capul inflamat al penisului. Comprimați noaptea și spălați pielea cu apă caldă și săpun dimineața. [13]

Pentru a crește apărarea organismului, se recomandă utilizarea sucului de vitamine fructe: viburn, mure, măceș, afine. În același timp, ar trebui să beți suc în fiecare zi, cel puțin 50 ml pe zi. Decoctul de trandafir sălbatic poate fi folosit ca băutură tradițională, consumând 1 sau mai mulți litri pe zi. [14]

Rănile de pe penis pentru a le accelera vindecarea pot fi lubrifiate cu ulei de cătină, combinând utilizarea acestuia cu terapia cu antibiotice. [15]

Terapia cu plante este deosebit de populară în tratamentul balanitei. De exemplu, puteți pune pe scurt o bucată de frunză de aloe decojită în zona inflamată de două ori pe zi sau puteți aplica sucul plantei înmuiând o bucată de bandaj. [16], [17]

Puteți spăla penisul inflamat cu bulion și infuzii de salvie, sunătoare, tren, mușețel. De obicei, luați 1 lingură. Materii prime vegetale până la 1 cană de apă. Materiile prime sunt turnate cu apă clocotită și insistă sau fierb timp de 5 minute. [18], [19], [20]

Aceleași compoziții pot fi utilizate ca și comprese antiinflamatorii.

Potrivit pentru spălarea organului bolnav și decoct de coajă de stejar (1 lingură de materii prime uscate pentru 0,5 litri de apă). Compoziția trebuie fiartă timp de 15-20 de minute, insistă o jumătate de oră, se răcește ușor și se strecoară. Se aplică la cald.

Dar patlagina cu balanită poate fi folosită în stare proaspătă. Frunzele tinere curate trebuie să fie bine frământate până când apare sucul și atașate de penis cu un bandaj. În timpul zilei ar trebui să petreceți mai mult de 3 astfel de proceduri, înlocuindu-le până când se usucă. [21]

Ajută la ameliorarea inflamației și a decoctului rădăcinilor de fenicul (se fierbe aproximativ 10 minute și se lasă să fiarbă). Este recomandat să pregătiți bucăți de vindecare din acesta, dacă nu vorbim despre inflamație purulentă. [22]

Prezența ulcerelor și eroziunilor este o trăsătură caracteristică a balanitei infecțioase, pentru tratamentul căreia pot fi utilizate antiseptice naturale. O astfel de plantă este gălbenele. [23] Florile proaspăt colectate sau uscate ale plantei trebuie insistate într-un loc însorit timp de o săptămână în ulei de măsline, după care agentul este filtrat și rănile sunt pătate pe organele genitale.

Dar un decoct de Hypericum (2 linguri de materii prime zdrobite pentru 0,5 litri de apă) este util sub formă de tăvi terapeutice, aruncând penisul timp de 15-20 de minute într-o compoziție caldă.

În ciuda proprietăților curative ale ierburilor, acestea nu pot face față unei infecții cu transmitere sexuală gravă. În plus, trebuie identificată mai întâi natura acestei infecții, care contribuie la diagnosticul în instituția medicală, apoi tratamentul balanitei va fi mai eficient. În același timp, rețetele alternative ar trebui considerate nu ca principal, ci ca un ajutor în tratamentul bolii, sporind eficacitatea utilizării medicamentelor tradiționale.

Prevenirea și prognosticul balanitei

Balanita la bărbați este o boală care nu trebuie considerată o sentință. Dar nici nu trebuie să vă faceți griji pentru asta. Astăzi, au fost dezvoltate scheme de tratament eficiente pentru majoritatea formelor acestei boli și există mulți agenți antimicrobieni care pot face față agenților patogeni ai acesteia.

Prognosticul pentru tratamentul majorității tipurilor de balanită este bun. Este cel mai dificil să se ocupe de acele forme ale bolii a căror etiologie rămâne necunoscută. Astfel, tratamentul balanitei xerotice obliterative se efectuează de obicei chirurgical în combinație cu terapia hormonală antiinflamatoare. Alte tratamente rămân ineficiente.

Tratamentul balanitei gangrenoase este împiedicat de progresia rapidă a simptomelor bolii, iar cauza formei atrofice nu este întotdeauna definită cu precizie, ceea ce complică și tratamentul bolii. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, masculinitatea poate menține și restabili forța acțiunii, iar medicii recurg la intervenții chirurgicale și îndepărtarea penisului numai în cazurile severe care pun în pericol viața pacientului.

Pentru un rezultat de tratament de succes, este foarte important să căutați ajutor la timp și să urmați toate instrucțiunile medicului, inclusiv cerința de tratament atât a partenerilor sexuali, cât și a formei infecțioase a bolii. Medicul ar trebui să clarifice și să întrebe dacă puteți face sex cu balanită? În forma neinfecțioasă a bolii, acest lucru nu este interzis, deoarece pacientul nu prezintă un pericol pentru partenerul său sexual. Și dacă actul sexual nu provoacă disconfort grav, îl puteți folosi. Este adevărat că merită să vă abțineți de la utilizarea lubrifianților și spermicidelor discutabile care pot crește inflamația.

Dar în balanita infecțioasă și mai ales în cazurile de infecții cu transmitere sexuală, ambii parteneri se confruntă cu tratament. Mai mult, perioada de act sexual trebuie abținută.

Prevenirea balanitei, care include:

  • Igiena regulată cu apă și săpun. Este foarte important să acordați atenție curățării de calitate a penisului glandului sub preput. Ar trebui spălat nu numai zilnic, ci și după fiecare act sexual.
  • Schimbarea zilnică a lenjeriei după duș sau baie.
  • Respingerea sexului fără discriminare. Este necesar să se acorde preferință unui partener sexual permanent. Dacă loialitatea este dificilă, ar trebui să vă amintiți întotdeauna prezervativele, care sunt considerate o protecție fiabilă împotriva bolilor cu transmitere sexuală.
  • Trebuie să acordați o atenție regulată sănătății, să vă consolidați sistemul imunitar și să vă mențineți un stil de viață sănătos. Vitaminele farmaceutice și adaptogenii (tincturi de ginseng, echinacea, Eleutherococcus, Rhodiola rosea etc.) ajută la menținerea imunității la un nivel suficient primăvara și iarna.
  • Acordând atenție sănătății bărbaților, nu trebuie să uităm de tratamentul patologiilor comune asociate care complică cursul și tratamentul balanitei.
  • Activitate fizică foarte importantă și moderată care previne dezvoltarea stagnării în organele pelvine.
  • Rolul circumciziei masculine în prevenirea ITS, inclusiv HIV/SIDA, a fost dovedit. [24], [25], [26]

Diagnosticul profesional și tratamentul balanitei de către un medic calificat este o garanție că boala poate fi oprită, restabilind bucuria, încrederea în sine și forța sexuală a persoanei. Dar este mult mai important să faci totul pentru a preveni dezvoltarea bolii, deoarece orice boală, în special cronică, este o lovitură pentru apărarea organismului și nu este un fapt faptul că o altă patologie mai gravă nu se va dezvolta în fundal. pentru ea.