Dr. Tsvetelina Petrova | 09 mai 2016 | 0

întâmplat

Sincopă este o pierdere a conștienței pe termen scurt care apare brusc, dar trece rapid. Nu durează mai mult de 20 de secunde și este rezultatul unei ioperfuzii cerebrale tranzitorii (drenaj redus al creierului). Recuperarea pacientului este rapidă și spontană și rareori există simptome cerebrale.

Sincopa are prodromele sale (purtători), care se exprimă în amețeli, amețeli, transpirație, oboseală. Pacienții au rareori amnezie retrogradă și poate explica de obicei ce s-a întâmplat. La cei mai în vârstă, este posibil să nu existe o amintire a acestui lucru.

Cauzele sincopei sunt numeroase și sunt legate de boli ale diferitelor sisteme. Prin urmare, astfel de pacienți trebuie studiați în detaliu și uneori este dificil să le specificați. Există, de asemenea, conceptul de presincopă, caz în care pacientul are prodromuri de sincopă și sentimentul că se va întâmpla, dar nu se întâmplă. Această condiție necesită, de asemenea, urmărire.

  1. Reflex (neuromediat). Acest tip este rezultatul prevalenței sistemului nervos autonom. Poate fi vasovagal, situațional etc. Uneori activități simple, precum tuse, strănut, după defecare sau urinare (urinare) pot provoca acest tip de sincopă.
  2. Sincopa datorată hotoniei ortostatice. Are tensiune arterială scăzută în poziție verticală. Poate fi rezultatul unei supradoze de medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale. Alte cauze sunt pierderea volumului sau insuficiența sistemului nervos autonom.
  3. Sincopă cardiacă. Această categorie include orice aritmii sau boli cardiace structurale care pot prezenta sincopa. Cel mai adesea aceștia sunt pacienți cu stenoză Ao, mai ales atunci când este foarte severă. De la tulburările de conducere cu piciorul se manifestă adesea prin boli sincope ale nodului sinusal și tulburări ale conducerii AV.


Adesea, alte condiții medicale pot fi confundate cu sincopa. Acestea sunt, de exemplu, tulburări tranzitorii ale circulației cerebrale sau așa-numitele. atacuri tranzitorii, care, cu toate acestea, se potolesc pe o perioadă mai lungă de timp - până la 24 de ore. Hipoglicemia, intoxicația cu anumite substanțe sau medicamente sunt, de asemenea, buni imitatori. Unele specii Crize de epilepsie sau hipoxia poate induce în eroare și diagnosticul.

Acești pacienți sunt supuși unei examinări foarte detaliate. Este necesar să căutați patologia cardiacă prin înregistrarea ECG și ecocardiografie. Pot detecta conducerea existentă și bolile cardiace structurale. Uneori este chiar necesar să efectuați o înregistrare Holter ECG mai lungă pentru a înregistra sincopa aritmogenă.

Masaj carotidian Se utilizează la pacienții care nu au afectarea aterosclerotică a arterelor carotide. În poziția culcat, masați ambele artere secvențial timp de câteva secunde. Este raportat ca fiind pozitiv atunci când se înregistrează o frecvență cardiacă mai mare de 3 secunde sau o scădere a tensiunii arteriale de cel puțin 50 mmHg față de valoarea inițială. O metodă interesantă și utilă este efectuarea unui test de înclinare. Constă din următoarele acțiuni - după o scurtă ședere a pacientului în poziție orizontală, acesta se verticalizează brusc. Se înregistrează modificările pacientului, care apar în această reacție, în care sângele părăsește brusc jumătatea superioară a corpului și prin gravitație este direcționat sub diafragmă. Acest test este deosebit de util pentru o evaluare mai detaliată a tipului de sincopă la acești pacienți.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.