diagnozata

Sindromul metabolic ca factor de risc pentru bolile cardiovasculare include obezitatea de tip androgen (în jurul taliei) cu rezistență la insulină, hipertensiune arterială, colesterol ridicat și zahăr din sânge ridicat și risc aterosclerotic ridicat. Rezistența la insulină este o pierdere a sensibilității celulelor la insulină, care este secretată de pancreas și este implicată în transportul zahărului din sânge către celulele corpului.

Sindromul metabolic este o afecțiune patologică care este un precursor al diabetului și al bolilor cardiovasculare - două dintre cele mai frecvente boli cronice de astăzi. Acest lucru face ca sindromul metabolic să fie o problemă socială semnificativă pentru societate.

Sindromul metabolic crește riscul de diabet de tip 2, cel mai frecvent, de 9 până la 30 de ori. Conform diferitelor studii, riscul de a dezvolta boli de inimă în sindromul metabolic crește de 2-4 ori.

Sindromul metabolic duce la acumularea de grăsime în ficat, care predispune la steatoză, hepatită steatotică nealcoolică și ciroză. Rinichii pot fi, de asemenea, afectați de diabet și hipertensiune arterială. Chiar și microalbuminuria este considerată de unele organizații ca un criteriu de diagnostic.

Apneea obstructivă de somn este o afecțiune observată la obezitate, mai ales la bărbați, dar și la femei. Obezitatea extremă nu numai că provoacă apariția pe de o parte, dar, pe de altă parte, tratamentul activ al apneei de somn este important pentru corectarea sindromului metabolic. Sindromul ovarului polichistic poate fi găsit în sindromul metabolic. Foarte des are rezistență la insulină și supraponderalitate sau obezitate, tulburări de toleranță la carbohidrați. Cu toate acestea, este posibil să nu fie însoțit de anomalii metabolice.

Motive:

Sindromul metabolic afectează aproximativ 20-30% din populația orașelor mari. Condițiile preliminare pentru dezvoltarea sindromului metabolic sunt procesele de boală din organism, predispoziția familială, stilul de viață și dieta. Activitatea fizică scăzută, sedentarismul, creșterea progresivă în greutate sunt, de asemenea, condiții prealabile. Sindromul metabolic apare la 5% dintre persoanele cu greutate corporală normală, 22% cu supraponderalitate și 60% cu obezitate. 45% dintre persoanele a căror greutate progresează constant cu peste 2,3 kg în fiecare an prezintă riscul de a dezvolta sindrom metabolic.

  • Acest tip de obezitate este asociat cu dezvoltarea rezistenței la insulină și a sindromului metabolic și contribuie, de asemenea, la dezvoltarea hipertensiunii, a tulburărilor de metabolism al grăsimilor și este un factor de risc independent pentru bolile cardiovasculare.
  • Obezitatea centrală este ușor de detectat prin măsurarea circumferinței taliei: ≥ 80 cm la femei și ≥ 94 cm la bărbați.
  • Rezistența la insulină apare atunci când celulele din corp (ficat, mușchi scheletic și grăsime) devin mai puțin sensibile sau insensibile la insulină, adică nu sunt utilizate în mod eficient de către organism.
  • Nivelul glicemiei crește, ceea ce determină creșterea secreției de insulină, care la rândul său duce la hiperglicemie și este diagnosticat ca diabet de tip 2.
  • Activitatea fizică insuficientă, predispoziția genetică, vârsta, modificările hormonale etc. sunt indicate ca factori suplimentari pentru apariția sindromului metabolic.

Obezitatea în sine este cel mai probabil factor de risc pentru sindromul metabolic, ceilalți sunt:

  • menopauza la femei
  • fumat
  • consumul de alimente care conțin carbohidrați digerabili simpli
  • lipsa mișcării, chiar și la persoanele cu greutate normală
  • abuzul de alcool

Simptome:

Sindromul poate fi căutat în prezența a trei dintre următoarele simptome:

  • supraponderal - cu o circumferință a taliei de peste 102 cm pentru bărbați și 88 cm pentru femei
  • trigliceride peste 1,7 mmol/l
  • Colesterol HDL sub 1,0 mmol/l la bărbați și sub 1,3 mmol/l la femei
  • tensiunea arterială peste 130/85 mmHg
  • zahăr din sânge în post (după cel puțin 8 ore de la ultima masă) peste 6,1 mmol/l

Tratament

Scopul principal este de a elimina cauzele tulburărilor metabolice și de a preveni dezvoltarea bolilor cardiovasculare. Deoarece majoritatea persoanelor cu sindrom metabolic sunt supraponderale și au un stil de viață sedentar, se recomandă reducerea greutății prin nutriție individuală și programe de activitate fizică. În unele cazuri, medicamentele sunt, de asemenea, prescrise.

Dieta recomandată.

Se desfășoară o consultare detaliată cu privire la beneficiile și efectele negative ale consumului anumitor produse. Dieta mediteraneană, care este bogată în grăsimi sănătoase, cu un raport rezonabil de carbohidrați și proteine, este de obicei recomandată. Multe studii arată că persoanele care aderă la acest stil de a mânca au mult mai puține șanse să se îngrașe și să-și îmbunătățească tensiunea arterială, colesterolul și alți indicatori asociați cu riscul bolilor cardiovasculare.

Există diferite diete recomandate pentru scăderea în greutate, dar, din păcate, cele mai bune nu au fost încă găsite. De exemplu, atunci când se compară pacienții cu o dietă cu conținut scăzut de grăsimi cu cei cu o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați (≤130 g/zi) timp de un an, nu a fost demonstrată nicio diferență semnificativă în pierderea în greutate.

Cu toate acestea, nivelurile de trigliceride și colesterol HDL au fost mult îmbunătățite la pacienții cu o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați. Cu toate acestea, acest tip de dietă nu este recomandată pentru o perioadă mai lungă de timp, deoarece limitează aportul de alimente care furnizează energie, iar dieta este săracă în fibre, vitamine și minerale.

O dietă cu conținut scăzut de calorii (≤800 calorii/zi) duce la rândul său la o reducere semnificativă a greutății și la o îmbunătățire rapidă a zahărului din sânge și a lipidelor, dar atunci când este oprită, greutatea revine de obicei. De aceea, nutriționiștii recomandă această dietă ca parte a structurii unui program cuprinzător de slăbire.

Tipul de alimente din dietă este extrem de important pentru a reduce riscul de diabet și boli cardiovasculare.

Studiile care vizează determinarea dietei care duc la un risc redus de diabet dovedesc că consumul crescut de legume, fructe, pește, păsări de curte, cereale integrale, nuci și alimente lactate este o strategie de succes în lupta împotriva diabetului.

Aportul ridicat de carbohidrați și grăsimi saturate (produse de patiserie, deserturi, carne roșie și produse lactate bogate în grăsimi) crește riscul de diabet. Un alt studiu arată că consumul de cafea reduce riscul de diabet.

O dietă bogată în carne albă și roșie, cartofi și băuturi alcoolice crește semnificativ riscul de sindrom metabolic.

Un studiu publicat în 2007 a urmărit să determine ce alimente sunt asociate cu o creștere și care cu un risc redus de sindrom metabolic. Studiul a fost realizat la 3042 de voluntari și a dovedit că consumul de produse cu conținut scăzut de grăsimi precum cerealele și leguminoasele, peștele, legumele și fructele reduce riscul de sindrom metabolic cu 13%, are un efect benefic asupra circumferinței taliei, a tensiunii arteriale ridicate, trigliceride și colesterol HDL.

Un alt studiu publicat în 2007 a descris un program de succes de scădere în greutate la pacienții obezi și cardiovasculari, aplicat în practica clinică care vizează influențarea factorilor de risc cardiovascular (sindrom metabolic, tulburări lipidice, diabet, fumat)., Presiune arterială).

Pacienților li s-a administrat o dietă specială, incluzând o reducere a grăsimilor saturate în detrimentul celor nesaturați, datorită efectului benefic al acizilor grași omega-3 (furnizați cel puțin de două ori pe săptămână de pește gras - macrou, somon etc., ulei de soia etc. ), dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, consum redus de sare, aport crescut de fibre, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi, fructe și legume.

Sfaturi nutriționale suplimentare:

Activitate fizica.

  • Activitatea fizică minimă necesară este de 30 de minute de cinci ori pe săptămână. Exercițiile fizice afectează tensiunea arterială, colesterolul și sensibilitatea la insulină.
  • O parte integrantă a programului de reducere a greutății și reducerea riscului de boli cardiovasculare și diabet este activitatea fizică moderată. Alegerea ei depinde de preferințele dumneavoastră și de sfaturile medicului dumneavoastră.
  • Încercați să reduceți timpul petrecut în fața televizorului și computerului.
  • Amintiți-vă că merită să fiți activi fizic nu numai pentru a slăbi, ci și pentru că vă îmbunătățește sănătatea. Sporturile alternative bune în acest caz sunt: ​​mersul pe jos, mersul cu bicicleta, urcarea scărilor, gimnastica, fitness, înot sau chiar grădinăritul.