Cum să citiți analizele de sânge

analizelor

Când există un pacient bolnav, parcă toată lumea vrea să-și examineze sângele în mod constant. Pacienții noștri ne întreabă adesea de ce sunt necesare atât de multe cercetări. Unii chiar se îngrijorează dacă corpurile lor vor putea compensa această pierdere de sânge. Fiecare persoană are aproximativ 4-5 litri de sânge în corp, iar în majoritatea analizelor de sânge este suficientă aproximativ 5 ml. Pierderea de sânge în timpul analizelor de sânge este înlocuită foarte repede de către organism.

De ce testăm sângele: cum să citim analizele de sânge

Sângele este fluidul vieții. Transportă oxigenul din plămâni către fiecare celulă din corpul uman. De asemenea, furnizează glucoză celulelor și astfel le oferă energie și elimină substanțele inutile rezultate din activitatea celulară. Sângele poartă, de asemenea, „apărarea” organismului împotriva infecțiilor, precum și a tuturor substanțelor care au grijă de coagularea sângelui după rănirea arterelor și a venelor în care curge. Sângele menține echilibrul tuturor substanțelor chimice necesare mușchilor și nervilor pentru a funcționa și asigură comunicarea și coordonarea organelor pentru a lucra împreună sincronizate. Cu aceste funcții diverse, devine clar de ce este necesară o probă de sânge pentru a obține informații despre sănătatea și funcția fiecărui organ. Sângele este format din celule și plasmă. Celulele sanguine sunt roșii, albe și trombocite și sunt produse de măduva osoasă. Plasma este un lichid galben pai care transportă celulele sanguine împreună cu glucoza, electroliții, enzimele, mineralele, vitaminele, hormonii și orice altceva de care are nevoie o persoană pentru a trăi.

Testul complet al numărului de sânge (PCC) stabilește tipul, cantitatea și caracteristicile diferitelor tipuri de celule.

Biochimia analizează plasma.

Măduva osoasă - fabrica de celule sanguine: cum să citiți testele de sânge

Globulele roșii din sânge: cum să citiți testele de sânge

Numărul complet de sânge (PKC) oferă informații despre trei indicatori care reflectă starea celulelor roșii din sânge. Acestea sunt: ​​numărul de eritrocite (RBC), hemoglobina (Hb) și hematocritul (Hct).

Numărul de eritrocite este numărul de globule roșii dintr-un milimetru cub de sânge. Numărul normal este de 4,5 - 6 milioane pentru bărbați și 4 - 5,5 milioane pentru femei. Testul de hemoglobină măsoară conținutul acestuia în proba de sânge. Hemoglobina este de fapt partea eritrocitului care transportă oxigenul, iar rezultatele acestui studiu oferă o idee bună despre capacitatea eritrocitelor de a furniza oxigen. Valorile de referință sunt pentru bărbați: 135-180 g/l și 120-160 g/l.

Testul hematocrit determină ce procent din proba de sânge prelevată conține celule roșii din sânge. Pentru bărbați, acest procent este de obicei de 42-54%, iar pentru femei este de 38-46%. Dacă pacientul a suferit pierderi de sânge sau disfuncții ale măduvei osoase, ca și în cazul chimioterapiei, toate aceste teste pot fi mai mici decât în ​​mod normal. Când corpul începe să producă globule roșii sau pacientul primește o transfuzie de sânge, atunci toate valorile revin la normal.

Ce trebuie să faceți când globulele roșii sunt scăzute: cum să citiți testele de sânge

Mulți dintre pacienții noștri sunt supuși chimioterapiei fără a reduce numărul de celule roșii din sânge (eritrocite). Datorită duratei de viață a eritrocitelor și a capacității măduvei osoase de a se recupera în patru până la zece zile după chimioterapie, celulele roșii din sânge sunt înlocuite cu altele noi. În funcție de starea generală de sănătate, unii pacienți nu observă nimic mai mult decât oboseală ușoară, cu o ușoară scădere a numărului de eritrocite. Următoarele măsuri ar fi utile pentru pacienții tratați cu chimioterapie și cu un număr scăzut de celule roșii din sânge: - O dietă bine echilibrată, în special alimente bogate în fier, cum ar fi legumele verde închis sau nucile. Ar trebui să beți și multe lichide; - Pacientul trebuie să discute cu medicul său despre necesitatea unui medicament care conține fier; - Este necesar să se evite ridicarea bruscă dintr-o poziție culcată sau așezată. În cazul în care capul pacientului devine amețit, el trebuie să respire adânc până când trece amețeala; - Pacientul ar trebui să se odihnească bine. Toate activitățile trebuie controlate și nu supraîncărcate. Pauzele frecvente vă ajută deoarece vă permit să recuperați energia cheltuită.

Cum să stimulați producția de celule roșii din sânge: cum să citiți testele de sânge

Un hormon special stimulează măduva osoasă pentru a produce globule roșii. Acest hormon, eritropoietina, este produs în mod normal de rinichi ca răspuns la o scădere a capacității sângelui de a transporta oxigen. Eritropoietina acționează stimulând celulele roșii din sânge să se maturizeze mai repede. Este disponibilă o versiune sintetică a hormonului, care poate fi administrată ca injecție atunci când chimioterapia are un efect depresiv asupra măduvei osoase. Medicul curant discută întotdeauna această posibilitate sau transfuzia de sânge cu pacientul.

Celule albe din sânge: cum să citiți testele de sânge

Celulele albe din sânge (leucocite) asigură apărarea organismului uman împotriva infecțiilor. Sunt produse și „depozitate” în măduva osoasă și intră în sânge numai atunci când este nevoie. Odată ajuns în fluxul sanguin, acestea circulă timp de aproximativ 12 ore. Orice inflamație sau invazie bacteriană atrage aceste celule, acestea părăsesc fluxul sanguin și se adună la locul infecției. Acolo înconjoară bacteria sau corpul străin, se conectează între ele și o „înghit”. Celulele albe din sânge ajută, de asemenea, la recuperarea țesuturilor rănite. Există cinci tipuri de celule albe din sânge care sunt produse în măduva osoasă. Primele trei (neutrofile, eozinofile și bazofilele) arată ca granule la microscop și se numesc granulocite. Celelalte două tipuri sunt limfocitele și monocitele.

Neutrofile. Neutrofilele sunt cele mai numeroase dintre toate celulele albe din sânge. Ele reprezintă 62% din total și sunt primii care „ajung” la locul infecției. Sarcina lor este de a localiza și neutraliza bacteriile. Fiecare neutrofil poate inactiva 5 până la 20 de bacterii. Când neutrofilele sunt epuizate în lupta lor împotriva bacteriilor, acestea se „pulverizează”, peretele lor celular se rupe și eliberează substanțe care atrag și mai multe neutrofile, precum și sânge în zonă. Creșterea fluxului sanguin duce la înroșirea și încălzirea locului de inflamație.

Eozinofile. Eozinofilele sunt celule albe din sânge care sunt implicate în răspunsul la reacțiile alergice. Rolul lor este de a neutraliza proteinele străine înainte de a dăuna organismului. De asemenea, conțin granule toxice care pot ucide celulele invadatoare și pot elimina locurile de inflamație.

Basofili. Cel mai rar tip de celule albe din sânge, bazofilele eliberează histamină, care crește fluxul sanguin și atrage alte celule albe din sânge în zona infectată. Bazofilele facilitează migrația altor globule albe din sânge în zona infectată. De asemenea, eliberează heparină, care descompune cheagurile.

Limfocite. Limfocitele nu numai că combat infecțiile, dar oferă și imunitate la anumite boli. De exemplu, virusul rujeolei are un antigen: o substanță pe care organismul o recunoaște ca fiind străină. Limfocitele reacționează împotriva acestuia formând anticorpi. Anticorpii sunt proteine ​​care reacționează împotriva unui anumit tip de antigen. Există multe tipuri de antigeni și limfocitele fiecărei persoane formează anticorpi diferiți împotriva lor. Acești anticorpi nu numai că reacționează împotriva antigenilor, dar au capacitatea de a-l aminti și de a reacționa împotriva acestuia într-o nouă întâlnire. Chiar și uneori, timp de mulți ani după prima întâlnire, anticorpii își amintesc antigenul și oferă imunitate. Limfocitele pot fi produse de măduva osoasă sau, de asemenea, de alte organe: ganglioni limfatici, splină, amigdalele și altele. Apoi se deplasează înainte și înapoi între sistemul circulator și sistemul limfatic. Multe limfocite sunt implicate în producerea de anticorpi, dar altele reglează răspunsul imun prin stimularea sau suprimarea acestuia, în funcție de modul în care organismul face față infecției.

Monocite.Ultimul tip de celule albe din sânge este a doua linie de apărare, deoarece acestea nu răspund la fel de repede ca neutrofilele. Sarcina lor este să se mute la locul infecției și să îndepărteze celulele pe moarte sau resturile celulare. Acestea conțin enzime speciale care sunt foarte eficiente în uciderea bacteriilor. Monocitele sunt produse de măduva osoasă și circulă inițial în sânge. Odată ce părăsesc fluxul sanguin, se deplasează către țesuturi și se instalează în ganglionii limfatici, plămâni, ficat sau splină. Toate cele cinci tipuri de globule albe funcționează împreună împotriva infecțiilor. Infecția prezintă de obicei umflături locale, roșeață, căldură și febră. Aceste simptome înseamnă că sistemul imunitar funcționează, luptând împotriva bacteriilor și a altor organisme străine. Formarea puroiului la locul infecției este de fapt un amestec de bacterii vechi, moarte, precum și deșeuri de celule albe din sânge.

Cum afectează chimioterapia celulele albe din sânge: cum să citiți testele de sânge

Spre deosebire de celulele roșii din sânge, care trăiesc luni întregi, celulele albe din sânge au o durată de viață de ordinul a 3 până la 4 zile, iar măduva osoasă produce continuu pentru a le înlocui cu celule noi. Acest proces este cel mai sensibil la chimioterapie. Celulele care sunt în fluxul sanguin sau în țesuturi nu sunt afectate deoarece nu se mai divid, dar atunci când „mor” și rezervele sunt utilizate (o săptămână sau 10 zile după chimioterapie), numărul de celule albe din sânge ajunge la cel mai scăzut nivel niveluri. Acesta este momentul în care pacienții noștri sunt cei mai sensibili la infecții. Dacă pacientul este expus la bacterii în această perioadă, este posibil ca sistemul imunitar să nu poată produce un răspuns de apărare suficient, deoarece există foarte puține celule albe din sânge. După această perioadă, măduva osoasă va ajunge din urmă și numărul acestora va fi compensat la niveluri normale. Acest lucru se întâmplă de obicei la aproximativ 3 săptămâni după terminarea chimioterapiei. În calitate de medici, ne așteptăm la o scădere temporară a numărului de celule albe din sânge, dar verificăm întotdeauna tabloul sanguin înainte de fiecare curs. Dacă recuperarea este întârziată, vom amâna tratamentul pentru câteva zile. După mai multe cure de chimioterapie, este de obicei normal să încetinească recuperarea numărului de globule albe din sânge.

Ce trebuie făcut cu numărul scăzut de celule albe din sânge: cum să citiți testele de sânge

Cum se stimulează producția de celule albe din sânge: cum se citesc testele de sânge

Există proteine ​​specifice numite factori de stimulare a coloniilor (LCR) care pot stimula producția de celule albe din sânge. Noile tehnologii în ingineria genetică au permis producerea diferitelor forme ale acestor proteine ​​care pot fi administrate pacienților care trebuie să „provoace” sistemul imunitar ca urmare a terapiei antitumorale. Forma factorilor de stimulare a coloniilor care sprijină producția de granulocite este clasificată ca G-CSF. Acestea accelerează viteza la care măduva osoasă produce și eliberează acest tip de celule albe din sânge, scurtând astfel perioada în care pacienții sunt susceptibili la infecții. Nu toți pacienții care primesc chimioterapie au nevoie de o astfel de stimulare. Dacă observăm o întârziere în restabilirea producției normale de celule albe din sânge, atunci numim LCR. Pentru a-i liniști pe pacienți și pe cei dragi, clarificăm că NU este necesară nicio plată pentru aceste medicamente.

Infecții: cum să citiți testele de sânge

Suntem înconjurați de o lume pe care nu o putem vedea. Peste tot în jurul nostru „roade” cu bacterii și viruși pe care nu îi putem vedea decât la microscop. Tot ceea ce atingem sau mâncăm, chiar și în sistemul nostru digestiv, este plin de microorganisme care pot provoca infecții dacă intră în sângele sau țesuturile noastre. Pielea noastră, atunci când este sănătoasă, precum și membranele mucoase sunt cele care ne împiedică să pătrundem microorganisme în sistemul nostru circulator. Când aceste bariere naturale sunt sparte, există riscul de infecție. Apoi, sistemul nostru imunitar devine următoarea linie de apărare și se mobilizează pentru a combate infecția care a trecut prin piele sau mucoase. Dacă infecția este gravă sau sistemul imunitar este compromis, atunci avem nevoie de ajutor în această luptă. Antibioticele sunt medicamente care ajută la combaterea infecțiilor bacteriene (non-virale). Există o serie de antibiotice diferite care sunt eficiente împotriva uneia sau altei bacterii. Medicul dumneavoastră poate determina mai întâi tipul de bacterie înainte de a vă prescrie tratamentul. Acest lucru se face prin „semănatul culturii”.