Puls.bg | 12 octombrie 2018

cognitiv-comportamentală

Fibromialgie

Fibromialgia este o tulburare caracterizată prin dureri musculo-scheletice răspândite însoțite de oboseală, probleme de somn, deficite de memorie și stare de spirit scăzută. Oamenii de știință cred că afecțiunea intensifică senzațiile dureroase, afectând modul în care creierul procesează semnalele dureroase. Simptomele încep uneori după traume fizice, intervenții chirurgicale, infecții sau stres psihologic semnificativ. În alte cazuri, simptomele se acumulează treptat în timp, fără a fi declanșate de nimic în special.

Insomnie

Insomnia este cea mai frecventă dintre toate tulburările de somn, potrivit Asociației Americane de Psihiatrie. Recent, cercetătorii s-au concentrat pe ipoteza că afecțiunea este de fapt o incapacitate a creierului de a nu mai fi treaz (adică de a intra în ciclul somnului). O serie de indicații medicale pot fi cauza unei astfel de lipse sistematice de somn, inclusiv fibromialgia.

Comorbiditatea stărilor

Insomnia și durerea cronică sunt comorbide în 50% până la 89% din cazuri, reprezentând o povară uriașă atât pentru indivizi (calitate redusă a vieții), cât și pentru societate (costuri ridicate de îngrijire a sănătății). Relația este adesea reciprocă: durerea poate perturba somnul, iar somnul slab duce deseori la creșterea durerii. Deși o astfel de relație este evidentă, măsura în care cele două condiții împărtășesc factori cauzali nu a fost studiată pe larg.

Atrofia substanței cenușii

Studiile de imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) au arătat că persoanele cu fibromialgie se caracterizează prin atrofierea substanței cenușii în zone precum amigdala, cortexul circulator anterior, cortexul insular, cortexul frontal medial, girusul hipocampic și cortexul prefrontal. Există relativ puține dovezi ale unei afecțiuni neurochimice în insomnie pentru a raporta diferențele în materie cenușie. Cu toate acestea, acestea au fost raportate în hipocampus, cortexul orbitofrontal și cortexul parietal interior (precuneus).

Terapie cognitiv comportamentală

Terapia cognitiv-comportamentală este un tratament psihoterapeutic orientat pe termen scurt, care utilizează abordări practice pentru rezolvarea unei game largi de probleme: de la dificultăți de somn și probleme personale la dependență și depresie. Un articol publicat pe 15 septembrie în Journal of Clinical Sleep Medicine ne informează că terapia comportamentală cognitivă poate avea un efect pozitiv asupra substanței cenușii, în funcție de faptul că are drept scop tratarea insomniei sau a fibromialgiei.

Rezultate

În timp ce terapia cognitiv-comportamentală pentru fibromialgie (inclusiv relaxarea musculară progresivă, tehnici adaptive pentru activitatea ritmului, relaxarea imaginii vizuale și restructurarea cognitivă) reduce atrofia substanței cenușii, cea a insomniei (inclusiv antrenamentul pentru igiena somnului, controlul autogen, controlul stimulilor), restricția somnului și terapia cognitivă) crește grosimea corticală.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.