Acasă »Subiecte actuale» Tipuri de colită - inflamație a colonului

colită

Colita este o inflamație a colonului. Poate fi acută sau cronică. Cele mai frecvente simptome ale colitei sunt diareea și durerile abdominale. Există diferite tipuri de colită, în funcție de cauză.

Colita amtoimună - cele mai frecvente două forme ale bolii inflamatorii cronice intestinale (IBD) sunt colita ulcerativă și boala Crohn.

Colita ulcerativă este o inflamație cronică a mucoasei colonului. În mucoasă se formează ulcere care sângerează ușor. Boala începe de obicei în rect și se răspândește în sus și poate acoperi întregul colon - pancolită.

Cauza exactă a colitei ulcerative rămâne necunoscută. Se crede că boala are o geneză autoimună. Unii agenți infecțioși, factori ereditari, pot juca un rol.

În majoritatea cazurilor, colita ulcerativă are un curs cronico-recurent - alternând perioade de exacerbare a simptomelor cu perioade de remisie. Principalele simptome ale colitei ulcerative sunt:

  • diaree - scaune trecătoare amestecate cu sânge, mucus și uneori puroi.
  • dureri abdominale cu caracter spastic (tenesm)
  • temperatura subfebrilă.

Manifestările extraintestinale sunt rare - episclerită, artrită, eritem nodos, colangiohepatită și altele. Complicațiile posibile sunt: ​​scăderea în greutate, sângerări masive, megacolon toxic.

Boala Crohn este o boală inflamatorie cronică a întregului tract gastrointestinal cu cea mai frecventă localizare în regiunea ileocecală - capătul intestinului subțire și partea inițială a colonului. Inflamația acoperă nu numai căptușeala, ci întregul perete intestinal.

Simptomele tipice ale bolii Crohn sunt: ​​dureri abdominale, diaree (fără sânge în scaun), flatulență, scădere în greutate. Simptomele extraintestinale sunt adesea observate: uveită, artrită, colangită sclerozantă primară și altele. Pot apărea următoarele complicații - întârzierea creșterii la copii, anemie megaloblastică, stenoză intestinală cu ileus, fistule etc.

Colita ischemică

Colita ischemică apare atunci când aportul de sânge către colon este redus din cauza îngustării sau blocării vaselor de sânge. Factorii care cresc riscul de colită ischemică sunt: ​​ateroscleroza, tensiunea arterială foarte scăzută (în pierderea acută de sânge, șoc), obstrucția colonului (de ex. Prin tumoare), tromboza venelor mezenterice etc.

Colita ischemică este mai frecventă la pacienții cu vârsta peste 65 de ani. Există un debut brusc cu dureri spastice, în special în abdomenul inferior și mijlocul stâng, care se intensifică după masă. Alte simptome sunt: ​​diaree cu sânge în scaun, vărsături, febră. Pot apărea infarctul și perforația peretelui intestinal.

Colita infecțioasă

Inflamația colonului poate apărea și ca urmare a infecției cu bacterii, viruși și paraziți.

  • Colita acută cauzată de Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Campylobacter și alte bacterii intestinale.
  • Colita amebică

Este cauzată de amibă disenterică - histolitice Entameba. Se dezvoltă colită hemoragică. Există ulcere pe mucoasa colonului, necroză focală. Boala este severă, cu diaree sângeroasă abundentă, dureri spastice, febră. Forma acută se transformă foarte des în dizenterie amoebică cronică.

  • Colita acută cauzată de alți paraziți: Balantidium coli, Lamblia intestinalis, Schistosomes etc.
  • Colita cu citomegalovirus - apare cu diaree sângeroasă, dureri abdominale. Se observă la persoanele cu un sistem imunitar slăbit, cum ar fi pacienții cu SIDA.
  • Colita pseudomembranoasă - cauzată de toxinele Clostridium difficile. Apare la 1-2 zile după începerea tratamentului cu antibiotice. Apare cu mișcări frecvente ale intestinului și pot exista sânge, mucus sau puroi în scaun.
  • Proctosigmoidita cauzată de gonococi, chlamydia și alți agenți cu transmitere sexuală.

Alte tipuri de colită sunt:

  • Colita radiativă - apare la pacienții supuși radioterapiei
  • Colită toxică pentru medicamente - de exemplu, colită în timpul tratamentului cu aur
  • Colita microscopică - așa-numita deoarece diagnosticul se poate face numai după examinarea histologică. Există două tipuri de colită: colită colagenă și colită limfocitară. Apar cu diaree cronică fără sânge și dureri abdominale.