Acasă »Medicamente» Tipuri de medicamente pentru reducerea trigliceridelor

pentru

1 Tipuri de medicamente pentru scăderea trigliceridelor

Tipurile de medicamente pentru scăderea trigliceridelor sunt:

  1. acizi grasi omega-3 - se vând ca supliment alimentar, dar efectul lor este comparabil cu cel al medicamentelor, fără efectele lor secundare. Prin urmare, acestea sunt incluse în listă;
  2. Statine - medicamente de primă alegere în dislipidemii. În dislipidemii, pe lângă trigliceridele crescute, există și colesterol total crescut, colesterol LDL „rău” ridicat, colesterol HDL „bun” scăzut;
  3. Fibrează - medicamente adesea adăugate la statine în caz de efect insuficient al acestora sau utilizate singure în combinație cu trigliceride crescute și colesterol HDL scăzut;
  4. Acid nicotinic (niacina, vitamina B3) - vândută și ca supliment alimentar, dar în doze mari prescrise de medic și este foarte eficientă în scăderea trigliceridelor;

Trigliceridele ridicate sunt doar unul dintre factorii de risc pentru boli cardiovasculare și complicații.

În articol va fi utilizată o abreviere pentru trigliceride TGL.

2 Când se utilizează medicamente care scad trigliceridele

Creșterea trigliceridelor este asociată cu un risc crescut de boli cardiovasculare.

  • Medicamentele care scad trigliceridele sunt utilizate la pacienții cu:
  • Riscul bolilor cardiovasculare sau a celor deja dezvoltate;
  • La niveluri ridicate de TGL, care nu pot fi normalizate cu dieta și activitatea fizică;
  • În combinație cu trigliceride ridicate și colesterol LDL „rău” ridicat, colesterol HDL „bun” scăzut etc.

Cu niveluri ridicate de TGL, o schimbare în dietă și o activitate fizică crescută sunt primul pas. Citiți articolul despre scăderea trigliceridelor cu dieta.

Schimbările în dieta și activitatea fizică pot normaliza limitele TGL.

În caz de efect insuficient și valori crescute, se utilizează medicamente și suplimente alimentare.

3 acizi grași Omega-3 pentru reducerea trigliceridelor

Acizii grași omega-3 scad semnificativ trigliceridele. Nu au niciun efect semnificativ asupra colesterolului LDL și HDL.

Se folosesc în doze mari - 2 până la 4 g. EPA total și DHA zilnic, care reduc TGL în funcție de doză cu până la 45%.

Acizii grași omega-3 nu au efecte secundare semnificative, cu excepția unui risc ușor crescut de sângerare atunci când sunt luați cu medicamente „subțierea sângelui”, cum ar fi aspirina, clopidogrelul etc.

4 Statine care scad trigliceridele

Unele nume comerciale pentru statine sunt, de exemplu, Crestor, Rozvera, Atorva și altele.

Statinele sunt medicamentul ales pentru dislipidemie. Prescris atunci când nu este posibil să se normalizeze profilul lipidic prin dietă și stil de viață, precum și în niveluri sever crescute de colesterol total, LDL și TGL.

  • S-a demonstrat că statinele reduc mortalitatea în:
  • Persoanele cu risc crescut de a dezvolta boli cardiovasculare;
  • Persoanele cu boli cardiace și complicații deja dezvoltate - infarct miocardic, accident vascular cerebral, blocarea arterelor periferice etc.

Acestea sunt foarte eficiente în scăderea colesterolului LDL, mai puțin eficiente în creșterea colesterolului HDL și reducerea trigliceridelor.

Statinele puternice (atorvastatină, rosuvastatină) reduc semnificativ TGL la doze medii și mari.

  • Unele efecte secundare ale statinelor:
  • Durere musculară (mialgie), slăbiciune - mai ales în combinație cu fibrați. Posibilă creștere a creatin kinazei (CK);
  • Risc crescut de a dezvolta diabet - dacă aveți deja glicemie crescută, sindrom metabolic;
  • Enzime hepatice crescute;
  • Efecte cognitive - uitare, confuzie etc.

5 Fibrează pentru a reduce trigliceridele

Unele nume comerciale pentru fibrate sunt Lipantil (fenofibrat), Fibranor (fenofibrat).

Fibrații sunt prescriși fie în plus față de statine atunci când nu pot normaliza lipidele, fie în combinație cu TGL crescut cu HDL-colesterol scăzut.

Nu există nimic în comun între fibrele și fibrele din alimente.

Fibrele reduc trigliceridele prin accelerarea eliminării lor din sânge și reducerea formării VLDL (lipoproteine ​​cu densitate foarte mică) în ficat. VLDL sunt unul dintre principalii purtători de trigliceride din sânge.

Fibrații sunt slab eficienți în creșterea colesterolului HDL „bun”. Acestea nu afectează colesterolul LDL.

Datorită factorilor de mai sus, beneficiul lor este în principal la persoanele cu trigliceride ridicate și colesterol HDL scăzut.

  • Unele efecte secundare ale fibratului:
  • Durere musculară (mialgie), slăbiciune - mai ales în combinație cu statine. Posibilă creștere a creatin kinazei (CK);
  • Gastrointestinal - greață, dureri abdominale, diaree;
  • Iritatii ale pielii;
  • Enzime hepatice crescute - mai ales în combinație cu statine;
  • Creșteți riscul bolii biliare - datorită creșterii colesterolului în bilă;
  • Creșterea creatininei serice și a homocisteinei;

6 Acid nicotinic (niacină, vitamina B3) pentru reducerea trigliceridelor

Acidul nicotinic (niacina, vitamina B3) reduce secreția de VLDL de către ficat - unul dintre principalii purtători de TGL în sânge. Scade colesterolul LDL și trigliceridele, crește colesterolul HDL.

Aceste efecte sunt observate în așa-numitele. doze terapeutice (mari), în care este posibil să-și manifeste efectele secundare. În astfel de doze vit. B3 este prescris de un medic.

La multivitamine (complexul B etc.) dozele sunt semnificativ mai mici.

În doze de 2 g. acidul nicotinic zilnic scade trigliceridele cu 20-40%, colesterolul LDL cu 15-18% și crește colesterolul HDL cu 15-35%.

  • Unele efecte secundare ale dozelor mari de vitamina B3 (niacină):
  • Flushing - roșeață, căldură, furnicături ale feței și gâtului. Aceste efecte secundare scad dacă vit. B3 se administrează inițial în doze mai mici, alături de aspirină, antiinflamatoare sau antihistaminice.
  • Gastrointestinal - greață, vărsături, diaree, dureri abdominale, flatulență (gaze intestinale) etc.
  • Mâncărime la nivelul pielii, erupție cutanată;
  • Risc crescut de a dezvolta diabet, enzime hepatice crescute, hepatită, sângerări gastrointestinale - cu utilizare prelungită în doze mari;
  • Sângerare atunci când este luat concomitent cu anticoagulante;