arteriale

Tensiunea arterială ridicată este un factor de risc major pentru bolile cardiovasculare, inclusiv atac de cord, insuficiență cardiacă, accident vascular cerebral, boli vasculare periferice și insuficiență renală.

Experții medicali stabilesc valori optime pentru tensiunea arterială sistolică sub 120 mmHg și tensiunea arterială diastolică mai mică de 80 mmHg. Valorile sistolice de 120-139 mmHg și valorile diastolice de 80-89 mmHg sunt definite ca valori limită. Orice afecțiune cu o tensiune arterială sistolică de 140 mmHg sau mai mare și o tensiune arterială diastolică de 90 mmHg sau mai mare este definită ca hipertensiune și are grade diferite de severitate.

Cu toate acestea, la majoritatea adulților cu boală, nu este posibil să se precizeze în mod clar cauza acestei boli, iar această afecțiune se numește „hipertensiune arterială primară” în medicină - o afecțiune care se dezvoltă de obicei treptat odată cu vârsta. Cu toate acestea, la unii oameni, tensiunea arterială crescută se dezvoltă pe fondul unei boli și această afecțiune se numește „hipertensiune arterială secundară”. Potrivit experților, majoritatea oamenilor dezvoltă hipertensiune peste vârsta de 45 de ani, iar tensiunea arterială crescută la o vârstă mai mică este considerată rară.

Factori de risc care nu pot fi modificați

Vârstă și sex

Creșterile de vârstă sunt un factor de risc major pentru dezvoltarea hipertensiunii. Acest lucru se datorează faptului că, de-a lungul anilor, vasele de sânge din corp se îngroașă și se întăresc, iar aceste modificări duc la o creștere a tensiunii arteriale care are loc în ele. Până la vârsta de 64 de ani, incidența bolii este mai mare la bărbați, în timp ce de la vârsta de 65 de ani - femeile prezintă un risc mai mare de a dezvolta afecțiunea, în parte deoarece speranța de viață a femeilor este mai mare.

Origine etnica

Studiile epidemiologice arată că în Statele Unite, persoanele de origine afro-americană prezintă un risc crescut în comparație cu europenii și hispanicii și prezintă un risc mai mare de a dezvolta afecțiunea la o vârstă mai mică. Ca urmare, persoanele de origine afro-americană au un risc crescut de boli cardiovasculare la o vârstă fragedă, a aflat MedConsult.bg.

Genetica

Studiile efectuate pe familii și pe cei cu gemeni arată că și genetica joacă un rol în dezvoltarea hipertensiunii. Diverse studii au identificat un număr mare de modificări genetice care pot fi atribuite creșterii tensiunii arteriale. Studiile sugerează că predispoziția genetică la hipersensibilitate la sodiu (sare) poate fi, de asemenea, cauza afecțiunii.

Factorii de risc ai stilului de viață

Supraponderal

Excesul de greutate, în special atunci când grăsimea este concentrată în zona abdominală (grăsimea abdominală), este un factor de risc major. Datele dintr-un studiu ulterior din SUA au arătat că pierderea în greutate de 5 până la 10 kg a redus riscul de a dezvolta hipertensiune cu 15%. Scăderea cu 10 kg sau mai mult reduce riscul fenomenului cu 26%, în timp ce creșterea cu 5 până la 10 kg crește riscul cu 74%, iar creșterea cu 25 kg sau mai mult crește deja riscul de 5,21 ori.

Cu cât corpul transportă mai multă grăsime, cu atât este necesar mai mult sânge pentru a furniza oxigen și substanțe nutritive diferitelor țesuturi și, astfel, pe măsură ce volumul de sânge care curge în vasele de sânge crește, crește și tensiunea arterială împotriva pereților interiori ai vaselor de sânge.

În plus, hipertensiunea arterială legată de obezitate poate rezulta din presiunea fiziologică asupra rinichilor prin acumularea de grăsime în jurul rinichilor și, în special, din activarea crescută a sistemului renină-angiotensină: sistemul hormonal. De asemenea, hipertensiunea arterială datorată obezității poate fi cauzată de supraactivitatea sistemului nervos simpatic, pe fondul activării receptorilor numiți surse de energie „alfa 1” și „beta”.

În ultimii ani, tratamentul a fost dezvoltat în faze de cercetare care vizează sistemul nervos. Obezitatea provoacă, de asemenea, o activitate hormonală suplimentară.

S-a demonstrat deja că persoanele care mențin o greutate corporală normală prezintă un risc mai scăzut de a dezvolta hipertensiune cu vârsta. Potrivit medicilor, este foarte important ca pacienții supraponderali să fie îndrumați către sfaturi dietetice și să se facă exerciții fizice, deoarece pierderea în greutate poate uneori echilibra tensiunea arterială fără a fi nevoie de medicamente.

Aport excesiv de sare

O alimentație slabă este asociată cu diferite boli și s-a dovedit că conținutul ridicat de sare (sodiu) din dietă favorizează dezvoltarea hipertensiunii. În general, rinichii folosesc sodiu și potasiu pentru a excreta excesul de lichid din organism prin tractul urinar, iar atunci când nivelurile de sodiu din organism sunt ridicate datorită aportului excesiv de sare, vasele de sânge din corp stochează mai mult lichid și tensiunea arterială poate crește .

Conținut scăzut de potasiu în dietă

Nu numai nivelurile de sodiu din sânge, ci și potasiul afectează tensiunea arterială, iar unele studii arată că o dietă bogată în potasiu poate ajuta la scăderea nivelului acestuia. Consumul ridicat de potasiu nu este potrivit pentru pacienții cu insuficiență renală, a aflat MedConsult.bg.

Fumand tigari

Sa demonstrat că fumatul are potențialul de a afecta sănătatea generală a unei persoane. Fumatul provoacă leziuni ale stratului endotelial interior al vaselor de sânge, rigiditate a vaselor de sânge, inflamație, ateroscleroză crescută și hipercoagulare severă în sânge, crescând astfel riscul de hipertensiune, precum și de boli de inimă și accident vascular cerebral.

Lipsa exercițiilor fizice regulate

Persoanele inactive tind să dezvolte o frecvență cardiacă mai rapidă și, pe măsură ce ritmul cardiac crește, inima trebuie să lucreze la o rată mai mare pentru a se contracta și a exercita mai multă forță asupra arterelor - ducând la o creștere a tensiunii arteriale. Lipsa exercițiilor fizice crește, de asemenea, riscul de a fi supraponderal, ceea ce, după cum am aflat, este un factor de risc.

Multe studii au examinat de-a lungul anilor legătura dintre exercițiile fizice regulate și îmbunătățirea stării generale de sănătate a unei persoane. Astfel, o meta-analiză a cercetătorilor a inclus 15 studii controlate care au relevat că activitatea aerobă regulată timp de cel puțin patru săptămâni, efectuată câteva zile pe săptămână (mers pe jos, alergare, înot sau ciclism), a contribuit la o reducere medie de 3, 2 mm Hg nivel sistolic și 2,7 mm Hg nivel diastolic.

Bând mult alcool

Consumul excesiv de alcool în timp duce la afectarea funcției cardiace, ceea ce poate duce la hiperactivitate cardiacă și la congestia vaselor de sânge.

Un studiu efectuat în rândul persoanelor sănătoase a constatat că consumul regulat de alcool dăunează:

  • bărbații cu consum moderat de alcool au un risc crescut de 69% de a dezvolta hipertensiune arterială comparativ cu bărbații care nu consumă alcool;
  • în rândul femeilor, consumul a mai mult de 2-3 pahare de băutură pe lună crește riscul de hipertensiune cu 70%, iar consumul excesiv de alcool crește riscul de 2,86 ori.

Medicii stabilesc că consumul de alcool este periculos atunci când este mai mult de un pahar pe zi pentru femei și mai mult de două pahare de alcool pe zi pentru bărbați.

Stresul și depresia

Diverse studii au descoperit că nivelurile ridicate de stres și stresul mental pot duce la o creștere temporară a tensiunii arteriale. De asemenea, stresul mental constant poate duce la dezvoltarea unei afecțiuni cronice a „ucigașului tăcut”.

Efectele temporare ale stresului sunt un produs al secreției hormonale crescute în situații de stres, ducând la accelerarea ritmului cardiac, care afectează accelerarea ritmului cardiac și îngustarea vaselor de sânge.

Un studiu internațional efectuat în 19 țări și regiuni a constatat că, prin neutralizarea factorilor de intervenție (inclusiv vârsta și supraponderabilitatea) - depresia, anxietatea și tulburarea bipolară (depresia maniacală), riscul de hipertensiune a crescut cu 40%.

Substanțe medicamentoase

Tratamente medicamentoase diferite și variate pot duce la creșterea tensiunii arteriale. Aceste medicamente includ:

  • medicamente fără prescripție medicală;
  • AINS vândute fără prescripție medicală;
  • medicamente eliberate pe bază de rețetă - inclusiv steroizi;
  • diferite droguri, inclusiv cocaină și amfetamine.

Efectul medicamentelor antihipertensive se poate datora afectării funcției renale, de exemplu cu utilizarea continuă a AINS și, uneori, datorită unei anumite activități hormonale sau neurologice.

Care boli înrăutățesc starea

Apnee de somn

Apneea de somn este o afecțiune care se manifestă prin atacuri repetate de scurtare a respirației care au dus la diverse complicații medicale, inclusiv la hipertensiune. Apneea obstructivă în somn apare atunci când mușchii gâtului devin prea slăbiți și provoacă obstrucția mecanică a capacității de a respira, ducând la respirație superficială și pauze repetate în respirație pe timp de noapte. Prevalența fenomenului este estimată la aproximativ 4% dintre bărbați și 2% dintre femei. Fenomenul este frecvent în special pe fondul supraponderalității și obezității, precum și în rândul copiilor cu amigdalele mărite.

O scădere bruscă a nivelului de oxigen din sânge în timpul somnului perturbă buna funcționare a sistemului cardiovascular și este asociată cu un risc crescut de hipertensiune pulmonară - o creștere a tensiunii arteriale direcționate către vasele de sânge conectate la plămâni.

Diabet

Fundalul diabetului și în special starea diabetului dezechilibrat este un factor de risc important pentru dezvoltarea hipertensiunii și, de fapt, glicemia ridicată și tensiunea arterială sunt două dintre cele cinci simptome care caracterizează sindromul metabolic.

Conform studiilor, fiecare al treilea pacient cu diabet suferă de hipertensiune în același timp.

Nivelurile ridicate de zahăr din sânge perturbă activitatea sistemului nervos din organism și afectarea sistemului nervos autonom, responsabil pentru contracția vaselor de sânge, duce la tulburări ale tensiunii arteriale.

Persoanele cu diabet și tensiune arterială afectată ar trebui să se străduiască să echilibreze valori sub 130/80 mmHg într-o varietate de moduri, inclusiv adoptând stiluri de viață sănătoase și medicamente pentru diabet și scăderea colesterolului rău (LDL) sub 100 m C/DZ. Tratamentul cu beta-blocante nu este recomandat diabeticilor cu hipertensiune, deoarece poate perturba profilul grăsimii corporale și poate crește riscul de complicații diabetice. Cu toate acestea, uneori este inevitabil să se trateze tensiunea arterială la diabetici cu medicamente din grupul beta-blocantelor, în special în cazurile în care ritmul cardiac este rapid și aceste medicamente permit o încetinire a pulsului și astfel se echilibrează tensiunea arterială.