crohn

Tratamentul bolii Crohn are ca scop prevenirea noilor manifestări ale bolii și controlul celor existente. Datorită faptului că cauza bolii Crohn este necunoscută, nu există un remediu exact. Dar este posibilă reducerea și ameliorarea simptomelor sale.

Există mai multe tratamente pentru boala Crohn:

  • Medicat
  • Prin dietă
  • Operațional
  • Altceva

Tratamentul medicamentos

În ciuda altor opțiuni de tratament pentru boala Crohn, terapia medicamentoasă este întotdeauna prescrisă mai întâi.

Cele mai frecvent utilizate grupe de medicamente pentru tratamentul acestei boli sunt:

  • Antibiotice
  • 5-aminosalicilați
  • Glucocorticosteroizi
  • Imunosupresoare
  • Biologic

Antibiotice

Medicii prescriu medicamente din acest grup pentru preveni dezvoltarea bacteriilor în subţire intestinelor. Complicațiile bolii Crohn - obstrucții, fistule sau operații anterioare - precum și infecții anale sau perianale determină apariția și dezvoltarea acestor bacterii.

Cele mai frecvent utilizate tipuri de antibiotice pentru tratamentul acestei boli sunt:

  • Metronidazol
  • Ciprofloxacină
  • Ampicilina
  • Sulfonamide

Efectele secundare frecvente ale acestor medicamente sunt:

  • Greaţă
  • Gust metalic în gură
  • Reacții adverse atunci când sunt amestecate cu alcool

5-aminosalicilați

5-Aminosalicilații sau 5-ASA sunt medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) care reduce inflamația intestinală în boala Crohn.

Chirurgia nu vindecă complet boala, dar este necesar în caz de perforație, abcese, hemoragii, tratament medical nereușit, obstrucție intestinală și fistule.

Cele mai frecvent utilizate 5-ASA sunt sulfasalazină și mesalazină. Ambele medicamente sunt administrate pe cale orală, dar sunt disponibile și sub formă de supozitoare. Sunt o opțiune bună pentru pacienții care nu răspund la tratamentul cu steroizi.

Cele mai frecvente efecte secundare sunt:

  • Greaţă
  • Diaree
  • Durere de cap

Glucocorticosteroizi

Glucocorticosteroizii sunt medicamente hormonale pentru reducerea inflamației. Medicii prescriu glucocorticosteroizi în fazele acute ale bolii, dar după ce le controlează, încetează să le mai ia din cauza posibilelor efecte secundare.

Cele mai frecvent utilizate medicamente din acest grup sunt:

  • Budesonida: Acest medicament este utilizat pentru a trata ileon, datorită acțiunii sale locale.
  • Prednison: Utilizat în cazuri mai grave.

Aceste medicamente provoacă adesea următoarele efecte secundare:

  • Retenție de fluide
  • Osteoporoza
  • Gastrită
  • Acnee
  • Cataractă

Steroizii au un efect de revenire, prin urmare, doza lor este redusă treptat în loc să fie oprită brusc.

Imunosupresoare

Imunosupresoarele slăbesc sistemul imunitar pentru a preveni o reacție inflamatorie; prin urmare inflamația este controlată pe termen lung. Aceste medicamente sunt utilizate pentru a preveni noi manifestări ale bolii și în cazurile în care corticosteroizii nu funcționează.

Cele mai utilizate medicamente din acest grup sunt:

  • Azatioprina
  • 6-mercaptopurină: în ciuda faptului că este folosit în principal pentru a trata leucemie, acest medicament acționează ca un imunosupresor pentru pacienții cu boala Crohn. Din păcate, are aceleași efecte secundare ca cele deja menționate mai sus:
    • Greaţă
    • Oboseală
    • Infertilitatea
  • Metotrexat: dacă vi se prescrie acest medicament trebuie să întrerupeți tratamentul cu acesta timp de cel puțin 3 luni înainte de a încerca să rămâneți gravidă. Administrarea medicamentului de către bărbați și femei riscă apariția defectelor teratogene la făt.

Din păcate, consecințele administrării acestui tip de medicamente sunt susceptibilitatea organismului la mai multe infecții, deoarece acțiunea sistemului imunitar este suprimată.

Medicamente biologice

În aceste cazuri anticorpii monoclonali anti-TNF-α distrug TNF (Factor de necroză tumorală), o proteină care provoacă inflamații.

Acești anticorpi sunt combinați cu imunosupresoare dacă acțiunea lor nu este suficient de puternică sau în cazurile în care terapia sau intervenția chirurgicală nu dau rezultatul dorit.

Cele mai frecvent utilizate medicamente biologice pentru tratamentul bolii Crohn sunt:

  • Infliximab: este scris sub forma infuzii. Conduce la reacții alergice.
  • Adalimumab: se scrie sub forma injecții - una la fiecare două săptămâni.
  • Certolizumab.

Tratamentul bolii Crohn prin dietă

Dieta este un factor important în tratamentul bolii Crohn deoarece suferă de lipsa poftei de mâncare și malabsorbție.

Bolnavii au nevoie de ea să ai grijă deosebită și să mănânci o dietă echilibrată, ca persoane care nu suferă de această boală, mai ales din cauza complicațiilor suplimentare asociate bolii.

Echilibrul dietă reprezintă aportul de 50-55% din toți nutrienții necesari prin carbohidrați, 30-35% prin lipide și grăsimi, 12-15% prin proteine și aportul unei anumite cantități de fibre (puține), precum și vitamine și minerale în funcție de nevoile fiecărui pacient. Bolnavii au nevoie de ea să mănânci des în timpul zilei și să bei multă apă.

Persoanele cu boala Crohn ar trebui să evite alimentele picante și cele bogate în fibre, precum și băuturile carbogazoase care conțin cofeină și alcool.

În ciuda urmării unei diete echilibrate, persoanele cu boala Crohn pot dezvolta malnutriție severă. În aceste cazuri, pot avea nevoie de produse dietetice speciale sau pot fi spitalizați pentru nutriție parenterală.

Lăsați alimentele să fie medicamente și medicamentele să fie alimente.

-Hipocrate-

Există multe alimente care duc adesea la efecte secundare, deci cel mai bine este să le evitați cu totul. Acestea includ următoarele:

  • Caseina: o proteină din produsele lactate
  • Gluten
  • Grâu
  • Porumb
  • Mai
  • Unele fructe și legume

Cele mai potrivite diete pentru a controla simptomele bolii Crohn sunt acestea fără gluten și aport restrictiv de FODMAP diete (diete cu conținut scăzut de carbohidrați cu lanț scurt care nu sunt bine absorbiți de intestinul subțire).

Suplimentele de vitamine pot fi luate în timpul exacerbării bolii, precum și pentru a ajuta la etapele remisiunii. Suplimentele cu vitamina D au un efect puternic asupra acestei boli.

Suplimentele cu calciu sunt controversate, deoarece cresc riscul de calcifiere a arterelor și apariția infarctului miocardic.

Interventie chirurgicala

Scopul principal al tratamentului chirurgical pentru boala Crohn este de a restabili sănătatea și starea fizică a pacienților atunci când apar complicații și de a evita tratamentul medical pe termen lung, care nu prezintă o eficiență ridicată.

Tratamentul chirurgical nu vă va vindeca complet de această boală, dar este necesar în caz de perforație, abcese, hemoragii, tratament medical nereușit, obstrucție intestinală și fistule.

Operația constă în îndepărtarea părții inflamate a sistemului digestiv și conectarea părților rămase.

Alte opțiuni pentru controlul și tratamentul bolii Crohn

În plus față de terapiile enumerate pentru tratamentul simptomelor bolii, alte opțiuni pentru a ajuta la controlul bolii sunt un stil de viață sănătos și respectarea anumitor obiceiuri utile. La fel de:

  • Stopfumat
  • Odihnă: reducerea stresului emoțional ajută și calmează exacerbarea bolii și este un excelent supliment la medicamente.

În ciuda faptului că boala Crohn este o boală cronică cu stadii acute, pacienții trebuie să continue să trăiască normal.