Acasă »Subiecte actuale» Tratamentul durerii de cancer (durere de cancer)

analgezice narcotice

Pentru tratamentul cu succes al durerii cauzate de cancer, este deosebit de important să se determine cauza.Durerea cauzată de cancer se poate datora comprimării nervilor vecini, a organelor interne, răspândirii procesului tumoral în alte organe, cum ar fi metastazele osoase. Alte cauze sunt legate de chirurgie, chimioterapie, radioterapie.

Tratamentul cancerului în sine duce la ameliorarea durerii. De exemplu, atunci când o tumoare este îndepărtată prin intervenție chirurgicală sau redusă în dimensiune ca urmare a chimioterapiei sau radioterapiei, durerea poate scădea.

Pentru tratamentul durerii de cancer, este necesar un aport regulat de analgezice. Se utilizează analgezice narcotice și narcotice (opioide), medicamente psihotrope, corticosteroizi și alte medicamente. De asemenea, sunt utilizate multe metode chirurgicale, neurochirurgicale, radiaționale, electrofiziologice, psihoterapeutice și alte metode.

În durerea ușoară până la moderată a cancerului, se utilizează antiinflamatoare nesteroidiene și combinații ale acestora, de exemplu: paracetamol, aspirină. Pot fi incluși adjuvanți suplimentari pentru a-și spori efectul, de exemplu antidepresive, neuroleptice, anxiolitice, anticonvulsivante.

Când posibilitățile de influențare a durerii cu aceste mijloace sunt epuizate, se trece la următoarea etapă a tratamentului durerii cancerului - se utilizează analgezice narcotice slabe - codeină, tramadol, dextropropoxifen. Dacă este necesar, acestea sunt combinate cu medicamentele din prima etapă.

Când se epuizează posibilitățile de analgezice narcotice slabe, se începe tratamentul cu opioide puternice. Principalul preparat utilizat este morfina - cu acțiune rapidă sau cu eliberare controlată, care asigură somn de noapte pacientului. Se folosesc, de asemenea, fentanil, petidină, metadonă etc., cu sau fără analgezice și adjuvanți non-narcotici.

În timp, unii oameni au nevoie de doze mai mari de opioide pentru a controla durerea, deoarece aceasta s-a agravat sau au dezvoltat toleranță la medicamente. Opioidele nu sunt toxice pentru organism chiar și în doze mari, astfel încât doza lor poate fi crescută.

Unele reacții adverse precum greață, mâncărime, somnolență, constipație pot apărea în timpul tratamentului cu analgezice opioide. Dacă sunt severe, pot avea nevoie de tratament medical.

În durerea severă asociată cu metastazele osoase, se utilizează medicamente din grupul bifosfonaților - pamidronat, clodronat, etidronat și altele. Este necesar un tratament intravenos sau oral prelungit.

Tratamentul non-medicamentos al durerii cancerului include, de exemplu: kinetoterapie, terapie manuală, termoterapie, electroterapie, psihoterapie, acupunctură. De asemenea, sunt utilizate metode invazive de control al durerii, cum ar fi blocurile nervoase.