tratamentul

  • medicamente orale pentru diabet: metformină, sulfoniluree și altele
  • medicamente utilizate în boli cardiovasculare: amiodaronă (pentru aritmie), beta-blocante, cum ar fi propranolol, metoprolol (pentru tensiune arterială crescută, aritmie, insuficiență cardiacă)
  • antidepresive
  • alte medicamente tiroidiene: propiltiouracil, metimazol, utilizat în hipertiroidism, pot interacționa negativ cu levotiroxina
  • anticoagulante cumarinice: warfarina, acenocumarolul își schimbă eficacitatea atunci când se administrează concomitent cu levotiroxină
  • salicilați
  • hormoni sexuali: estrogeni, androgeni
  • preparate care conțin ioni de aluminiu, fier sau calciu



Dacă trebuie să luați levotiroxină cu unele dintre cele de mai sus, se recomandă să asigurați un interval suficient de lung (cel puțin două ore) între medicamente.


Terapia este prescrisă și controlată de un specialist (endocrinolog), automedicația prezintă riscuri grave pentru sănătatea pacientului. Schimbările dozei fără știrea medicului curant nu pot avea niciun efect la doze mai mici sau efecte toxice la doze de multe ori mai mari decât dozele recomandate. Oprirea bruscă a levotiroxinei duce la reapariția simptomelor bolii.


În comedă de mixedem, levotiroxina se administrează intravenos sau prin injecție intramusculară într-o doză adecvată (calculată în funcție de starea, vârsta și greutatea pacientului) în combinație cu alți agenți de gestionare a urgenței, cum ar fi corticosteroizii (care au antiinflamatori puternici, imunosupresori și anti -efecte alergice.), soluții electrolitice pentru restabilirea echilibrului alcalin-acid și altele. Este necesar să se încălzească treptat pacientul, să se corecteze hipoglicemia (includerea glucozei cu soluție salină într-o doză adecvată), antibioterapia în prezența unei infecții active. Până când starea pacientului este controlată și stabilizată, principalii indicatori (puls, ritm cardiac, indicatori respiratori etc.) sunt monitorizați constant.



În plus față de levotiroxină pentru tratamentul hipotiroidismului, unii pacienți primesc suplimente alimentare adecvate, agenți simptomatici și terapii alternative cu eficacitate dovedită. În unele cazuri, este recomandat să luați suplimente care conțin iod, seleniu, magneziu, plante medicinale precum ginseng siberian, echinacea și altele. Utilizarea lor este prescrisă și controlată de medicul curant. Multe remedii naturale, considerate la prima vedere complet inofensive, pot agrava starea dacă sunt folosite greșit. Din acest motiv, se recomandă consultarea unui specialist înainte de a aplica orice mijloace și măsuri suplimentare pentru tratarea bolii. Autoadministrarea de plante, suplimente, remedii homeopate și altele prezintă riscuri grave în prezența deteriorării activității funcționale a glandei tiroide.



La pacienții cu TSH sub 10 µU/mL (microunități pe mililitru), terapia de substituție hormonală este inițiată numai sub indicații medicale stricte. În cazul general, se recomandă monitorizarea stării pacientului, a parametrilor de laborator și a datelor cu ultrasunete privind starea glandei tiroide. Se recomandă limitarea obiceiurilor dăunătoare și a impactului posibililor factori care cresc riscul de deteriorare și progresie a afecțiunii, modificări ale dietei (consumul de alimente bogate în iod, limitarea aportului de alimente dăunătoare, creșterea aportului de fructe de sezon și legume, nuci, pește).