somatoforme

  • Informații
  • Tipuri
  • Simptome
  • Produse
  • Bibliografie
  • Comentarii

Tulburările somatoforme sunt un grup de tulburări mentale axate pe plângeri fizice persistente și simptome care nu se datorează disfuncției organice sau bolii. Acești pacienți suferă de o gamă largă de simptome severe, cum ar fi durerea, simptomele gastro-intestinale, cardiovasculare, sexuale sau pseudoneurologice care provoacă anxietate și suferință constantă. Aceștia caută ajutor medical pentru a se calma, dar le este greu să accepte rezultatele nepatologice după examinările medicale. Ca urmare, sunt cauzate mari suferințe emoționale și dificultăți în funcționarea normală.

Cauza exactă a acestor tulburări nu este clară, dar unii dintre următorii factori pot juca un rol:

  1. Factori genetici și biologici, cum ar fi sensibilitatea crescută la durere.
  2. Influența familiei, care poate contribui la mecanismul genetic și predispoziția la dezvoltarea bolii.
  3. Trăsături de personalitate, cu trăsături de negativitate care afectează modul în care fiecare persoană identifică și percepe diferite boli și simptome.
  4. Prelucrarea dificilă a emoțiilor, care se exprimă prin emoționalitate puternică, provocând simptome fizice.

Alți factori de risc serioși pentru dezvoltarea tulburări somatoforme include:

  • anxietate diagnosticată
  • simptome frecvente ale depresiei
  • trăind evenimente de viață stresante
  • traume psihice sau violență în copilăria timpurie
  • nivel inferior de educație și deteriorarea statutului socio-economic

Tulburările somatoforme includ:

Tulburare hipocondriacă

Pacienții au o credință de durată într-una, în ciuda rezultatelor negative ale studiilor de laborator și clinice. Acești pacienți refuză să primească sfatul medicilor. În plus față de tulburările somatoforme, depresia și anxietatea sunt observate în această afecțiune. De obicei apare după vârsta de 50 de ani și are un curs cronic.

Disfuncție autonomă somatoformă

Se observă simptome de excitare autonomă, cum ar fi tremor, palpitații, transpirație și roșeață. Există, de asemenea, simptome subiective suplimentare care se referă la un anumit organ sau sistem și suferință în ceea ce privește posibilitatea unei tulburări grave a organului sau sistemului indicată de pacient. Cu toate acestea, nu există dovezi care să sugereze boala organelor sau sistemelor pacientului. Cel mai adesea pacienții se plâng de tulburări ale sistemului cardiovascular, ale tractului gastro-intestinal, ale sistemului respirator și genito-urinar.

Tulburare persistentă a durerii somatoforme

Pacienții se plâng de durerea constantă asociată cu conflictul emoțional și nu pot fi explicate printr-o boală fizică sau un proces fiziologic. Acestea includ psichalgia, dureri de spate psihogene, dureri de cap psihogene și tulburări de durere somatoformă.

Caracteristicile generale ale tulburărilor somatoforme sunt prezentate după cum urmează:

  1. Senzații specifice, cum ar fi durerea și scurtarea respirației, sau simptome mai generale, cum ar fi oboseala și slăbiciunea.
  2. Acestea nu sunt legate de o afecțiune sau boală de bază.
  3. Simptomele la unele sunt simple, la altele multiple.
  4. Acestea variază de la ușoare, moderate până la severe.

Durerea este cel mai frecvent simptom, dar este posibil să ai diferite gânduri, sentimente și comportamente care interferează cu viața normală a pacientului. Printre acestea se numără:

  • Îngrijorare constantă cu privire la o posibilă boală.
  • Considerând senzațiile fizice normale ca un semn al unei boli grave.
  • Teama că simptomele sunt grave, chiar și atunci când testele nu arată nimic de îngrijorat.
  • Simțind că evaluarea și tratamentul medical nu sunt adecvate.
  • Îți face griji că activitatea fizică poate provoca rău organismului.
  • Inspecția repetată a corpului pentru anomalii sau abateri.
  • Vizite frecvente la spitale care nu ameliorează sau chiar înrăutățesc îngrijorările celor afectați.

Caracteristică tulburări somatoforme acordă mai multă importanță simptomelor fizice specifice pe care le experimentează pacientul. În unele cazuri, pacientul îi interpretează și reacționează atât de violent încât îi afectează și perturbă activitățile zilnice.

Provocarea în tratarea tulburărilor somatoforme pentru examinarea primară este aceea de a exclude simultan cauzele medicale ale simptomelor fizice și de a lua în considerare un diagnostic care afectează sănătatea mintală. Acest diagnostic trebuie luat în considerare în timpul evaluării unui pacient cu simptome fizice inexplicabile.

Nu există metode de testare specifice pentru examinări fizice sau date de laborator care să fie utile în confirmarea tulburării somatoforme. Adesea lipsa oricăror constatări poate explica îngrijorarea excesivă a pacientului cu simptomele somatice, determinând medicul să ia în considerare diagnosticul.

Criteriile de diagnostic pe care starea unei persoane trebuie să le îndeplinească pentru a fi clasificate drept tulburări somatice sunt următoarele:

  1. Prezența unuia sau mai multor simptome somatice, cum ar fi durerea sau oboseala, care sunt deranjante sau cauzează probleme în viața de zi cu zi.
  2. Gânduri excesive și constante despre severitatea simptomelor pacientului. Nivelul anxietății este ridicat și își petrece prea mult timp, energie și atenție asupra sănătății sale.
  3. Simptomele durează mai mult de 6 luni, deși severitatea lor poate varia.

O relație puternică medic-pacient este esențială pentru a primi îngrijiri adecvate. Dacă pacientul oferă medicului curant toate informațiile despre starea sa, îi permite să studieze toate detaliile, atunci terapeutul poate evita metode de diagnostic inutile și abordări ineficiente de tratament.

Accentul tratamentului se pune pe îmbunătățirea funcționării zilnice, nu atât pe schimbarea simptomelor. Reducerea stresului joacă adesea un rol cheie în îmbunătățirea stării. Consultările cu un terapeut care vizează familia și prietenii pot fi, de asemenea, de ajutor.

Terapia farmacologică singură nu este eficientă în tratarea tulburărilor somatoforme. Cu toate acestea, medicamentele pot fi utile dacă există concomitente tulburări depresive sau de anxietate. Antidepresivele acționează indirect asupra tulburării somatoforme, ameliorând simptomele anxietății și depresiei, care pot crește anxietatea și pot provoca pacientul să se îngrijoreze de apariția simptomelor fizice.

Terapia psihodinamică poate fi utilizată împreună cu un alt tip de tratament sau singură. Ajută o persoană să-și facă o idee despre problemele sale emoționale de care s-ar putea să nu fie conștiente, pentru a ajuta o persoană să înțeleagă mai bine cauzele durerii și suferințelor fizice pe care le întâmpină.

Terapia cognitiv-comportamentală este eficientă în unele cazuri, deși sunt necesare cercetări suplimentare pentru a confirma aceste afirmații. Ajută oamenii să-și reducă atenția asupra sănătății, durerii și simptomelor fizice. Această metodă de tratament învață, de asemenea, tehnici și abilități de reducere a stresului pentru a face față simptomelor fizice și reacțiilor emoționale.

Deși simptomele tulburărilor somatoforme sunt în concordanță cu psihoterapia, metodele alternative pot ajuta la ameliorarea durerii și a simptomelor fizice. Tratamentul natural pentru tulburarea somatoformă poate include tehnici de gestionare a stresului și metode de relaxare, activitate fizică regulată, oportunități de socializare și evitarea abuzului de substanțe.

Se știe puțin despre modalitățile de prevenire tulburări somatoforme. Cu toate acestea, următoarele sfaturi pot fi utile:

  • Dacă o persoană are probleme cu anxietatea sau depresia, ar trebui să solicite ajutor profesional cât mai curând posibil.
  • Practica regulată a tehnicilor de control al stresului.
  • Dacă o persoană are îndoieli cu privire la starea sa, ar trebui să solicite ajutor medical și să înceapă tratamentul devreme, acest lucru va ajuta la evitarea agravării simptomelor și a calității vieții.
  • Respectarea strictă a planului de tratament pentru a preveni reapariția sau deteriorarea tabloului clinic.