ulcerului peptic

mag.-pharm. Sanya Udovicic

Ulcerul este o afectare a integrității licongestie gastrică și/sau duodenală (doisprezeceadegetul inelar), acoperind o zonă cu un diametru mai mare de 5 mm și însoțit de durere în epigastru, adică durere c partea centrală a abdomenului, chiar sub piept.

Conform teoriei tradiționale, este necesar un echilibru între factorii de protecție (bicarbonați, fluxul sanguin, mucus, prostaglandine) și factorii agresivi (acizi clorhidric și biliari, pepsină) pentru a păstra integritatea mucoasei. Când acest echilibru este perturbat, se dezvoltă boala ulcerului peptic. Astăzi, cel mai important rol în dezvoltarea acestei boli îl joacă bacteriile Helicobacter pylori, care sunt transmise pe cale orală-orală și fecală-orală, precum și utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi acetilsalicilic acid (aspirină), diclofenac, ibuprofen.

Simptome și complicații a bolii ulcerului peptic
Pe lângă durerea epigastrică, apar și umflături, pierderea poftei de mâncare, greață și vărsături. Sângerarea gastrointestinală este cea mai frecventă complicație a bolii ulcerului peptic, iar perforarea ulcerului sau „ruptura ulcerului” apare la 6-7% dintre pacienți. Recunoscut prin scaune negre, bătăi rapide ale inimii, scăderea bruscă a tensiunii arteriale și anemie.

Diagnosticul bolii ulcerului peptic
Endoscopia este utilizată astăzi ca cea mai precisă metodă de diagnostic. Cu o fotografie (inserarea unei sonde) se obține documentația fotografică și o biopsie a stomacului. Prezența tumorilor maligne poate fi confirmată prin analize histopatologice și H. pylori prin analize bacteriologice.

Tratamentul bolii ulcerului peptic
Primul pas în tratarea ulcerului este confirmarea prezenței infecției cu H. pylori și eliminarea suprautilizării.
de AINS. La pacienții cu prezență stabilită de H. pylori, trebuie utilizate două direcții: acțiunea antimicrobiană directă asupra bacteriei în sine (folosind antibioticele adecvate) și creșterea pH-ului în stomac, folosind medicamente din grupul IPA. Tratamentul este prescris de un medic. La pacienții cu ulcer ca urmare a utilizării AINS se utilizează
de receptor H2 accelerează vindecarea, dar numai dacă tratamentul cu AINS este oprit. În măsura posibilului, paracetamolul și medicamentele din grupul inhibitorilor selectivi de COX-2 trebuie utilizate pentru durere. Dacă pacienții trebuie să continue să ia AINS, medicamentele de primă alegere sunt IPP.