vitamina

Solubil în apă vitamina B9 (acid folic) face parte din vitaminele B și este important fiziologic pentru reglarea și evoluția normală a unui număr de procese din organism.

Acesta joacă un rol cheie în buna funcționare a activității creierului, absorbția altor vitamine B și substanțe nutritive, hematopoieză, starea pielii, părului, unghiilor.

Este important pentru dezvoltarea normală a fătului și a sarcinii în general, precum și în perioada postpartum.

Medicamentul se află pe lista principalelor și mai importante medicamente necesare în sistemul de sănătate, potrivit Organizației Mondiale a Sănătății.

A fost descoperit între 1931 și 1943, inițial izolat prin extracția de spanac și a fost sintetizat chimic câțiva ani mai târziu.

Inițial, efectul său de vindecare a fost stabilit în raport cu unele tipuri de anemie, ulterior s-a dovedit rolul său important în cursul normal al sarcinii.

Pentru prima dată în 1960, a fost stabilită legătura dintre deficiența de folie în timpul sarcinii și dezvoltarea defectelor tubului neural la nou-născuți.

Numele său provine din termenul latin pentru frunze, deoarece vitamina se găsește în principal în surse vegetale, în principal legume cu frunze verzi.

Acidul folic conține un inel de pteridină legat de acidul paraaminobenzoic și unul sau mai multe reziduuri de glutamină.

Este biologic inactiv, dar formele sale acid dihidrofolic și acid tetrahidrofolic au un rol biologic deosebit.

Funcția principală a acidului tetrahidrofolic este transferul radicalilor monocarbonici (grupări metil, metilen, metenil, formil sau formină), care sunt necesare pentru sinteza glicinei, serinei, colinei, purinelor nucleotide, precum și pentru resinteza metioninei.

Acidul folic este esențial pentru sinteza ARN și ADN, care determină rolul său principal în procesele de creștere, dezvoltare și reproducere a tuturor celulelor din corp, în special a eritrocitelor.

Substanța este implicată în producerea de neurotransmițători, cum ar fi dopamina și serotonina, precum și în reglarea organelor hematopoietice. Are un efect benefic asupra ficatului și intestinelor, contribuind la îndeplinirea funcțiilor lor de bază.

Informații detaliate despre funcțiile biologice ale vitaminei pot fi citite în secțiunea Fiziologie:

Acidul folic este parțial sintetizat de microflora intestinală, dar cantitățile necesare pentru o persoană sunt obținute în întregime din dietă.

Principalele surse de vitamina B9 sunt următoarele:

  • leguminoase și cereale: fasole, fasole, linte, naut, ovăz, tărâțe, hrișcă
  • legume, în special spanac, salată, broccoli, urzică, conopidă, sparanghel, sfeclă
  • fructe, în principal banane, avocado, portocale, pepeni, curmale, mango
  • nuci
  • pâine
  • surse animale: ficat, pui, pește, lapte și produse lactate

Depozitarea și prelucrarea produselor duce la o reducere a conținutului de acid folic din acestea și poate ajunge cu până la 90% mai puțin decât originalul. Din acest motiv, se recomandă tratamentul termic minim al produselor de origine vegetală.

Importanța fiziologică importantă a vitaminei B9 este motivul pentru care în multe țări diferite alimente sunt îmbogățite în continuare cu acid folic.

Absorbția vitaminei în intestinul subțire este bună, absorbind aproximativ 50% din aport.

Absorbția este optimă la aciditate în intervalul de pH 5,5 până la 6, deoarece creșterea pH-ului duce la o scădere a absorbției.

Nevoile zilnice necesare variază în funcție de vârstă:

  • sugari: 80 micrograme
  • copii până la 3 ani: 150 micrograme
  • copii până la 8 ani: 200 micrograme
  • copii de la 9 la 13 ani: 300 micrograme
  • copii peste 14 ani și adulți: 400 micrograme
  • gravide: 600 micrograme
  • în timpul alăptării: 500 micrograme

Vitamina B9 (acid folic) este utilizat pentru prevenirea sau tratamentul (primar sau secundar) a mai multor afecțiuni, cum ar fi:

  • anemie megaloblastică: medicamentul este utilizat în asociere cu vitamina B12
  • boli ale tractului gastro-intestinal: boala Crohn, enterită, diaree
  • Boli cardiovasculare: vitamina previne dezvoltarea accidentelor și bolilor cardiovasculare, în principal prin acțiunea sa asupra homocisteinei
  • încetinește progresia pierderii auzului legată de vârstă
  • când piridoxina și vitamina B12 sunt administrate concomitent, există o reducere semnificativă a riscului de a dezvolta degenerescență maculară legată de vârstă.
  • depresie, iritabilitate, neliniște
  • unele afecțiuni dermatologice: deoarece promovează producerea de celule epiteliale, preparatul este deosebit de potrivit ca terapie adjuvantă pentru dermatită, seboree, căderea părului
  • dieta bogata in acid folic previne dezvoltarea unor forme de cancer, in principal cancer de colon, cancer de san, cancer de col uterin, cancer pancreatic, cancer gastric
  • în chimioterapie cu metotrexat și alți antifolați, care duc la deficit sever de substanțe
  • îmbunătățirea fertilității la bărbați și femei: ajută la evoluția optimă a spermatogenezei și ovogenezei
  • prevenirea spinei bifide și a altor leziuni în construcția normală a tubului neural la făt
  • reduce riscul de avort spontan

Datorită conținutului ridicat de vitamine dintr-o mare parte din alimentele de origine vegetală, este relativ rar să se dezvolte un deficit de substanță cu o dietă adecvată.

Anumiți factori duc la o reducere semnificativă a vitaminei din produse sau la o reducere a absorbției de către organism, ceea ce cauzează adesea deficit de folat.

Astfel de factori sunt fumatul și consumul regulat de alcool, administrarea anumitor medicamente (blocante H2, inhibitori ai pompei de protoni, sulfonamide), tratamentul termic al alimentelor, dieta nesănătoasă, bolile inflamatorii ale tractului intestinal.

Deficitul de vitamina B9 (acid folic) are manifestări clinice polimorfe, adesea cu unele dintre următoarele simptome:

  • episoade depresive, dispoziție scăzută, iritabilitate, apatie
  • oboseală crescută
  • afte, gingivită și procese inflamatorii în cavitatea bucală
  • scăderea poftei de mâncare, disconfort abdominal, diaree
  • anemie
  • părul cenușiu și căderea severă a părului
  • modificări ale pielii, seboree, pierderea pigmentării
  • sarcină dificilă, avorturi spontane frecvente

Pentru a determina deficitul de vitamine disponibil, este necesar să se efectueze un studiu al acidului folic (vitamina B9).

La doze mai mari, pot apărea efecte secundare de severitate variabilă.

Cu utilizarea zilnică prelungită de peste o mie de micrograme, se observă probleme de somn, disconfort stomacal, manifestări dermatologice, greață, pierderea poftei de mâncare, simptome neurologice.

Utilizarea concomitentă cu unele medicamente poate duce la interacțiuni adverse cu medicamentele:

  • tetracicline: există o scădere a efectului antibioticului
  • fenitoină: există un risc crescut de convulsii
  • pirimetamină: medicamentul este utilizat pentru tratarea malariei, deoarece utilizarea concomitentă cu acid folic îi reduce activitatea
  • toxicitate crescută atunci când este utilizată în timpul chimioterapiei cu fluorouracil sau capecitabină

O serie de medicamente reduc absorbția și metabolismul vitaminei din organism, respectiv efectele acesteia, iar la utilizarea acestora se recomandă aportul suplimentar de vitamina B9.