cauze

Amețeala este vagă este un simptom nespecific. Se caracterizează printr-o percepție anormală a locului în care ne aflăm sau a poziției corpului nostru față de acesta. Amețeala este un tip specific de amețeală în care există o senzație subiectivă de rotație a mediului și a obiectelor sau propria senzație de rotație a corpului.

Amețeala poate fi de la periferic (leziuni ale nervului vestibular și labirint), și de la origine centrală - datorită bolilor care afectează sistemul nervos central. Tipul central de vertij se datorează transmiterii, procesării și percepției anormale a semnalului nervos de pe căile vestibulare periferice, inclusiv urechea internă și nervul vestibular) către structurile centrale ale creierului.

Care este motivul pentru atingerea echilibrului în corpul nostru?

Menținerea echilibrului și a echilibrului corpului nostru se datorează funcționării corecte a principalilor receptori senzoriali - receptorul vestibular (situat în urechea internă), receptorul vizual și receptorii proprioceptivi, care simt poziția corpului nostru în spațiu. Informațiile transmise de aceștia sunt transmise structurilor cerebrale - trunchiul cerebral și cerebel, unde integrează și „coordonează” mișcările ochilor și ale corpului pentru a menține echilibrul necesar. Analizatorul final, care este, de asemenea, implicat în furnizarea de feedback, este cortexul cerebral.

Apariția vertijului este mai tipică la bătrânețe, din cauza factorilor de risc crescuți - hipertensiune arterială, ateroscleroză, diabet și o creștere corespunzătoare a riscului de complicații vasculare. În rândul persoanelor mai tinere, apariția unui tip „central” de vertij este adesea asociată cu prezența cefaleei de migrenă sau a procesului de demielinizare.

Când să ne gândim la vertijul „central”?

În primul rând, este necesar să se excludă posibilitatea unui sindrom vestribular periferic. Punctul de referință pentru aceasta este anamneza duratei, manifestarea vertijului în sine, precum și semnele suplimentare însoțitoare.

Unele dintre cele mai frecvente forme de vertij periferic sunt: vertij pozitional benign, durând aproximativ secunde până la minute, Sindromul Meniere, reprezentând episoade recurente de vertij asociate cu pierderea auzului, presiune și tinitus care durează câteva ore și neuronită vestibulară, care durează câteva zile fără afectări neurologice sau auditive asociate.

Respingerea genezei periferice pentru vertij, precum și prezența semnelor neurologice însoțitoare - inclusiv cefalee, tulburări vizuale tranzitorii, tulburări de vorbire și vorbire, slăbiciune sau tulburări senzoriale ale corpului duc la o probabilă cauză centrală de vertij.

Care sunt cele mai frecvente 4 cauze „centrale” ale vertijului?

1. Vertij asociat migrenei

Legătura dintre durerile de cap de migrenă și amețeli este variată. În unele cazuri, apariția lor coincide în timp, în altă parte durerea de cap precede apariția vertijului, iar în majoritatea cazurilor (50%) vertijul este prima plângere. Adesea atacul acut de vertij este urmat de o toleranță redusă la întoarcerea capului și apariția amețelii tranzitorii.

2. Tulburări ale sistemului vascular vertebrobazilar

Încălcările pot fi de tipul insuficiență (eșec), atac ischemic tranzitor sau accident vascular cerebral. Sistemul vertebrobazilar este responsabil pentru alimentarea cu sânge a majorității structurilor creierului responsabile de menținerea echilibrului, inclusiv a urechii interne. Prin urmare, tulburarea din acest sistem este adesea asociată cu apariția vertijului, care poate fi cronică sau acută.

În plus față de vertij, alte simptome indicative ale unei tulburări ale sistemului vertebrobazilar sunt:

  • Pierderea auzului;
  • Zgomot în urechi;
  • Diplopia - viziune dublă;
  • Atacuri de cădere - căderi bruște fără pierderea cunoștinței.

Perturbarea acută a fluxului sanguin într-una din arterele aparținând arterei vertebrobazilare duce la amețeli acute, tinitus și pierderea auzului.

Ischemia din bazinul unei alte artere conducătoare duce la așa-numita. Sindromul Wallenberg, caracterizat prin amețeli acute, greață și vărsături, dureri faciale unilaterale și furnicături, afectarea coordonării la nivelul extremităților pe o parte, pleoapa căzută și constricția pupilei unui ochi și pierderea senzației de durere pe cealaltă parte a corpului.

Malformația Arnold-Chiari

Reprezintă intrarea unei părți a cerebelului și trunchiului cerebral prin așa-numitele. deschidere craniană mare și compresie a structurilor creierului corespunzătoare și a nervilor cranieni. Cele mai frecvente plângeri sunt amețeli, ataxie, pierderea auzului neurosenzorial, cefalee, dureri de gât, disfuncție a nervului cranian.

Deși în majoritatea cazurilor prima manifestare a bolii este dezvoltarea nevritei optice, în 5% din cazuri amețeala este primul semnal. La 50% dintre pacienții cu scleroză multiplă, amețeala este o plângere concomitentă pe parcursul evoluției bolii.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.