Ce este acalazia

Achalasia, de asemenea cunoscut ca si cardiospasm este o boală cronică care afectează esofagul. Se exprimă printr-o trecere foarte dificilă a fluidelor din alimente de la esofag la stomac. Cauza acestei probleme constă în incapacitatea sfincterului esofagian inferior de a se deschide la înghițire, precum și în lipsa gravă a peristaltismului normal în esofag. În esența sa acalasia este o boală benignă datorată apariției unor nereguli în esofagul inferior, care la rândul lor sunt provocate de degenerarea fibrelor nervoase.

achalasia

Sfincterul esofagian inferior este un inel care este format din mușchi și este situat în zona de graniță dintre stomac și esofag. În mod normal, mușchii se relaxează după înghițire, proces care permite alimentelor să treacă în stomac. Inelul se închide apoi și împiedică întoarcerea alimentelor la esofag. La cei care suferă de acalasia acest proces este întrerupt grav și eliberarea inelului nu funcționează corect.

Cauzele acalaziei

Principala cauză a bolii este afectarea plexurilor nervoase, care sunt situate atât în ​​peretele esofagului, cât și al stomacului. Această afectare nu permite impulsurilor de relaxare a sfincterului pentru a ajunge la locul potrivit - fibrele musculare din sfincterul digestiv inferior și începe să funcționeze în mod greșit. Cauza acestei daune nu este specificată, dar experții cred că aceasta se datorează diferiților viruși și efectelor autoimune.

Simptomele acalaziei

Principalele simptome ale bolii sunt înghițirea dificilă și dureroasă, care se agravează în timp; greutate, disconfort și durere în piept și în zona din spatele sternului; vărsături de alimente care nu au fost digerate și chiar inhalarea acestor alimente sau lichide. În multe cazuri la pacienții cu acalasia vărsăturile alimentelor nedigerate și deja putrezite apar în timpul somnului. Acest lucru duce la aspirația unor părți ale acestuia, ceea ce poate duce la complicații grave - abcese pulmonare, infecții respiratorii, bronșiectazii și pneumonie de aspirație.

La timp acalasia progresează și incapacitatea de a mânca corect duce la slăbirea și scăderea severă a sistemului imunitar. Într-o etapă ulterioară, poate apărea o complicație foarte gravă - cancerul esofagian.

Diagnosticul achalaziei

Sunt comandate mai multe teste, dar dovada completă a acalasia se efectuează grație fibrogastroscopiei și examenului de contrast cu raze X. Pentru tratamentul în timp util, este foarte important să se detecteze acalazia la timp, dar este adesea confundată cu refluxul gastroesofagian.

Bolile care imită în mare măsură acalazia și care ar trebui excluse sunt diabetul, cancerul esofagian și sclerodermia.

Tratamentul achalaziei

Tratamentul bolii are ca scop deschiderea sfincterului esofagian inferior, reducând astfel simptomele. Este posibil să se prescrie diferite pastile care sunt plasate sub limbă înainte de mese și în mare măsură inelul. Când aceste medicamente nu funcționează, se efectuează intervenții mai grave. Una dintre ele este dilatarea pneumatică, care slăbește inelul mecanic prin umflarea unui balon.

O alternativă la dilatare este injectarea anumitor cantități de toxină botulinică în sfincterul esofagian inferior. Aceasta este o metodă relativ nouă, care are mai mult succes la vârstnici decât la tineri.

Incizia chirurgicală a inelului muscular are un efect în aproape 90% din cazuri, iar în timpul operației trecerea conținutului stomacului înapoi în esofag este limitată.

După operație, pacienții nu trebuie să înghită alimente solide, cel puțin în primele zile. Pot apărea senzații de greutate la nivelul abdomenului superior, greață și disconfort în spatele sternului.

Pentru a reduce reacțiile negative ale organismului după operație, pacienții trebuie să fie cât mai activi. Se recomandă exerciții fizice ușoare și mersul pe jos moderat, dar nu ar trebui să provoace disconfort grav.

Nutriția în chirurgia achalaziei

Este necesar să se limiteze toate produsele celulozice picante și grosiere. Dieta ar trebui să includă feluri de mâncare moi, moale și semilichide care nu provoacă iritații suplimentare. Medicul stabilește cât de lungă și exact care ar trebui să fie dieta specifică.

Articolul este informativ și nu înlocuiește consultarea cu un medic!