Conf. Dr. Boryana Deliyska, MD, consultant național în nefrologie, șef al clinicii de nefrologie la Spitalul Queen Joanna (ISUL). Ea răspunde la întrebarea lui Bozhidar Petrov.

este

Formațiile chistice ale rinichilor sunt 2 grupe principale - congenitale și dobândite.

Congenital include boli renale polichistice, care este o boală congenitală moștenită.

Manifestarea sa clinică este ulterioară - aproximativ 40 de ani. Există dureri plictisitoare în regiunea lombară, sânge în urină, hipertensiune și declin lent progresiv al funcției renale. Ambii rinichi pot atinge dimensiuni enorme, deoarece sunt presărate cu chisturi multiple de dimensiuni diferite, ajungând la dimensiuni mai mari. Între chisturi se află țesutul renal normal, care scade odată cu creșterea chisturilor. La unii pacienți, rinichii pot fi resimțiți ca tumori la nivelul abdomenului. Boala renală polichistică poate fi combinată cu chisturi ale ficatului, ovarelor, pancreasului și ale altor organe.

Cursul bolii la început este lent, dificil de diagnosticat, iar la vârsta mijlocie, când se formează chisturi mai mari, este diagnosticat prin ultrasunete, izotop, examen cu raze X sau tomografie computerizată.

Tratamentul bolii este simptomatic și include un regim igieno-dietetic, controlul hipertensiunii, infecții suplimentare ale tractului urinar. În cazurile avansate de insuficiență renală, pacienții sunt direcționați pentru terapia de substituție renală.

Cele achiziționate includ chisturi renale simple, care sunt una dintre cele mai frecvente anomalii ale rinichilor. Pot fi simple sau multiple și, potrivit unor studii, se găsesc la aproape 50% dintre pacienții cu vârsta peste 50 de ani.

Sunt unilaterale sau bilaterale, iar unul sau mai multe chisturi pot fi diagnosticate în fiecare rinichi, în cazuri foarte rare sunt atât de numeroase încât diagnosticul poate fi confundat cu cel al polichistozei renale. Dimensiunea lor mai comună este de până la 1 cm, dar chisturile cu diametrul de 3-4 sau mai mulți centimetri nu sunt neobișnuite.

Lichidul din chisturi seamănă cu urina. Mai des se găsesc întâmplător în timpul examinării cu ultrasunete. De foarte multe ori nu sunt asociate cu plângeri clinice tipice. Acestea sunt diagnosticate cu ultrasunete, izotop, raze X și tomografie computerizată. Datorită naturii lor benigne, nefrologii le numesc „riduri” ale rinichiului.

În trecut, conținutul chisturilor renale mari a fost îndepărtat prin puncție. În ultimii ani, această metodă de tratament este din ce în ce mai puțin utilizată datorită faptului că pentru o perioadă scurtă de timp se reapar. În cazuri izolate, indicațiile stricte pot necesita o intervenție chirurgicală la rinichi, care este deja efectuată prin metode laparoscopice.

O importanță deosebită pentru diagnosticarea precisă a bolii renale chistice, determinarea tipului și monitorizarea acestora este consultarea periodică cu un nefrolog. El va evalua dacă este vorba de o boală renală polichistică congenitală sau de chisturi renale simple, va prescrie cel mai adecvat regim igieno-dietetic și tratament medical, dacă este necesar.