De ce este important să cunoaștem nivelul de amoniac?

Acest test este necesar pentru a determina dacă funcția hepatică este păstrată în cazul apariției simptomelor de conștiență afectată, somnolență, comă sau tremur în mâini. Testul de amoniac permite evaluarea succesului tratamentului bolilor hepatice severe, precum și identificarea bolilor care încep în copilărie, cum ar fi sindromul Ray, în care există distrugerea ficatului și a creierului. Cantitatea de amoniac este necesară pentru a face un prognostic în insuficiența hepatică acută. Este necesar să se monitorizeze nivelul acestuia în sânge și dacă pacientul primește nutriție intravenoasă.

amoniac

Cum să vă pregătiți pentru test?

Cu opt ore înainte de administrarea sângelui pentru analiză, nu trebuie să mănânce, să bea sau să fumeze. Exercițiile fizice și consumul de alcool trebuie evitate în ziua precedentă. Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre orice medicamente pe care le luați, deoarece unele dintre ele pot afecta rezultatele testelor. Medicul dumneavoastră vă poate sugera să încetați să luați aceste medicamente cu câteva zile înainte de a dona sânge.

Cum se efectuează testul?

Majoritatea sângelui este preluat din artera radială, care se află în interiorul încheieturii mâinii, dar poate fi utilizată artera femurală sau axilară. Artera axilară este situată pe suprafața interioară a brațului, la locul articulației cotului.

În timpul procedurii, pacientul trebuie să stea cu brațul întins și încheietura mâinii pe o pernă moale. Medicul dezinfectează acul cu alcool. Pacientul poate cere anestezie locală. Acul este introdus în artă și, deoarece procedura este complicată, poate fi necesară o altă încercare. Când sângele umple seringa, acul este îndepărtat. Punctul de puncție este presat cu un tampon și un bandaj de tifon este aplicat deasupra timp de cel puțin 10 minute. Sângele pentru analiză poate fi preluat dintr-o venă.

Cum să luați sânge dintr-o venă?

  • Medicul plasează un furtun de cauciuc mai sus decât locul în care va fi extras sângele. Furtunul oprește temporar sângerarea. Venele care sunt mai mici decât acestea se umple cu sânge și acul intră mai ușor;
  • Dezinfectați capătul acului cu alcool;
  • Acul este introdus în venă;
  • Un tub este plasat lângă ac pentru a colecta sângele;
  • Când se colectează cantitatea de sânge, furtunul este îndepărtat;
  • Pacientul apasă locul injectării cu un tampon de bumbac și strânge brațul de cot pentru a opri sângerarea.

Cum se simte pacientul?

Procedura de prelevare a sângelui dintr-o arteră este mai dureroasă decât din venă, deoarece arterele sunt mai adânci și protejate de nervi. Majoritatea oamenilor simt dureri scurte și ascuțite atunci când acul intră în artă.

Riscuri

Majoritatea oamenilor dezvoltă o mică vânătăi la locul injectării. Puteți reduce riscul de vânătăi dacă țineți brațul îndoit timp de cel puțin 10 minute. Când sângele este preluat din arteră, este posibil să vă simțiți amețit și ușor. La persoanele cu tulburări de coagulare a sângelui, pot apărea sângerări abundente. Medicamentele precum aspirina și alți diluanți ai sângelui o pot crește. În cazuri foarte rare, acul poate deteriora nervul arterei. Obiectele grele nu trebuie ridicate timp de 24 de ore după preluarea sângelui din arteră.

Rezultate

Rezultatele testelor pot fi obținute după 12 ore. Analiza va arăta conținutul de amoniac din sânge.

Niveluri normale de amoniac în sânge

Ele pot varia în funcție de laborator.

Conținut de amoniac în sânge

  • Adulți 21 μmol pe litru
  • Copii 41-80 μmol pe litru
  • Bebeluși 100-200 μmol pe litru

Valori crescute

Cauzele nivelurilor ridicate de amoniac în sânge pot fi următoarele boli:

  • Boli hepatice - ciroză, hepatită;
  • Sindromul Ray;
  • Insuficienta cardiaca;
  • Insuficiență renală;
  • Sângerări în stomac sau intestine.

Nivelurile ridicate de amoniac la nou-născuți pot fi în cazuri de diferite grupe sanguine ale mamei și ale bebelușului (boală hemolitică).

Ce afectează rezultatele testului?

O condiție în care rezultatele testelor vor fi inexacte.

  • Fumat;
  • Constipație;
  • Dieta bogată sau săracă în proteine;
  • Administrarea de medicamente care cresc nivelul de amoniac în sânge: diuretice (furosemid), acid valproic;
  • Utilizarea medicamentelor care scad nivelul de amoniac din sânge: neomicină, tetraciclină;
  • Antrenamentul de forță chiar înainte de analiză.

Ce trebuie să știm despre amoniac?

Nivelul acestei substanțe în sânge nu corespunde întotdeauna cu severitatea simptomelor. De exemplu, concentrația sa la pacienții cu ciroză poate fi ușor crescută, dar activitatea creierului poate fi afectată semnificativ. Pacientul poate fi chiar în comă. La alte persoane cu concentrații foarte mari de amoniac, claritatea conștiinței și a gândirii poate fi menținută. Simptomele nivelurilor ridicate de amoniac din sânge includ tulburarea conștiinței și somnolență severă. Un laxativ va ajuta la reducerea producției de amoniac în intestin. La nou-născuți, nivelul amoniacului din sânge este adesea ușor crescut, dar acest lucru nu este periculos pentru sănătate.