Boala pulmonară obstructivă cronică este una dintre cele mai grave probleme de sănătate din lume și este legată în principal de fumat. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, aproximativ 10% din populația lumii suferă de boală, cu aproape 3 milioane de decese în fiecare an. Se crede că până în 2020 BPOC va fi a treia cauză principală (după infarct și accident vascular cerebral) de deces în rândul populației. În ciuda incidenței ridicate a BPOC, conștientizarea oamenilor de boală este extrem de insuficientă și majoritatea pacienților nu știu că au boala.

Boala pulmonară

Este BPOC boli pulmonare și se caracterizează prin restricționarea fluxului de aer în căile respiratorii - parțial sau complet ireversibil, datorită inflamației din plămâni cauzată de inhalarea gazelor și particulelor iritante din mediu. Nu numai plămânii sunt afectați, ci și bolile concomitente se manifestă și în stadiile incipiente, ceea ce complică cursul și duce la un risc crescut de deces precoce. Tratamentul administrat la începutul bolii poate reduce incidența deteriorării altor sisteme și organe, precum și a mortalității asociate bolilor concomitente.

BPOC include două componente principale: bronșită cronică și emfizem pulmonar.

Bronșită cronică este definit ca prezența inflamația tractului respirator, rezultând tuse și spută care durează cel puțin 3 luni și în doi ani consecutivi. În bronșita cronică, există o restructurare a peretelui căilor respiratorii, în urma căreia deschiderea (lumenul) bronhiilor se îngustează. Asta duce la restricționarea permanentă a debitului de aer în ele.

Emfizem pulmonar este mărirea permanentă a alveolelor pulmonare (bule), ca urmare a distrugerii (distrugerii) fibrelor elastice din pereții lor. Distrugerea pereților alveolari determină prăbușirea/contracția/căilor respiratorii mici (bronșiole), rezultând afectarea funcției pulmonare.

Motive

Fumatul este principala cauză a BPOC. 90% dintre pacienți sunt fumători actuali sau foști. Fumatul pasiv (secundar) afectează semnificativ funcția pulmonară și este, de asemenea, o condiție prealabilă importantă pentru dezvoltarea bolii.

Aerul poluat este un alt factor care poate duce la BPOC. Prezența prafului, CO2, aerului umed și rece în mediul de lucru este cauza infecțiilor bronho-pulmonare frecvente și, prin urmare, posibilitatea dezvoltării BPOC.

Deficitul de alfa1-antitripsină este singurul factor determinat genetic în dezvoltarea BPOC. Alfa1 - antitripsina este o proteină specială (proteină) care protejează țesuturile de efectele dăunătoare atât ale substanțelor străine, cât și ale propriilor substanțe active - enzime, toxine etc.

Hiperreactivitatea bronșică (o afecțiune apropiată de astm) este un alt factor asociat cu debutul BPOC. În orice caz, combinația de fumat și factorii de mai sus crește semnificativ riscul de a dezvolta boala.

Simptome

Pacienții cu BPOC sunt de cele mai multe ori bărbați peste 50 de ani, fumători care se plâng de tuse, producție de spută și dificultăți de respirație progresive.

Tuse. Este de obicei primul simptom al bolii și este o reacție de protecție a organismului care vizează curățarea mecanică a plămânilor de contaminanții absorbiți prin inhalare. În funcție de stadiul bolii, aceasta își schimbă natura și puterea. Când boala se înrăutățește, tusea este mai puternică, paroxistică și iritantă, iar atunci când procesul dispare - mai slab și mai scurt. Tusea este cronică, cu caracter sezonier, intensificându-se în lunile reci umede, mai pronunțată dimineața, însoțită de eliberarea de spută de cantitate și calitate diferite.

Spută. În mod normal, o cantitate mică de secreție este eliberată în căile respiratorii, care servește pentru a prinde (lipi) bacteriile și particulele dăunătoare care intră în ele prin aerul inhalat. Această cantitate este de obicei nesemnificativă și nu este excretată ca spută. Când bronhiile sunt iritate și inflamate, cantitatea de secreție crește și acest lucru duce la producerea de spută. Dacă se adaugă o infecție la bronhii sau plămâni, secreția devine purulentă, iar sputa - de culoare verde, galbenă sau cenușie.

Respirație scurtă. La început apare doar după efort fizic. În mod normal, o persoană nu simte sau realizează respirația sa. Când este dificil, există o senzație de scurtare a respirației în piept, care este descrisă ca greutate, strângere sau strângere în piept. În unele boli, dificultățile de respirație (dificultăți de respirație) apar în atacuri (astm), în timp ce în BPOC, respirația este mai permanentă, cu perioade de întărire și slăbire.
Respirația scurtă în BPOC progresează treptat, limitând activitatea motorie a pacientului.

Cursul BPOC este ondulat, cu faze de exacerbare și îmbunătățire. Pe măsură ce boala progresează, apar semne de insuficiență respiratorie - vânătăi ale membranelor mucoase (cianoză), somnolență în timpul zilei și insomnie noaptea, cefalee, confuzie, agitație și altele.

Diagnostic

Diagnosticul este pus de un medic printr-un istoric detaliat, examinarea și confirmarea obstrucției/obstrucției căilor respiratorii/spirometrie.
Spirometria este o metodă instrumentală pentru examinarea funcției pulmonare. De obicei, într-o secundă, o persoană poate expira 80% din aerul inhalat. În BPOC, această sumă este redusă.

Pacienții cu BPOC trebuie să fie supuși unui examen medical și trebuie să viziteze un pneumolog ede câte ori pe an pentru examen clinic și spirometrie și îno dată la doi ani pentru radiografia toracică și pulmonară.

Determinarea indicativă a stării funcției pulmonare la domiciliu

Inspirați cât mai mult posibil, apoi expirați cât mai repede posibil. Dacă acest lucru se întâmplă în 4 secunde sau mai puțin, nu aveți BPOC. Cu toate acestea, dacă după inhalare maximă expirația forțată durează 6 secunde sau mai mult, acesta este un indiciu că aveți o problemă pulmonară. Consultați un medic. Dacă încetați brusc să expirați, auziți un zgomot de cimpoi și sunteți fumător pe termen lung, consultați un medic.!

Test individual pentru a determina riscul de BPOC

Răspunsurile la întrebările din test vă vor ajuta să înțelegeți fie că ești în pericol din BPOC:
1. Tușești de cel puțin câteva ori aproape în fiecare zi? • Da nu
2. Sputați în majoritatea zilelor? • Da • Nu
3. Te sufoci mai mult decât alte persoane de vârsta ta? • Da • Nu
4. Ai mai mult de 40 de ani? • Da • Nu
5. Fumați sau ați fumat? • Da • Nu
Dacă ai răspuns cu da pe trei sau mai multe întrebări, Contactați medicul dumneavoastră pentru a vă verifica starea dacă suspectați BPOC.

Va urma…

Text: Dr. Aelita Petrova

medic în cadrul Departamentului de Imunohematologie și Transfusiologie de la Casa Mamei
Maestrul Reiki
medic consultant la Centrul Bulgar Reiki