Tuberculoza pulmonara este una dintre cele mai vechi și răspândite boli ale plămânilor. Este la fel de veche ca umanitatea însăși. Schimbările tuberculoase ale scheletului sunt descrise în săpăturile din epoca de piatră. Boala a fost observată acum 7.000 de ani. Este descris în primele documente din China, Babilon, Egipt și Grecia. Au fost raportate bacterii tuberculoase izolate de la o mumie peruviană de 1200 de ani. Hipocrate a descris boala în secolul al V-lea î.Hr. ca o boală ereditară. O serie de boli care apar cu scăderea în greutate și/sau care nu răspund la tratamentele tradiționale au fost denumite „optică”.

bronco-pulmonar

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, 45-55 milioane de oameni suferă de tuberculoză pulmonară activă, până la 9 milioane de persoane se îmbolnăvesc în fiecare an și aproximativ 2 milioane de oameni mor din cauza bolii și a complicațiilor sale în fiecare an. Mortalitatea prin tuberculoză pulmonară este deosebit de mare în țările în curs de dezvoltare din Asia, Africa și America Latină. Tinerii se îmbolnăvesc. În fiecare an, tuberculoza afectează 1,3 milioane de copii cu vârsta sub 15 ani. Cronologic, rata mortalității este implacabilă: 2 milioane au murit anual în secolul al XIX-lea, 3 milioane în secolul al XX-lea și în 2050. Decesele cauzate de tuberculoză se așteaptă să ajungă la 5 milioane dacă epidemia nu este cuprinsă.

Intoxicația timpurie a tuberculozei este observată la copii și adulți tineri, acoperind perioada de câteva săptămâni (de obicei 4 până la 6) după infecția primară înainte de apariția alergiei și înainte de dezvoltarea unor modificări morfologice clar definite. Apare cu stare generală de rău, oboseală și scădere în greutate, pierderea poftei de mâncare, febră până la 37,5-38 grade. Există plângeri de dureri de cap, transpirații nocturne, somn agitat. Cu un tratament în timp util, ameliorarea și vindecarea apar.

Alergie este o stare de hipersensibilitate, a imunitate - o stare de imunitate (rezistență, rezistență) a țesuturilor la bacteriile tuberculoase. Procesele celulare-umorale de alergie și imunitate se dezvoltă împreună în același timp după infectarea organismului și sunt două persoane din același proces. Tuberculoza apare atunci când există o scădere a apărării organismului și o sensibilitate crescută a țesuturilor la bacteriile tuberculoase. Apărările organismului slăbesc din cauza malnutriției, avitaminozei, condițiilor de muncă și de viață neigienice, oboselii, tensiunii nervoase, consumului de tutun și alcool, după rujeolă, tuse convulsivă, diabet și alte boli.

Tuberculoza pulmonară este de obicei secundară. Focarul primar de tuberculoză este localizat în alte organe și sisteme învecinate sau mai îndepărtate, iar infecția cu tuberculoză pătrunde în plămâni în apropiere, prin sânge sau limfă. În plămâni se dezvoltă un infiltrat, care, cu un tratament în timp util, se inversează odată cu formarea țesutului fibros. Cu toate acestea, în multe cazuri, în special cu imunitate redusă și subnutriție, infiltratul se dezintegrează și se formează o cavitate/cavitate/în care se acumulează secreții și țesut necrotic/ucis/pulmonar.

Tabloul bolii tuberculozei pulmonare se caracterizează printr-o creștere a temperaturii corpului - până la și peste 38 de grade C, dificultăți de respirație, tuse și spută gălbuie și sângeroasă. Bacteriile tuberculoase se găsesc adesea în spută. Treptat, pacienții slăbesc și se plâng de transpirații abundente pe timp de noapte. Hemoptizia frecventă apare adesea.

Tratamentul se efectuează într-o secție de spitalizare/spital, dispensar /. Se utilizează medicamente anti-tuberculoză, vitamine, expectorante și bronhodilatatoare, corticosteroizi, oxigen și alte medicamente. Se prescrie o dietă îmbunătățită. Tratamentul este lung, până când apare o îmbunătățire durabilă. După aceea, se efectuează un tratament dispensar-ambulatoriu obligatoriu. Pacienții sunt supuși unui control sistematic al bacilului.

Dacă se suspectează boala contactați medicul dumneavoastră personal, acesta are obligația de a face un minim de teste și de a trimite orice pacient suspectat de TBC pentru consultare și teste suplimentare în dispensarul specializat relevant.

Prognosticul cu tratament precoce este bun. Cu tratamentul întârziat, în prezența cavităților, se agravează. În caz de complicații/abces, pneumotorax, fistulizare, empiem etc./este nefavorabil.

Tendința de a combina tuberculoza și malaria, tuberculoza și SIDA este deosebit de îngrijorătoare, iar aceste combinații duc cel mai adesea la moarte. O problemă gravă în tratamentul pacienților cu tuberculoză este apariția bacteriilor rezistente la medicamente.

OMS a dezvoltat un program de combatere a tuberculozei la nivel mondial și obligă țările individuale să-și dezvolte propriile programe pentru a limita și reduce incidența acestei boli infecțioase cu răspândire agresivă. Include:

- depistarea precoce a pacienților, în special a bacililor;
- tratament în timp util și adecvat al pacienților într-o instituție medicală specializată;
- examinarea contactelor și prevenirea acestora;
- cercetarea grupurilor de risc;
- educația pentru sănătate în rândul populației;
- vaccinare regulată BCG conform calendarului de imunizare;