Dr. Alexandrina Radeva | 14 martie 2016 | 0

frecventă

Vezica biliară este un sac care este umplut cu lichid, bilă. Funcția sa principală este de a stoca bila formată în ficat. Bila digeră și absoarbe grăsimile luate cu mâncarea. Conține apă, acizi biliari, pigmenți biliari (cum ar fi bilirubina și biliverdina), colesterol și mucus. Boala biliară este o tulburare a metabolismului colesterolului și a acizilor biliari.

Pietrele sunt un solid care se formează în vezica biliară sau în căile biliare. Această boală este una dintre cele mai frecvente în gastroenterologie și este în principal la femeile cu vârste cuprinse între 40 și 60 de ani. Bărbații se îmbolnăvesc mai rar, mai târziu, dar cu complicații mai dese. Există trei tipuri de calculi biliari: colesterolului, care sunt de culoare galben-verde și reprezintă aproximativ 80% din pietre, pietre pigmentare - mici sau mai mari, conținând în principal bilirubină, iar al treilea tip sunt amestecat, care conțin 30-70% colesterol.

În condiții normale, bila este într-o stare dizolvată, iar activitatea motorie a vezicii urinare asigură amestecarea completă a principalelor componente ale bilei. A forma pietre de colesterol, este necesar să parcurgeți trei etape: în primul rând, saturația biliară crescută cu colesterol; în al doilea rând, formarea microcristalelor din excesul de colesterol și în al treilea rând, formarea unui nucleu în jurul căruia cristalele se grupează și calculii biliari cresc.

Activitatea motorie afectată (motilitatea) vezicii biliare oferă timpul necesar pentru întârziere excesul de colesterol. Există un risc crescut de a dezvolta pietre de colesterol la vârstnici, care suferă de diabet, mănâncă alimente bogate în colesterol, mor de foame, aplică tratament hormonal etc.

Pietre pigmentare negre datorită secreției crescute de bilirubină insolubilă și sunt cele mai frecvente la pacienții cu ciroză hepatică sau hemoliză cronică. Calculii biliari maronii sunt rezultatul stazii biliare sau al infecției. Se formează în vezica biliară sau în căile biliare. La unii dintre pacienți este posibil să nu existe simptome și prezența calculilor poate fi stabilită în timpul examinării pentru o altă boală.

Alții afectați au plângeri dispeptice nespecifice. În general, tabloul clinic este împărțit în trei forme:

  • Asimptomatic; dispeptic - greutate în hipocondrul drept, mai ales după masă, formarea unor cantități mari de gaze, greață, gust amar în gură;
  • Formă dureroasă - așa-numitele colici biliare, provocate de consumul abundent, alcool, cafea, băuturi carbogazoase sau reci, alimente prăjite, gălbenuș de ou, ciocolată, durerea apare brusc, cel mai adesea noaptea, se simte ca o durere plictisitoare care se intensifică într-o oarecare măsură și câteva ore scade sau dispare, se poate răspândi în spate și chiar devreme și este foarte important să o deosebim de durere în criza renală;
  • Durere cronică - reprezintă durere moderată constantă în hipocondrul drept; ultima formă este atunci când există deja complicații și sunt prima manifestare a bolii.

Pentru diagnosticarea colelitiazei este de obicei suficient ecografie abdominală. În cazuri rare, este necesară utilizarea altor imagini diagnostice. Testele de laborator arată doar o abatere a lipidelor serice. Pot apărea o serie de complicații, cum ar fi: obstrucția canalului prin care trece bila, rezultând inflamația vezicii biliare, perforație, peritonită biliară ileus, colangită etc.

Colelitiaza necomplicată, în care nu există plângeri, nu necesită tratament. Se recomandă menținerea unei greutăți normale, aportul de alimente bogate în plante. Dacă există complicații sau simptome, continuați cu tratament chirurgical cu îndepărtarea completă a vezicii biliare.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.