întâmplă

Osteoporoza este o boală osoasă care apare atunci când corpul pierde prea mult țesut osos, menține prea puțin os sau ambele. În consecință, oasele devin slabe și se pot rupe din cădere sau, în cazuri severe, din strănut sau vânătăi minore. Osteoporoza înseamnă „os poros”. La microscop, un os sănătos arată ca un fagure de miere. În osteoporoză, găurile și spațiile din fagure sunt mult mai mari decât în ​​oasele sănătoase.

Când apare osteoporoza, oasele își pierd densitatea sau masa și dobândesc o structură tisulară anormală. Pe măsură ce oasele devin mai puțin dense, acestea slăbesc și sunt mai susceptibile de a se sparge.

Prezentare generală a bolii

Osul este alcătuit din minerale, în principal săruri de calciu, legate între ele prin fibre puternice de colagen. Oasele noastre au o coajă exterioară groasă și dură (numită os cortical sau compact) care se vede ușor pe raze X. În interior este un os trabecular, care are o structură asemănătoare unui fagure.

Osul este un țesut viu, activ, care este reînnoit în mod constant. Țesutul osos vechi este descompus de celulele numite osteoclaste și înlocuit cu un nou material osos produs de celulele numite osteoblaste.

Echilibrul dintre defalcarea osului vechi și formarea de os nou se schimbă în diferite etape ale vieții noastre.

În copilărie și adolescență, osul nou se formează foarte repede. Acest lucru permite oaselor noastre să crească mai mari și mai puternice (mai groase). Densitatea osoasă a atins un vârf la mijlocul până la sfârșitul anilor 1920.

Apoi se produce os nou la aproximativ aceeași viteză cu distrugerea osului vechi. Aceasta înseamnă că scheletul pentru adulți este complet reînnoit pentru o perioadă de 7-10 ani.

În cele din urmă, de la aproximativ 40 de ani, oasele încep să se descompună mai repede decât sunt înlocuite.

Cu toții avem un anumit grad de pierdere osoasă pe măsură ce îmbătrânim, dar termenul de osteoporoză este folosit doar atunci când oasele devin foarte fragile. Când osul este afectat de osteoporoză, găurile din structura fagurelui devin mai mari și densitatea totală este mai mică, ceea ce face ca osul să fie mai probabil să se rupă.

Fapte scurte despre osteoporoză

Osteoporoza afectează structura și rezistența osoasă și face ca fracturile să fie mai probabile, mai ales în coloana vertebrală, coapse și încheieturi. Este cel mai frecvent la femeile aflate în postmenopauză, dar fumatul și alimentația slabă cresc riscul de a dezvolta boala.

De multe ori nu există simptome externe clare, dar slăbirea coloanei vertebrale poate duce la aplecare și dureri osoase.

Pentru diagnostic este utilizată o scanare specială cu raze X, cunoscută sub numele de scanare cu raze X DEXA. Tratamentul include medicamente pentru prevenirea sau încetinirea pierderii osoase, exerciții fizice și ajustări dietetice, inclusiv calciu suplimentar, magneziu și vitamina D.

Simptomele osteoporozei

După cum sa menționat, osteoporoza nu se sugerează adesea cu simptome. Primul semn pe care îl puteți observa este un os rupt într-o cădere sau accident relativ minor (cunoscut sub numele de fractură cu impact redus).

Fracturile sunt cele mai frecvente la nivelul coapsei, coloanei vertebrale sau încheieturii mâinii. Unele persoane au probleme cu spatele dacă oasele coloanei vertebrale devin slabe și își pierd înălțimea.

Pe măsură ce boala progresează, este posibil să aveți simptome legate de oase slăbite și altele, cum ar fi:

  • Oase rupte (fracturi) care pot apărea cu o leziune minoră, în special la nivelul coapsei, coloanei vertebrale și încheieturii mâinii;
  • Dureri de spate;
  • Pierderea înălțimii și a posturii încovoiate;
  • Partea superioară a spatelui curbată;
  • Este posibil să observați că nu sunteți la fel de înalt ca pe vremuri.
  • Fracturi de compresie la nivelul coloanei vertebrale care pot provoca dureri de spate severe.

Pe lângă cunoașterea acestor simptome, este important să rețineți că trebuie să știți și factori de risc pentru dezvoltarea bolii.

Factorii de risc pentru apariția osteoporozei includ:

  • Steroizi (mai ales dacă sunt luați pe cale orală) - Steroizii (corticosteroizii) sunt utilizați pentru a trata o serie de afecțiuni inflamatorii, inclusiv artrita reumatoidă. Acestea pot afecta producția osoasă prin reducerea cantității de calciu absorbită de intestin și prin creșterea pierderii de calciu de către rinichi. Dacă este probabil să aveți nevoie de steroizi, cum ar fi prednisolon pentru mai mult de 3 luni, medicul dumneavoastră vă va sugera probabil tablete de calciu și vitamina D și, uneori, alte medicamente pentru prevenirea osteoporozei;
  • Lipsa de estrogen în organism - dacă aveți menopauză timpurie (înainte de vârsta de 45 de ani) sau o histerectomie în care sunt îndepărtate unul sau două ovare, acest lucru crește riscul apariției osteoporozei. Acest lucru se datorează faptului că determină o reducere drastică a producției de estrogen în organism, astfel încât procesul de pierdere osoasă se va accelera. Îndepărtarea ovarelor singură este destul de rară, dar este asociată și cu un risc crescut de osteoporoză;
  • Lipsa antrenamentului de forță - exercițiile fizice favorizează dezvoltarea osoasă, iar lipsa exercițiilor fizice înseamnă un risc mai mare de pierdere a calciului din oase și dezvoltarea osteoporozei. Sănătatea musculară și osoasă este legată, deci este important să mențineți forța musculară, ceea ce va reduce și riscul de fracturi;
  • Malnutriție - dacă dieta dvs. nu conține suficient calciu sau vitamina D sau dacă sunteți foarte subponderal, va exista un risc mai mare de osteoporoză;
  • Fumatul - tutunul este foarte toxic pentru oase. La femei, acest lucru scade nivelul de estrogen și poate provoca menopauză timpurie. La bărbați, fumatul reduce activitatea testosteronului și acest lucru poate slăbi și oasele;
  • Istoricul familial - Osteoporoza se dezvoltă în familii, probabil pentru că există factori moșteniți care afectează dezvoltarea osoasă. Dacă o rudă apropiată a suferit o fractură asociată cu osteoporoză, riscul unei fracturi pentru dumneavoastră este mai mare decât în ​​mod normal. Încă nu știm dacă un defect genetic provoacă osteoporoză, deși știm că persoanele cu o boală genetică foarte rară numită osteogeneză imperfectă sunt mai susceptibile de a suferi fracturi.

Pași pentru prevenire - cum se previne osteoporoza

O alimentație bună și exerciții fizice regulate sunt esențiale pentru menținerea oaselor sănătoase pe tot parcursul vieții.

Proteinele sunt unul dintre elementele constitutive ale oaselor. Și în timp ce unii oameni primesc multe proteine ​​în dieta lor, alții nu. Vegetarienii și veganii pot obține suficiente proteine ​​în dieta lor dacă caută surse adecvate precum soia, nuci, leguminoase și produse lactate și ouă, dacă sunt permise.

Adulții pot consuma mai puține proteine ​​din mai multe motive. Suplimentarea cu proteine ​​în acest caz este o opțiune, precum și suplimentele de aminoacizi.

A fi supraponderal crește probabilitatea pierderii osoase și a fracturilor. A fi supraponderal este cunoscut pentru a crește riscul de fracturi ale brațului și încheieturii mâinii. Ca atare, menținerea unei greutăți corporale adecvate este bună atât pentru oase, cât și pentru sănătatea generală.

În ceea ce privește calciul deja menționat - bărbații și femeile cu vârste cuprinse între 18 și 50 de ani au nevoie de 1000 de miligrame de calciu pe zi. Această doză zilnică este crescută la 1200 miligrame când femeile împlinesc 50 de ani și bărbații împlinesc 70 de ani. Sursele bune de calciu includ:

  • Produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
  • Legume cu frunze verzi închise;
  • Conserve de somon sau sardine;
  • Produse din soia, cum ar fi tofu;
  • Cereale îmbogățite cu suc de calciu și portocale;

Și pentru că absorbția calciului nu este posibilă fără un ajutor, ar trebui subliniată și vitamina D. Vitamina D îmbunătățește capacitatea organismului de a absorbi calciu și îmbunătățește sănătatea oaselor în alte moduri. Oamenii pot obține suficientă vitamina D din lumina soarelui, dar acest lucru nu este întotdeauna posibil din cauza condițiilor geografice sau de altă natură.

Oamenii de știință nu au ajuns încă la un consens cu privire la doza zilnică optimă de vitamina D pentru fiecare persoană. Un bun punct de plecare pentru adulți este de 600 până la 800 de unități internaționale (UI) pe zi, prin alimente sau suplimente. Persoanele fără alte surse de vitamina D și mai ales cu expunere limitată la soare pot avea nevoie de un supliment. Majoritatea produselor multivitamine conțin între 600 și 800 UI de vitamina D. Până la 4000 UI de vitamina D zilnic este sigur pentru majoritatea oamenilor.

Vitamina D

Și nu în ultimul rând, chiar și printre cei mai importanți factori de prevenire este activitatea fizică. Vă poate ajuta să construiți oase sănătoase și să încetiniți pierderea osoasă care apare în timp.

Exercițiul vă va aduce beneficii sistemului osos indiferent de momentul în care începeți, dar veți obține cel mai mare beneficiu dacă vă exercitați în mod regulat.

Combinați antrenamentul de forță cu exerciții de echilibrare și flexibilitate. Antrenamentul de forță ajută la întărirea mușchilor și oaselor din brațe și coloanei vertebrale superioare, precum și exerciții cu propria greutate, cum ar fi mersul pe jos, alergarea, urcarea scărilor, săritura de coardă.

Teste și diagnostice

Dacă se suspectează osteoporoză, medicul va analiza istoricul familial al pacientului și orice factori de risc. Dacă suspectează osteoporoză, va solicita o scanare pentru a măsura densitatea minerală osoasă.

Scanarea densității osoase utilizează un tip de tehnologie cu raze X cunoscută sub numele de absorptiometrie cu raze X cu energie duală (DEXA) și densitometrie osoasă. În combinație cu factorii de risc ai pacientului, DEXA poate indica probabilitatea fracturilor datorate osteoporozei. De asemenea, poate ajuta la monitorizarea răspunsului la tratament.

La DeTox Center, densitatea osoasă este măsurată cu Sunlight Omnisense ™ 7000. Este un aparat cu ultrasunete care oferă o estimare rapidă și ușor de înțeles a densității osoase. Fiabil, precis, neinvaziv, sigur și foarte ușor de utilizat, permițând detectarea timpurie, diagnosticarea și monitorizarea bolilor osoase.

Rezultatele testului DEXA

Rezultatele testelor sunt date ca scor DEXA T sau scor Z. Scorul T compară masa osoasă a pacientului cu masa osoasă de vârf a unei persoane mai tinere.

Un scor de -1,0 sau mai mult este normal, un scor de -1,0 până la -2,5 sugerează o ușoară pierdere a țesutului osos. Un scor de -2,5 sau mai puțin indică prezența osteoporozei.

Scorul Z compară masa osoasă a pacientului cu cea a altor persoane cu limite și vârste similare. Testul se repetă de obicei la fiecare 2 ani, deoarece acest lucru permite o comparație între rezultate.

Osteoporoza este adesea numită boală silențioasă, deoarece nu puteți simți o slăbire vizibilă a oaselor. Fractura osoasă este adesea primul semn al osteoporozei sau pacientul poate observa că se scurtează sau că partea superioară a spatelui se îndoaie înainte. Dacă observați o pierdere de înălțime sau coloana vertebrală este distorsionată, consultați imediat un medic.