ÎN Jurnalul de Oncologie Clinică Un raport al Societății Americane de Oncologie Clinică (ASCO) pe cele mai mari realizări în domeniul oncologiei în 2010. Articolul principal al articolului este ocupat de 12 studii, dintre care majoritatea au fost raportate la reuniunea anuală a ASCO.

oncologie

1. Chimioterapie dublă la pacienții adulți cu cancer pulmonar: combinația de carboplatină + paclitaxel este superioară gemcitabinei și monoterapiei cu vinorelbină.

2. Cea mai bună supraviețuire a cancerului pancreatic raportată până acum: un studiu de fază 3 arată că combinația de 5-fluorouracil, leucovorină, irinotecan și oxaliplatină (FOLFIRINOX) este superioară monoterapiei cu gemcitabină (Gemzar).

3. Terapia cu Bevacizumab (Avastin), adăugată la terapia standard cu carboplatină și paclitaxel, prelungește supraviețuirea fără progresie în cancerul ovarian avansat.

4. Ipilimumab îmbunătățește supraviețuirea în melanomul avansat: Pentru prima dată, un studiu de fază 3 arată o prelungire a supraviețuirii în melanomul avansat. Preparatul este un anticorp monoclonal care activează limfocitele T.

5. Radioterapia hipofractională pentru cancerul mamar precoce: un ciclu scurt de 3 săptămâni de radiații cu doze mari este la fel de eficient pe un curs standard de 5 săptămâni.

6. Crizotinib - un inhibitor specific ALK, duce la o rată de răspuns semnificativă la pacienții cu cancer pulmonar și mutație ALK (observată la aproximativ 20%); contracția tumorii a fost raportată la peste 2/3 dintre pacienți

7. PLX4032, care afectează BRAF, duce la o rată ridicată de răspuns la pacienții cu melanom avansat și mutație BRAF (care apare la 50% dintre pacienți).

8. Îngrijirea paliativă adăugată la chimioterapie îmbunătățește semnificativ supraviețuirea în cancerul non-pulmonar.

9. Un studiu arată că mai mult de 3/4 dintre pacienții care primesc chimioterapie suferă de probleme de somn, care este de 3 ori mai mare decât populația generală.

10. Vaccinul pentru cancerul sipuleucel-T (Provenge) a fost aprobat pentru utilizare la pacienții cu cancer de prostată refractar la hormoni metastatici. Agentul este prima imunopreparare utilizată pentru această boală.

11. Cabazitaxel (Jevtana) a fost aprobat pentru utilizare la pacienții cu cancer de prostată cu hormoni refractari avansați care nu au reușit anterior terapiei cu docetaxel.

12. Un studiu a constatat riscuri pe termen lung de probleme cardiace la copii și adolescenți tratați pentru cancerul antraciclinic și/sau radiațiile toracice; acești pacienți prezintă un risc crescut de 6 ori de insuficiență cardiacă congestivă, comparativ cu frații fără cancer.

Alte realizări remarcabile

Tumori maligne hematologice

- Dasatinib (Sprycel) și nilotinib (Tasigna) pot fi opțiuni mai eficiente decât inhibitorul mai vechi al tirozin kinazei imatinib (Gleevec) la pacienții cu leucemie mieloidă cronică.

- Terapia de întreținere cu lenalidomidă încetinește progresia mielomului multiplu

- Pralatrexatul (Folotyn) a fost aprobat ca monoterapie în limfomul cu celule T periferice recidivante sau refractare. Medicamentul blochează RFC-1 - o proteină supraexprimată în limfomul cu celule T

- Ofatumumab (Arzerra) a fost aprobat pentru tratamentul leucemiei limfocitare cronice recidivante sau rezistente. Agentul este un anticorp monoclonal împotriva CD20.

Cancer mamar

- Eribulin (Halaven) îmbunătățește supraviețuirea generală în cancerul de sân metastatic; Produsul a fost aprobat pentru tratamentul bolii avansate la pacienții tratați cu cel puțin 2 regimuri de chimioterapie.

- îndepărtarea mai puținilor ganglioni limfatici în ganglionii limfatici sentinela cu cancer de sân pozitiv nu afectează supraviețuirea

- nodurile santinelă negative sunt suficiente pentru a confirma că nu există o răspândire a procesului de cancer.

Cancere gastrointestinale

- Sunitinib (Sutent) încetinește răspândirea cancerului la pacienții cu tumori neuroendocrine pancreatice

Boli genito-urinare și ginecologice

- monitorizarea atentă este o opțiune adecvată la pacienții cu cancer de prostată cu risc scăzut

- Pazopanib (Votrient) a fost aprobat pentru tratamentul cancerului de rinichi pe baza unui studiu de fază III care a arătat o supraviețuire îmbunătățită

- o nouă abordare de screening pentru cancerul ovarian produce rezultate promițătoare la femeile cu menstruație cu risc moderat. Abordarea se bazează pe o combinație de CA-125, vârsta pacientului și efectuarea sonografiei transvaginale.

Tumori ale capului și gâtului

- Tumorile HPV-pozitive au fost asociate cu o supraviețuire mai bună

- biopsia ganglionului santinelă dă rezultate promițătoare în cancerul oral timpuriu

Cancer de plamani

- radioterapia stereotactică este o alternativă potențială la pacienții cu cancer pulmonar precoce inoperabil

- paturile de bronzare cresc riscul de melanom

- administrarea de alfa-interferon după operație îmbunătățește supraviețuirea generală la pacienții cu melanom, conform unei meta-analize

Cancerele pediatrice

- variantele genetice au fost asociate cu pierderea auzului la copiii tratați cu cisplatină

- Gliomul pediatric, spre deosebire de cel al adulților, nu a răspuns la terapia combinată cu bevacizumab + irinotecan.

- efectele tardive ale cancerului copilariei reduc semnificativ speranța de viață

- Imatinib, adăugat la chimioterapie, îmbunătățește supraviețuirea fără accidente la copiii cu leucemie limfoblastică acută cu risc crescut.