Cistita cronică
Inflamația vezicii urinare se numește cistită. Recent, numărul mare de femei care suferă de această boală a făcut o impresie. Boala afectează în principal fetele tinere cu vârsta cuprinsă între 18 și 30 de ani. Agenții cauzali izolați din urină sunt cel mai adesea Chlamydia Trachomatis, Esherichia coli, Enterococcus faecalis, Streptococcus, Enterobacter, Klebsiella, Proteus, Ureaplasma. Se comandă un test de urină. Practic totul este clar. Agenții cauzali sunt izolați, antibioticograma ne arată fără echivoc antibioticele care ar funcționa cel mai bine. Tratamentul este efectuat de tot felul de specialiști - interniști, nefrologi, dermatologi, medici generaliști și adesea auto-medicamente. Chiar este cazul? După un astfel de tratament „adecvat” al cistitei, standard pentru 5-6 zile durerea dispare, pacientul se simte bine. Problema este rezolvată. Dar chiar este așa?
Trece mai puțin de o lună, uneori mai puțin, pacientul este din nou pus la pat de cistită. Medicul prescrie din nou o urocultură cu antibioticogramă. Aceleași bacterii ca și în studiul anterior pot fi izolate. În mod ironic, flora microbiană se poate schimba. Din nou, tratamentul urmează schema familiară. Chistul devine recurent cronic. Intervalele dintre exacerbări sunt scurtate. Pacienții devin invalizi. Văzând lipsa de speranță a tratamentului, încep să se vindece singuri. Unele teste se autoadministrează și prescriu ele însele terapia. Alții caută activ vindecători populari, vindecători, bioenergoterapeuți, psihici etc.
Întrebarea este de ce există un punct mort în tratamentul acestei boli aparent „elementare”. Nu este totul clar - diagnosticul, tratamentul, regimul? Adesea, în ciuda tratamentului nostru, procesul progresează și se transformă în cistopielonefrită. Inflamația rinichilor - pielonefrita, prezice deja un prognostic mai rău. Astfel, pacienții rămân cu cistopielonefrita cronică de ani de zile. Rezultatul final este rinichiul pielonefrotic ridat și insuficiența renală cronică.
Care este motivul tratamentului eșuat? Cine trebuie invinovatit? Ce ar trebui să facem dacă suntem în locul acestor tinere fete?
Primul este alegerea unui specialist. Medicul care tratează cistita se numește urolog.
Luarea unui istoric medical este un punct extrem de important. În medicină se aplică sintagma „cel care diagnostichează bine, vindecă bine”. Medicul ar trebui să întrebe pacientul despre munca ei, despre cum urinează în perioadele ușoare, când nu există cistită acută, dacă are un partener sexual și să îi ceară statutul. Pentru a afla cât de mult lichid folosește, care este dieta ei, urmează o dietă, se mișcă suficient, există boli concomitente? Care este somnul pacientului, care sunt obiceiurile rele.
Numirea testelor trebuie să fie cuprinzătoare. Examinarea microbiologică a urinei singure nu este suficientă. Trebuie luate secreții de col uterin și fornix. Pentru a face un test direct pentru infecția cu clamidie, pentru a examina micoplasmele mediului nutritiv special. Numărul complet de sânge, precum și biochimia sângelui ne vor ajuta să aflăm dacă pacientul are efecte secundare. Și nu uitați - testele se fac dimineața devreme pe stomacul gol. Materialele sunt aduse la laborator nu mai târziu de o oră după colectare.
În zona video este necesar să se vadă toate organele abdominale, pentru a determina dacă există urină reziduală.
Radiografia de examinare ne va ajuta să vedem dacă pietrele la rinichi mici, dacă sunt văzute în zona video, sunt urate sau oxalate. Uroflowmetria și cistotonometria ne vor arăta dacă există o tulburare în inervația vezicii urinare. Cistoscopia este uneori necesară.
După cum înțeleg pacienții noștri tineri, cistita cronică nu este o boală atât de simplă. Acest lucru se poate face cu greu în 15 minute. Va trebui să consultați un urolog de mai multe ori. La urma urmei, va trebui să colaborați cu medicul dumneavoastră pentru a bate cistita cronică!
În sfârșit, sfatul meu - nu vă auto-examinați și nu vă automedicați.
- Cistita - Tratamentul cistitei în spitalul Medline - Prevenirea și tratamentul cistitei acute și cronice din
- Cistita - Tratamentul cistitei în spitalul Medline - Prevenirea și tratamentul cistitei acute și cronice din
- Cistita cronică
- Gastrita atrofică cronică mkb K29
- Bronșită cronică - GeloMirtol