Sunt sigur că, dacă se face un sondaj sociologic pentru primele 5 cele mai mari griji legate de creșterea unui copil în primul an de viață, colicile vor fi printre favorite. Potrivit majorității experților, acestea încep la două până la trei săptămâni după naștere și durează până la a treia sau a patra lună, dar eu însumi am întâlnit mame care sunt convinse că bebelușii lor de trei zile plâng de colici. Nu există simptome uniforme ale fenomenului, dar vom încerca să oferim o definiție generală a acestui coșmar parental.

atunci când

O definiție plină de umor spune că colicile sunt „crize de plâns care durează trei ore pe zi timp de cel puțin trei zile pe săptămână timp de cel puțin trei luni”.

Crizele inexplicabile de anxietate și plâns de seară ale bebelușului sunt cel mai adesea definite ca colici. De obicei, acestea sunt îmbunătățite prin mângâiere, legănare, supt, masaj sau comprese calde uscate pe abdomen. În cel mai rău caz, după-amiaza târziu și seara, bebelușii se confruntă cu crize de nervozitate, fețele lor se înroșesc, picioarele se apleacă spre corp, urmate de un țipăt puternic și de calm temporar, care durează până la următorul atac. Părinții sunt convinși că copilul lor se confruntă cu o durere de nedescris.

Caracteristica acestei perioade altfel dureroase pentru părinți este că bebelușii, în afara perioadelor de convulsii, se simt și se îngrașă bine.

Efectele colicilor asupra diferitelor medicamente sunt destul de controversate, în ciuda existenței multor remedii clasice și alternative. Ineficiența lor se explică prin faptul că nu există un motiv specific pentru existența acestui fenomen. Distribuția lor largă este o consecință a nevoii noastre interioare de a face ceva atunci când copilul nostru suferă. Cu ani în urmă, medicul pediatru al fiului meu m-a asigurat că „picăturile de colici sunt destinate în mare parte părinților liniștitori”. Am preferat să nu am încredere în ea, ca să nu mă simt neputincioasă în cazurile altfel rare în care copilul meu se zvârcolea și eram convins că suferă îngrozitor.

Se crede că bebelușii alăptați suferă mai rar de colici. Cu toate acestea, aceștia nu sunt asigurați împotriva unor cauze ale stării de rău la sugari și, în unele cazuri, vinovatul poate fi organizarea necorespunzătoare a alăptării.

Iată ce se află cel mai adesea în spatele plânsului din colici:

• stare de rău de seară

Majoritatea copiilor sunt nervoși și plâng după-amiaza târziu sau seara. Gândiți-vă la asta, rareori suntem în cea mai bună formă la momentul respectiv. Motivul plânsului de seară poate fi diferit - oboseală acumulată, senzație de singurătate, prea mulți oameni în jur etc. Este înțelept să verificați de fiecare dată, dacă există un strigăt inexplicabil, în primul rând, dacă motivul nu este nou și diferit de înainte, ci prozaic - ca o erupție pe fund sau o rochie prea strânsă. Odată ce dezactivați această opțiune, puteți fi sigur că, în orice caz, bebelușul se va simți mai bine dacă îl îmbrățișați, îl purtați, dacă alăptați sau îi cântați. Unii bebeluși doresc să fie alăptați continuu câteva ore seara, iar acest lucru îi ajută să treacă mai ușor prin această perioadă și să nu plângă la fel de mult. Dacă observați că bebelușul dvs. se simte mai bine stând pe piept în aceste momente, nu vă faceți griji dacă îl lăsați să alăpte cât timp dorește.

• Prea mult lapte

Majoritatea mamelor sunt dispuse să mănânce orice, să bea orice și să ia niște ierburi și medicamente pentru a avea mult lapte. Desigur, pentru a ne alăpta copilul, trebuie să existe ceva. Dar prea mult lapte poate provoca nu mai puține probleme decât deficiența acestuia. Când laptele este mai mult decât are nevoie bebelușul, este posibil să întâmpinați una dintre următoarele probleme:

√ Reflex de flux excesiv. În acest caz, jetul este prea puternic, bebelușul are dificultăți de răsucire, sufocare, nu poate înghiți bine, ceea ce poate duce la respingerea sânilor, deoarece este asociat cu experiențe negative. Prin urmare, este bine să exprimați puțin lapte pentru a înmuia areola, pentru a încerca alăptarea în alternativă la poziția clasică de leagăn (culcat, cal), pentru a alăpta de la un sân pentru a vă hrăni, astfel încât supraproducția să poată fi redusă. Pozițiile în care stai întins puternic și bebelușul întins pe burtă deasupra ta ajută de obicei foarte mult, deoarece laptele curge „împotriva gravitației”, ceea ce reduce puterea jetului. Când bebelușul este deasupra și capul său este mai înalt decât sânul, acest lucru îi permite să aibă un control bun asupra fluxului și a hrănirii.

√ Nutriție

Unii bebeluși sunt mai lacomi, iar mamele lor au prea mult lapte. Și în acest caz, bebelușii beau prea mult lapte rapid, hrănindu-se adesea câteva minute. Apoi returnează mâncare, au dureri abdominale și plâng, uneori răsucindu-se înapoi. Cu toate acestea, ei câștigă mai mult decât o greutate bună și reușesc să absoarbă cantitatea necesară de lapte într-un timp scurt. Lucrul bun este că, după returnarea excesului de lapte, bebelușii se calmează de obicei.

Și în astfel de cazuri este bine să experimentați diferite ipostaze, deoarece este adesea confortabil să vă întindeți și un cal să poată regla fluxul de lapte. Este de preferat să oferiți un singur sân pentru a alăpta, deseori eructând copilul. Treptat, cantitatea de lapte ar trebui să fie reglementată și să fie la fel de multă cât are nevoie copilul.

√ „Suprasarcină” cu lactoză. Laptele matern ca lichid viu are o compoziție variabilă. De obicei, primele înghițituri de lapte care curg din sân sunt relativ mai puține grăsimi. Dacă vă schimbați sânii după un anumit număr de minute din cauza informațiilor incorecte și nu atunci când bebelușul arată că a terminat cu primul, există pericolul ca bebelușul să ia mai multă lactoză și să nu aibă suficientă grăsime. În aceste cazuri, enzima care procesează zahărul (lactaza) nu poate procesa întreaga cantitate de lactoză. Lactoza nedigerată provoacă fermentarea în intestine și, prin urmare, apar scaune gazoase și apoase, verzi. R. Noble și Ann Bovi (1998) numesc această „supraîncărcare a lactozei” și identifică drept cauză nu numai aportul de lapte cu conținut scăzut de grăsimi, ci și restricționarea alăptării în anumite ore și minute, precum și reducerea timpului de alăptare. de către mamă.când este dureros pentru ea. Același rezultat poate fi obținut atunci când bebelușul nu alăptează suficient de eficient.

Bebelușii care suge bine și se îngrașă, dar au problemele deja menționate - plânsul, gazul, scaunele dese, apoase, mucoase și verzui, se pot simți mai bine dacă li se oferă să suge dintr-un singur sân în timp ce îl golesc bine, cum ar fi și compresia la sân și apoi, dacă doresc, li se oferă celălalt sân. În alte cazuri, atunci când bebelușul nu alăptează eficient și mameloanele sunt rănite, trebuie luate măsuri pentru corectarea posturii în timpul alăptării, pentru a avea un transfer bun de lapte, precum și pentru a alăpta copilul suficient de des - 8-12 ori.în zi.

Colicile pot fi cauzate și de o reacție la ingredientele care trec prin laptele matern. Cel mai adesea reacția este împotriva proteinelor din laptele de vacă. Prin urmare, se recomandă să nu exagerați cu utilizarea laptelui în special. Unii bebeluși răspund la cofeina pe care o luați. De asemenea, bebelușii de mame care fumează în timpul alăptării sunt mai predispuși să sufere de colici.

După cum se dovedește, în mare parte, aceste probleme sunt ușor de rezolvat și cu corecția posturii, o schimbare în organizarea alăptării sau în obiceiurile tale le puteți face față. Lucrurile care ajută în toate cazurile descrise până acum:

  • Mângâiere și mișcare - o îmbrățișare poate să nu se oprească din plâns, dar este important ca bebelușul tău să se simtă aproape de tine. Fă o diferență dacă plângi în brațele unei persoane dragi sau singur în cameră, cangur, prinderea și dansul pe muzică frumoasă cu bebelușul pot face această perioadă mult mai suportabilă. Unii bebeluși adorm ca o baghetă magică dacă îi plimbi în mașină - acest lucru ajută adesea în cele mai disperate situații.
  • Suptul ajută majoritatea copiilor - nu vă faceți griji cu privire la utilizarea alăptării ca sedativ, chiar dacă alăptați 2-3 ore continuu. Dacă acest lucru îți calmează bebelușul, atunci exact asta are nevoie - și dacă observi că bebelușul nu se simte mai bine sau refuză să alăpteze, atunci măcar știi ce nu funcționează.
  • Bebelușii se simt adesea bine când burtica lor se încălzește - fie din corpul unui adult, fie din lapte cald sau dintr-un uscător de păr;
  • Mulți copii se liniștesc și adorm când ascultă „zgomotul alb” - fie că este vorba de un uscător de păr, un aspirator, o hota de bucătărie, un radio plasat între stații sau o înregistrare de zgomot alb pe computer sau telefon.

Cu toate acestea, cauzele colicilor pot fi mai grave și atunci pot fi diagnosticate doar de un specialist.

• Reflux gastroesofagian (GER)

Se pare că, în multe cazuri, motivul așa-numitului. colicile sunt prezența refluxului. Potrivit Linda Palmer, astăzi există speculații cu privire la reflux, întrucât s-au speculat despre colici cu ceva timp în urmă, iar acest nou diagnostic în majoritatea cazurilor nu este mai util pentru părinți.

De obicei, mușchiul care leagă esofagul de stomac nu lasă laptele, alimentele și acizii stomacului să revină. La mulți copii, sistemul digestiv nu este bine dezvoltat și acești acizi sunt transferați înapoi în esofag, rezultând o senzație de arsură. În majoritatea cazurilor, întoarcerea alimentelor nu cauzează altceva decât inconvenientul de a schimba haine des, acestea se îngrașă și, în general, se simt confortabil, iar atunci când acești mușchi încep să funcționeze mai bine în a doua jumătate a primului an, problema dispare.

Cu toate acestea, atunci când, pe lângă returnarea alimentelor, bebelușul nu se îngrașă bine, are o problemă de hrănire, probleme respiratorii frecvente, suferă inexplicabil de otită, răceli, bronșită etc., poate fi o afecțiune patologică numită GER - gastroesofagian reflux. Ceea ce poate sugera că nu este vorba doar de colici este că bebelușii cu durere nu își îndoaie picioarele spre abdomen, așa cum se întâmplă în cazul colicilor, ci se îndoaie ca un arc și preferă să fie în poziție verticală, mai degrabă decât pliată. Revenirea laptelui în aceste cazuri nu calmează copilul, dimpotrivă - plânsul bebelușului începe adesea sau se intensifică după revenire și eructație.

Deși am subliniat câteva simptome foarte caracteristice, GER poate fi diagnosticat doar de un gastroenterolog. Simptomele sunt de obicei cele mai caracteristice perioadei cuprinse între prima și a patra lună și dispar spontan în 50% din cazuri până la vârsta de 10 luni. De multe ori după hrănire, starea copiilor cu GER se ameliorează dramatic.

Cel mai bine este ca un bebeluș cu GER să fie alăptat într-o poziție de ponei care să nu permită revenirea laptelui. Copilul se simte mult mai bine în poziție verticală, așa că atunci când este culcat este bine ca mama să pună mâna sub capul bebelușului.

Unii bebeluși cu reflux refuză să mănânce, deoarece asociază acest proces cu senzațiile neplăcute de după aceea. Pe lângă încercarea de poziții diferite, este o idee bună să alăptați într-un loc întunecat și liniștit, pentru a stimula contactul piele cu piele; pentru a asigura o alăptare bună pentru bebeluș pentru a alăpta eficient și pentru a lua mai puțin aer.

O altă parte a bebelușilor cu GER doresc să fie în mod constant pe sân. Ei încearcă să amâne sosirea perioadei de după masă, care este asociată cu experiențele lor neplăcute. Uneori, însă, acest lucru poate agrava simptomele. În acest caz, administrarea unei suzete sau oferirea unui singur sân pe masă vă poate ajuta.

Alte cauze medicale ale plânsului inexplicabil și prelungit la copii pot fi infecțiile urechii sau ale tractului urinar, constipația și altele care sunt diagnosticate de specialiști.

S-ar putea să credeți că mi-a scăpat ceva și cauza colicilor bebelușului dvs. nu a fost menționată până acum. Trebuie să ai dreptate - ești specialistul bebelușului tău și este minunat că îl privești atât de bine și îl înțelegi din ce în ce mai bine cu fiecare zi care trece. Acest lucru vă va ajuta să găsiți simptomele exacte ale „colicii dvs.”, precum și să aflați ce modalități funcționează cel mai bine pentru bebelușul dumneavoastră. Contactul intim cu nou-născutul dă naștere atât la întrebări, cât și la răspunsuri.

Biliana Todorova
consultant voluntar pentru alăptare la NAPC