Potrivit rezultatelor unui studiu prospectiv longitudinal, tulburările de creștere din primii ani de viață la copiii cu hernie diafragmatică ereditară (CDH) vor persista în timpul pubertății.

permanentă

Dr. Franke Ilsestein și o echipă de la Centrul Medical Erasmus din Rotterdam raportează că rata de creștere pe care o observă, o încetinire timpurie a creșterii în greutate, urmată de o creștere scăzută, sugerează un aport inadecvat de alimente pentru a satisface nevoile organismului în creștere. Prin urmare, sugerează ca dieta să înceapă de la o vârstă fragedă și să continue pe tot parcursul creșterii și maturizării.

Studiul acoperă un total de 172 de copii (57% băieți) născuți între 1999. și 2014 43 de copii sau 25% au suferit oxigenare in vitro a membranei (ECMO). Autorii au evaluat mai mulți parametri de creștere în a șasea lună și apoi în anul 1, 3, 5, 8 și 12 al participanților.

La prima aniversare, greutatea/înălțimea medie a scorului z a fost mai mică atât în ​​grupul ECMO (-1.30), cât și la pacienții care nu au fost supuși procedurii (-0.72),

Între primul și al doilea an al participanților, scorul z pentru creștere comparativ cu anul (HFA) scade în primul grup, adică. la ECMO (-0,43 și -1,08; p

La cea de-a 12-a aniversare a participanților, scorul mediu HFA a fost încă mai mic decât în ​​mod normal în ambele grupuri, -0,67 cu ECMO și -0,49 fără ECMO (p

Problemele cu întârzierea creșterii sunt importante pentru pacienții cu CDH, notează autorii, iar acest studiu demonstrează că aceste tulburări au implicații de anvergură pentru dezvoltarea pacientului, în special la cei supuși ECMO.

Potrivit oamenilor de știință, mulți factori sunt responsabili pentru acest lucru, inclusiv dificultatea de a mânca și metabolismul crescut din cauza muncii crescute legate de respirație.

„Acest studiu demonstrează importanța alocării precoce a riscurilor pentru întârzierea creșterii pentru a identifica pacienții cu creștere ridicată, cum ar fi cei care au suferit ECMO”, concluzionează autorii.

„Evaluarea timpurie a riscurilor trebuie combinată cu o evaluare a importurilor de energie, precum și cu monitorizarea pe termen lung a creșterii. Cercetări suplimentare ar determina relația dintre întârzierea creșterii și greutatea corporală și complicațiile fiziologice și neurofiziologice ", au adăugat ei.

Sursa utilizată:

Leeuwen L, Mous DS, van Rosmalen J Hernie diafragmatică congenitală și creștere până la 12 ani pediatrie Iul 2017, e20163659; DOI: 10.1542/peds.2016-3659