Dr. Tsvetelina Petrova | 14 martie 2016 | 0

poate

Criza hipertensivă este un sindrom clinic de creștere bruscă și adesea bruscă a valorilor tensiunii arteriale peste valorile normale menținute pentru pacient. De obicei, valorile peste 200-220 pentru sistolice și 100-120 pentru diastolice sunt considerate patologice. Cu toate acestea, valorile nu trebuie să fie întotdeauna suficient de mari pentru ca ameliorarea să apară la pacient. Ele apar adesea la nivel inferior, dar subiectiv ridicat pentru pacient. Cea mai importantă caracteristică a crizei este că poate fi însoțită de simptome din cauza hemodinamicii afectate a organelor vitale. - inima, creier, rinichi.

1. Când poate apărea o criză?

Criza hipertensivă apare cel mai adesea la început orele de dimineață - de obicei între 5.00 și 10.00 Este mai frecvent la pacienții cu stres psiho-emoțional după durere erori alimentare, adesea cu aportul de alimente sărate și murături, consum excesiv de alcool. Criza apare și când se oprește utilizarea regulată a terapiei antihipertensive prescrise. Femeile se îmbolnăvesc mai des decât bărbații. Crizele hipertensive sunt mai frecvente la femeile la menopauză, precum și la pacienții adulți.

2. Prin ce mecanism hipertensiunea arterială dăunează organelor?

Când presiunea crește la valori critice, vasele din organele vitale se contractă (se contractă) extrem de mult. Datorită vasoconstrictorilor secretați, căptușeala vasului (endoteliul) este deteriorată și organele încep să sufere și mai mult din cauza aportului redus de sânge către acestea. Apoi începe manifestările acestei creșteri maligne a tensiunii arteriale. Clinica crizei hipertensive este o expresie a acestei suferințe a organelor.

3. Cum să recunoaștem tensiunea arterială crescută?

Cele mai frecvente semne care sugerează starea pacientului sunt cefalee occipitală (cefalee în partea din spate a capului), ameţeală, dificultăți de respirație și dureri în piept. O mare importanță este apariția unui deficit neurologic. După cum am subliniat, cele trei organe vitale sunt cele mai afectate.

Sistemul nervos suferă cel mai adesea cu manifestări ale unui accident cerebrovascular tranzitoriu. Se caracterizează prin simptome neurologice care se rezolvă în 24 de ore sau după normalizarea tensiunii arteriale. Primele manifestări pot fi accident vascular cerebral sau hemoragie cerebrală. Într-o criză, inima suferă, ceea ce poate fi exprimat printr-un atac de respirație scurtă și edem pulmonar, ca opțiune supremă și cea mai dificilă. Deoarece tensiunea arterială extrem de ridicată încarcă arterele care alimentează inima în timpul unei crize, poate exista ischemie tranzitorie. Este manifestarea ei dureri în piept. Manifestarea crizei hipertensive pe partea renală este insuficiența renală acută, care se manifestă printr-o scădere bruscă a cantității de urină excretată.

4. Care sunt cele mai periculoase complicații ale crizei hipertensive?

Acestea includ infarctul cerebral, edemul pulmonar, encefalopatia hipertensivă și insuficiența cardiacă congestivă.

5. Care ar trebui să fie comportamentul la astfel de pacienți?

Pacienții cu o criză hipertensivă ajung cel mai adesea în sălile de urgență. Tratamentul este început după evaluare și orientare pentru tipul și severitatea afectării organelor acute. Este necesar să se măsoare valorile perfuziei arteriale în același timp pe ambele mâini, să se ia date scurte despre primirea terapiei regulate și să se orienteze în posibilele greșeli terapeutice și dietetice care pot provoca afecțiunea. Pacienții cu dovezi de afectare acută a organelor sunt în general internați în spital și se efectuează o monitorizare rapidă a presiunii. La pacienții cu simptome predominant cerebrale, tensiunea arterială nu trebuie redusă la normal. Scăderea sa rapidă la niveluri insuficiente pentru perfuzia cerebrală, renală și/sau coronariană poate face, de asemenea, dificilă hrănirea acestor organe. De regulă, presiunea nu trebuie redusă cu mai mult de 20% în prima oră de tratament. Restul timpului urmează normalizarea completă.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.